中美醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式比較研究

巨 婷，張 琴，傅 靜，陳偉偉，劉 毅

(1.西南醫(yī)科大學，四川 瀘州 646000；2.重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，重慶 400016)

2011年中國社科院發(fā)布的法治藍皮書指出：“醫(yī)患糾紛作為一種突出的社會矛盾，一直是困擾中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的頑疾，近些年醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛成為全國兩會代表、委員的熱議話題。國務(wù)院總理李克強也在《政府工作報告》中指出要構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。隨著人們生活和健康水平的提高，醫(yī)療單位和公民的法律意識不斷增強，以及法制化進程的不斷深入，依法規(guī)范醫(yī)患關(guān)系、依法預(yù)防和處理醫(yī)患矛盾是適應(yīng)依法治國的必然舉措。與此同時，現(xiàn)代生物醫(yī)學技術(shù)發(fā)展帶來的倫理問題也層出不窮，社會迫切需要既懂醫(yī)又懂法的應(yīng)用型、復(fù)合型人才以處理此類問題，醫(yī)事法學這一學科由此應(yīng)運而生。我國自1996年在東南大學(原南京鐵道醫(yī)學院)率先開設(shè)醫(yī)事法學專業(yè)以來，至今已走過二十余年的征程，目前已逾40所院校開設(shè)了醫(yī)事法學專業(yè)[1]。此舉在為社會培養(yǎng)大批醫(yī)事法學人才的同時，也顯現(xiàn)出發(fā)展中存在的諸多弊端，例如專業(yè)定位不明、學制年限不清、師資力量不足、課程設(shè)置不盡合理等問題，以上存在的問題和困境正是引發(fā)本研究的契機。

教育部于1998年印發(fā)的《關(guān)于深化教學改革，培養(yǎng)適應(yīng)21世紀需要的高質(zhì)量人才的意見》指出：“人才培養(yǎng)模式是學校為學生構(gòu)建的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，以及實現(xiàn)這種結(jié)構(gòu)的方式，它從根本上規(guī)定了人才特征并集中地體現(xiàn)了教育思想和教育觀念”。美國培養(yǎng)法律人才已有百余年的歷史，其培養(yǎng)的杰出醫(yī)事法律人才也得到了世界的普遍認可。“他山之石，可以攻玉”，筆者現(xiàn)將中美兩國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式進行比較分析，提煉美國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式對我國的啟示和借鑒，進而在批判性地借鑒他國經(jīng)驗基礎(chǔ)上，為豐富完善我國醫(yī)事法學教育及人才培養(yǎng)模式提供參考。

1 我國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式

1.1 培養(yǎng)目標

在百度中檢索醫(yī)事法學詞條，它將醫(yī)事法學人才定義為實用性人才。經(jīng)查閱教育部印發(fā)的《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》及《授予博士、碩士學位和培養(yǎng)研究生的學科、專業(yè)目錄》(1997年頒布)等文件，發(fā)現(xiàn)醫(yī)事法學并未被囊括其中，而是作為一個專業(yè)方向在全國各大醫(yī)學院校、法學院校或綜合院校中開設(shè)，沒有統(tǒng)一的培養(yǎng)目標，各校均根據(jù)自身情況單獨制定。從各院校設(shè)置的醫(yī)事法學人才培養(yǎng)目標來看，可將其大致概括為：針對當今社會需求，培養(yǎng)適應(yīng)我國衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生行政及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督需要，能在國家機關(guān)、企事業(yè)單位和社會團體中從事醫(yī)事法律實務(wù)工作，德、智、體、美全面發(fā)展，既懂醫(yī)又懂法的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。

