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脂舫肝患者應善調飲食多運動

2020-01-13 09:49:46董紹軍
家庭醫學·下半月 2020年3期

董紹軍

每年體檢中都有不少人查出脂肪肝。目前臨床上還沒有治療脂肪肝的特效藥,建議患者注意控制飲食,多做運動,3個月后再做B超復查。

脂肪肝就好比代謝綜合征的前奏。得了脂肪肝的人,日后患高血壓、糖尿病和高血脂的機會會比別人高。而且他們還存在著脂肪肝加重成肝炎、肝硬化甚至肝癌的風險。調整生活習慣,科學飲食,多吃高纖維、低膽固醇食物,加強運動鍛煉,控制體重,脂肪肝是可以控制甚至康復的。

善調飲食

下面這些食物可以起到調節血脂、減輕體內脂肪的作用,脂肪肝患者在日常飲食中可以適當多食用一些。

銀耳含豐富的蛋白質、脂肪、膳食纖維、微量元素、膠質,對人體健康十分有益。銀耳不僅能改善人的肝、腎功能,還能降低血清膽固醇、甘油三酯,促進肝臟蛋白質的合成,增強人體的免疫力。

海帶含豐富的?;撬?,可降低血及膽汁中的膽固醇;海帶中還含有食物纖維褐藻酸,可以抑制膽固醇的吸收,促進其排泄。

洋蔥內含烯丙基二硫化物和硫氨基酸,不僅具有殺菌功能,還可調節人體血脂,抵抗動脈粥樣硬化;洋蔥中還含有能激活纖維蛋白的活性成分,可有效防止血栓的形成;其中所含的前列腺素A有良好的降血壓作用。常吃洋蔥可防治脂肪肝、心腦血管病。

多運動

運動誤區要糾正“脂肪肝是吃出來的,多運動、少飲食,自然會好”,這個粗淺的概念似乎人人都懂。于是乎,一些誤區也隨之出現。諸如“我每天動個不停,家務全是我做的”;“平時我沒空,逢節假日我會去健身中心鍛煉個半天”;“我每天工作量很大,已經夠我消耗的了,不必再作其他運動”;等。其實,應根據患者的具體情況制訂出合適的運動治療方案。

具體情況要具體對待患者的具體情況包括性別、年齡、體重、平時活動量的大小、鍛煉場所的條件、工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等。比如說餐后散步,對有些患者來說可能就不適宜;伴有下肢關節退行性病變的患者,則不宜選擇類似慢跑、登梯等關節活動度較大的運動。即使是年齡和健康狀況相似的男女青年,由于性別、體型的不同,所給予的運動量也應不同。因此,在治療脂肪肝時一定要由專業醫師根據患者的具體情況進行綜合評估,作出相應的指導。

運動也需開處方治療性運動需要在消化科醫師和康復科醫師對患者的具體情況作出客觀、綜合的評估后,制定一個科學的運動處方,在運動的方法、時間、強度、頻率和運動量各方面作出具體量化指標;運動中要對患者的適應性和療效進行階段性評估,不斷調整,不斷完善。運動處方的制定既要適合患者的具體情況,又要掌握其適宜的“耗氧量”,達到既合情合理,又科學安全的標準。

適度運動取代藥物以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度的運動,即有氧運動,如慢跑、中快速步行(115~125步1分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩和游泳等,可使交感神經興奮,血漿胰島素減少,而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促進脂肪分解。脂肪肝患者的運動項目應以低強度、長時間的有氧運動為主。

用“強度x時間”表示運動量來看,強度高的運動持續時間要比較短,如果強度低則持續時間就要長。應按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考慮時間和強度的搭配。運動量要漸增,并做到有恒、有序和有度。每次鍛煉時必須完成規定的運動指標。以步行為例,可從每天5000步,漸增至7000~10000步;進而快步步行,階段性地增加運動量。可遵循“3、5、7”原則,即每日3000米(30分鐘內),每周5次,每次步行后脈搏與年齡之和為170。

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