1.2 招生門檻

除少部分院校將醫(yī)事法學開設(shè)在碩士或博士階段外，我國醫(yī)事法學專業(yè)大多開設(shè)在本科階段。本科畢業(yè)生以推免或參加統(tǒng)考的方式進入碩士、博士階段學習醫(yī)事法學，通過筆試和面試成績決定錄取；高中畢業(yè)生則根據(jù)普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試(以下簡稱“高考”)成績，以填寫志愿的形式進入本科階段學習醫(yī)事法學，考試成績是本科招生的唯一標準。以在本科階段開設(shè)醫(yī)事法學專業(yè)的西南醫(yī)科大學為例，該校醫(yī)事法學專業(yè)招收文史類及理工類考生，根據(jù)考生高考分數(shù)和專業(yè)劃線錄取學生。醫(yī)事法學作為一個復(fù)合學科，需要學習兩門(醫(yī)學和法學)復(fù)雜的理論知識，更需要優(yōu)質(zhì)的生源，然而根據(jù)各大院校的專業(yè)錄取分數(shù)線顯示，醫(yī)事法學的招生分數(shù)線均低于醫(yī)學或法學等專業(yè)的錄取分數(shù)線。

1.3 學位設(shè)置

目前，醫(yī)事法學專業(yè)并未涵蓋在教育部發(fā)布的本科專業(yè)目錄及法學專業(yè)的二級學科中。專業(yè)所隸屬的院系也不盡相同，例如西南政法大學和東南大學在法學院的民商法專業(yè)下開設(shè)醫(yī)事法學方向、西南醫(yī)科大學則有臨床醫(yī)學(醫(yī)事法學)和法律碩士(醫(yī)事法學)、吉林大學公共衛(wèi)生學院開設(shè)醫(yī)事法學方向、中國政法大學開設(shè)醫(yī)事法學方向的在職研究生，畢業(yè)后由各高校決定授予管理學、法學或者醫(yī)學學士學位。因此醫(yī)事法學專業(yè)在學制年限、學位授予方面存在著混亂、不統(tǒng)一的現(xiàn)象，這也是該學科目前發(fā)展現(xiàn)狀無序的原因之一，我國醫(yī)事法學的學位設(shè)置概況如表1所示。

表1 我國醫(yī)事法學學位設(shè)置概況

1.4 課程體系

不同類型院校在硬件設(shè)施、師資儲備及學習資源上有較大差異，醫(yī)事法學專業(yè)課程體系因所屬院校類型而異，本文以三類院校醫(yī)事法學課程體系為例說明，見表2。

綜上可得，我國三類院校在醫(yī)事法學課程內(nèi)容設(shè)置上主要可分為三類，即醫(yī)學課程、法學課程和特色課程即醫(yī)事法學交叉課程。醫(yī)學院在課程內(nèi)容上側(cè)重于醫(yī)學基礎(chǔ)知識，法學院由于醫(yī)學相關(guān)教學資源缺乏，因此教學重心偏向于法學課程，可見不同院校間就教學內(nèi)容并未達成共識。首先，這不利于培養(yǎng)具有統(tǒng)一職業(yè)素質(zhì)水平的醫(yī)事法學人才。其次，各有側(cè)重的課程設(shè)計不利于醫(yī)法兩門學科的交叉融合。同時，教學內(nèi)容中缺乏實踐課程安排，理論課程占比較大，忽視了法律職業(yè)教育這一培養(yǎng)實用性人才所必需的重要一環(huán)，不利于培養(yǎng)學生法律職業(yè)技能和法律職業(yè)倫理素養(yǎng)。

表2 三類院校醫(yī)事法學課程設(shè)置概況

1.5 教學方式

醫(yī)學和法學都是實踐性和操作性很強的學科，需要靈活多樣的教學方式培養(yǎng)學生獨立思考和解決實際問題的能力。我國法學教學方式主要沿用傳統(tǒng)的課堂講授教學方式輔以案例分析與模擬法庭課程，理論課程比重大，主要是一種灌輸式、填鴨式的教育方式。教師以傳授理論知識為主導，注重課堂教學、法律條文注釋和理論講授，主要目的在于向?qū)W生傳授已有的知識經(jīng)驗，忽視了學生的主觀能動性，課堂中缺乏老師與學生的積極良性互動，無法給予學生個人發(fā)揮的空間和機會，也沒有給予學生分析判斷能力、邏輯思維能力、面對司法實務(wù)的技能操作方面學習和鍛煉的機會[2]。其次，實踐教學環(huán)節(jié)不受重視，缺乏校內(nèi)校外的實踐教學活動，例如校內(nèi)案例教學、模擬審判、熱點法律問題研討以及校外學術(shù)交流、法律援助、社會調(diào)查、庭審觀摩等有益于鍛煉學生辨證思維能力的教學活動。醫(yī)學課程因其極強的專業(yè)性需要設(shè)置大量的理論課程，醫(yī)學老師也難以在教授醫(yī)學知識的過程中融合法律知識的講解。

1.6 師資隊伍

作為一門新興學科醫(yī)事法學教師隊伍也存在良莠不齊的現(xiàn)狀。就醫(yī)事法學本身來說，教師首先應(yīng)精通法學知識，其次應(yīng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學知識，了解醫(yī)療法律實務(wù)中所涉及的醫(yī)療行為，才能在教學過程中正確的引導學生融會貫通兩門學科，但這樣的教師寥寥可數(shù)。首先，醫(yī)學與法學均是專業(yè)性極強的一級學科，從學習時限來看，一般醫(yī)學本科為5年，法學本科為4年，要修完兩門學科可通過在校申請雙學位課程或者考取第二學士學位再或者跨專業(yè)報考研究生，但不論從人力、物力和時間成本上看這都消耗巨大，鮮有人完成。其次，除醫(yī)學院校外，其余兩類院校教師組成以法學和管理學專業(yè)為主，缺乏醫(yī)學課程講授教師。而醫(yī)學院校則由于專業(yè)不對口難以招聘到高質(zhì)法律人才，只能利用學校現(xiàn)有師資增加醫(yī)學課程比重，因此醫(yī)事法學的專業(yè)師資隊伍建設(shè)也是擺在醫(yī)事法學人才培養(yǎng)面前的一道難題。

2 美國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式

2.1 培養(yǎng)目標

美國法學院十分注重學生的職業(yè)化培養(yǎng)，主張學生像律師一樣去思考。美國法學教育的目標為“培養(yǎng)為法律職業(yè)而準備的法律人”[3]。

2.2 招生門檻

在美國，法學院和醫(yī)學院作為精英教育專業(yè)，其招生條件極為嚴苛，法學院入學考試(Law School Admission Test，簡稱LSAT)成績與本科期間平均學分績點(Grade Point Average，簡稱GPA)是法學院錄取學生的重要指標。以J·D(法學博士學位)為例，申請者需要提供的材料包括：LSAT成績、GPA、推薦信及申請者自薦信等。大多數(shù)經(jīng)美國律師協(xié)會批準的學校會要求學生在入學申請中提交LSAT的成績，此項考試主要考察學生的準確閱讀并理解復(fù)雜文章的能力、組織有關(guān)信息并得出合理結(jié)論的能力、批判性地推理的能力以及對他人的推理進行分析和評價的能力。筆者經(jīng)查閱《美國新聞和世界導報》發(fā)布的美國大學法學專業(yè)排名，選取排名前三十位的美國高校，見圖1。其中，錄取率最高的是排在第28位的華盛頓與李大學，其錄取率達46.9%；最低的是全美排名第一的耶魯大學，錄取率為9.5%。美國法學專業(yè)排名前30位的院校其錄取率均不超過50%。醫(yī)學院重點關(guān)注GPA和MCAT(Medical College Admission Test)成績，同時還需要申請人提供有分量的教授推薦信。美國7500多所大學中，醫(yī)學院僅有120多所，美國每年招收2萬名醫(yī)學生，具體到每個學校錄取率不到5%，兩個專業(yè)極低的錄取率從源頭上把控了生源質(zhì)量。

圖1 美國法學專業(yè)排名前30位高校法學專業(yè)錄取率

2.3 學位設(shè)置

美國的法學教育與醫(yī)學教育都是高起點、高層次的精英教育。醫(yī)事法學作為法學專業(yè)下的分支，統(tǒng)一授予法學學位，經(jīng)查閱資料法學學位學位可分為以下3種類型，即：法學博士學位(Juris Doctor，J·D)、法學碩士(Master of Law，LL·M)、法理學博士(Doctor of Juridical Science，S·J·D)，詳見表3。醫(yī)事法學人才則通過獨立培養(yǎng)、聯(lián)合學位(Joint Degree)和雙學位(Dual Degree)的方式，常見的聯(lián)合學位及雙學位有JD/MPH、JD/MD、LLM/MPH等。前30位美國高校開設(shè)的聯(lián)合學位及雙學位類型中，最常見的為JD/MPH，占比36.1%；其次為JD/MD，占比25%。

表3 美國法學教育學位類型

2.4 課程體系

為實現(xiàn)法學教育職業(yè)化的目標，美國法學院統(tǒng)一設(shè)置核心必修課程和與之配套的選修課，以此將法律理論與法律實踐相結(jié)合，給學生未來法律職業(yè)做好充分的準備。一般情況下，必修課需要在一年級修讀，選修課則在高年級設(shè)置，目的是為了“幫助學生搭建理論分析和實踐知識之間的橋梁”。美國法學院的學生一般需要修滿90個學分，而其中選修課就占2/3。必修課通常包括憲法、行政法、合同法、訴訟法、侵權(quán)法、法律寫作等核心課程，而選修課則涉及行政法、稅法、刑事訴訟法等上百門課程[4]。衛(wèi)生或健康法律課程通常包含：衛(wèi)生法基礎(chǔ)課程、健康法和生命倫理課程、精神健康法課程、醫(yī)療保健和醫(yī)療事故處理課程、人類學科研究與法學課程、制藥和法律課程。值得注意的是除了含有醫(yī)學博士在內(nèi)的雙學位課程外，其他形式的醫(yī)事法學課程均不設(shè)置醫(yī)學基礎(chǔ)理論課程。

2.5 教學方式

在理論教學上，法學院尤其注重對學生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)，希望學生在畢業(yè)后可直接進入律師事務(wù)所、政府機構(gòu)等部門從事法律相關(guān)工作。應(yīng)用較為廣泛的教學方法有討論式教學法(Seminar Method)、案例教學法(Case Method)及診所式教學法(Clinical Program)[5]。案例教學法是指教師在課前預(yù)先安排案例，學生提前預(yù)習在上課時發(fā)表自己的觀點，此法有助于調(diào)動學生積極性、培養(yǎng)學生法治思維；后者是英美法系國家最常用的教學方法，能充分調(diào)動學生的法律意識、觀察能力及邏輯思維能力，因而被美國高校普遍采納與運用。診所式法律教育是美國法學教育中的重要一環(huán)，它是將課堂假設(shè)為一個法律“診所”，法學院一、二年級的志愿者學生直接以律師或者法官的身份，幫助遇到法律問題的當事人，教師則指導學生獲得解決法律問題的經(jīng)驗。這種教學法主要是在法律援助、環(huán)境侵權(quán)訴訟、移民案件訴訟、公平住房訴訟等公益訴訟中運用，可以為學生提供不同于校內(nèi)理論教學的實踐經(jīng)驗，使學生可以真正意義上以律師的身份學習如何維護當事人的利益。此外，一些法學院在夏季提供集中的衛(wèi)生法實習。需要攻讀醫(yī)學雙學位的學生實踐課程包含了醫(yī)院的實習和見習，此類學生畢業(yè)后還需要通過5～7年的住院醫(yī)師培訓以及一至兩年的專科醫(yī)師培訓。

2.6 師資隊伍

美國法學院的教授基本上都是由獲得法學博士學位(J·D)和法理學博士學位(S·J·D)的學者和專家組成，在具備法學學位的同時還具各類與健康法、醫(yī)事法相關(guān)學科的碩士或博士學位的多學科背景。任教老師在畢業(yè)后不能直接留校從事法學教學和研究工作，而是必須從事法律實務(wù)工作以積累豐富的實踐經(jīng)驗才能夠擔任大學教師的職務(wù)。

3 中美兩國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式的比較分析

3.1 培養(yǎng)目標不同

法學教育的目標決定著法學人才的培養(yǎng)模式、課程體系、教學方法、師資建設(shè)等一系列問題，是法學教育的核心。美國的法律教育其性質(zhì)是職業(yè)教育，希望交給學生律師的思維方式，使學生能夠“像律師一樣思考”(Think Like A Lawyer)，其目標在于培養(yǎng)職業(yè)的法律人，使其能夠站在醫(yī)方或患方的角度處理復(fù)雜的醫(yī)療糾紛事件；我國則是培養(yǎng)既懂醫(yī)又懂法，能處理相關(guān)復(fù)雜事務(wù)的復(fù)合型人才。學生們畢業(yè)后可以從事公務(wù)員、司法人員、律師或者企事業(yè)單位的法律顧問。根據(jù)《中華人民共和國學位條例》學士學位的授予要求，本科畢業(yè)生應(yīng)較好地掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和基本技能，具有從事本專業(yè)工作的初步能力。因此，我國醫(yī)事法學的培養(yǎng)目標也是著重學生對醫(yī)學和法學的基礎(chǔ)理論知識的掌握，對職業(yè)能力的培養(yǎng)有所欠缺，使得學生不具備直接從事法律實務(wù)工作的能力，這在一定程度上也是受教育層次和學士教育年限所約束的。我國的醫(yī)事法學培養(yǎng)目標是根據(jù)我國現(xiàn)實醫(yī)療情況和學士教育要求，結(jié)合各學校及學生特點制定的，不能盲目拔高培養(yǎng)目標忽視醫(yī)事法學教育現(xiàn)實情況。

3.2 招生門檻不同

美國將法學教育定位于學士后教育，即在碩士或博士階段開設(shè)醫(yī)事法學方向，且未設(shè)置獨立的醫(yī)事法學專業(yè)，學生在學習法學前已具有本科學士學位。醫(yī)學和法學專業(yè)嚴苛的準入標準，極低的錄取率保證了學科的優(yōu)質(zhì)生源。學生通過前期大學的學習打下了良好的學習基礎(chǔ)，同時進一步的在學習中了解了自己的職業(yè)追求和興趣所在。相對于我國單一的考核方式來說，美國醫(yī)事法學的招生對申請者的考查更加多元化，準入門檻相對更高，因此篩選出的學生水平相對較高，對醫(yī)事法學這個交叉復(fù)合學科也相應(yīng)具有更好的勝任力。作為一個新興學科，我國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)尚在起步階段，采取本科教育，相比之下招生門檻較低。這意味著我國醫(yī)事法學招收學生的年齡構(gòu)成趨于年輕化，學生入學年齡小，知識結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)、自身閱歷等都還有待提高。學生第一志愿報考醫(yī)事法學的意愿低，不乏調(diào)劑錄取，報考人數(shù)少，缺乏優(yōu)質(zhì)生源也在一定程度上限制了我國醫(yī)事法學人才的培養(yǎng)。

3.3 學位設(shè)置互異

美國基于其培養(yǎng)職業(yè)法律人的目標，均是授予法學學位，這也是學生日后從事醫(yī)療法律工作的必要條件。國內(nèi)學位授予情況則不統(tǒng)一，除了法學學位以外還有醫(yī)學學位和管理學學位。根據(jù)最新《國家統(tǒng)一法律職業(yè)資格考試實施辦法》規(guī)定，報考我國律師資格證以及各法院部門報考要求，要具備全日制普通高等學校法學類本科學歷并獲得學士及以上學位，非法學專業(yè)則要求本科及以上學歷，并獲得法律碩士、法學碩士及以上學位；非法學專業(yè)本科及以上學歷且無法律碩士、法學碩士及以上學位則需從事法律工作滿三年。可見，從就業(yè)角度看，授予非法學專業(yè)學位，不利于醫(yī)事法學人才的職業(yè)發(fā)展。因此，筆者認為應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)“應(yīng)用型、復(fù)合型人才”的要求統(tǒng)一學位的授予，從培養(yǎng)應(yīng)用型人才的角度出發(fā)授予法學專業(yè)學位，有利于學生報考國家統(tǒng)一法律職業(yè)資格考試，就職于各級各類衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療投資公司和律師事務(wù)所。

3.4 課程內(nèi)容、教學形式迥異

美國高校不在法學院開設(shè)醫(yī)學課程，缺乏醫(yī)學基礎(chǔ)理論課程，主要通過混班教學或聯(lián)合開課加強醫(yī)學與法學兩個專業(yè)之間的融合，與醫(yī)學相關(guān)的多是衛(wèi)生法相關(guān)課程，如醫(yī)療保險、衛(wèi)生政策、生物倫理等特色課程，并通過診所式教學法和案例教學等教學形式充分鍛煉學生的實際辯護能力，具有職業(yè)化特征。我國主要是在醫(yī)學院校開設(shè)醫(yī)事法學專業(yè)，由于醫(yī)學院校具備豐富醫(yī)學教學資源，因而側(cè)重醫(yī)學課程教授，此舉使得學生能夠深入的了解醫(yī)療糾紛中涉及的診療問題。多數(shù)醫(yī)學院校下設(shè)附屬醫(yī)院，因而學生可以在臨床實習中充分鍛煉醫(yī)療實踐技能，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門也可提供處理醫(yī)療糾紛的學習機會，若僅局限于醫(yī)藥衛(wèi)生單位，缺乏律所和法院的實習，學生會欠缺完成辯護工作和審判工作應(yīng)具備的能力。醫(yī)事法學的課程設(shè)計不應(yīng)只是醫(yī)學和法學課程的簡單相加，更應(yīng)注重在授課過程中交叉進行，引導學生看到二者的聯(lián)系。比如醫(yī)學領(lǐng)域中出現(xiàn)的涉法問題、真實案例、國家新出臺的相應(yīng)的醫(yī)事法律法規(guī)等。更要借鑒美國課程設(shè)計特點，提供學生深入醫(yī)院、衛(wèi)生行政管理部門、疾病預(yù)防控制中心、食品藥品監(jiān)督管理局等醫(yī)藥衛(wèi)生單位實習鍛煉的機會，為學生提供法院和律所的實習機會，鍛煉學生的法律實務(wù)能力[6]。以西南醫(yī)科大學為例，為醫(yī)事法學研究生安排醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、法院以及律所的實習機會，培養(yǎng)學生的實際問題的處理能力，進一步構(gòu)建和完善應(yīng)用型人才的培養(yǎng)方案。

3.5 我國師資力量單一薄弱

美國醫(yī)事法學教師都以教授職稱為主，多具有跨學科知識背景，同時擁有法學博士以及其他領(lǐng)域的博士學位。如賓夕法尼亞大學法學院的健康法方向，其授課老師均為博士學位，授課領(lǐng)域涉及生物倫理、醫(yī)療保險、健康經(jīng)濟、醫(yī)療政策、醫(yī)療責任事故、侵權(quán)法等，法律課程都是與醫(yī)療行為高度相關(guān)的的融合內(nèi)容。但是值得注意的是，國外幾乎不涉及基礎(chǔ)醫(yī)學課程，缺乏醫(yī)學課程講授教師。筆者認為這是其教學中的不足之處，不利于學生真正了解醫(yī)療行為的具體問題，在涉及醫(yī)療糾紛問題時對具體醫(yī)療行為了解難以深入。我國由于醫(yī)事法學開設(shè)院校并不統(tǒng)一，且多開設(shè)在專業(yè)院校，大部分醫(yī)學或法學專業(yè)類院校僅能保證各自專業(yè)的教學師資，相比于綜合類大學難以為學生提供另一學科的充足師資和優(yōu)質(zhì)教學，同時教師的薪資水平也難以與律所或司法部門等競爭優(yōu)秀的法律人才，難以組建強大的復(fù)合學科師資隊伍，因此教師構(gòu)成單一，呈現(xiàn)“偏科的特點”不利于兩門的學科的融匯貫通。

4 啟示與借鑒

通過對比剖析美國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)模式，筆者總結(jié)歸納以下要點，以期對我國醫(yī)事法學人才培養(yǎng)起到一定促進作用。

4.1 明確學科屬性，統(tǒng)一納入法學學科

對于醫(yī)事法學的學科歸屬問題，學者們眾說紛紜，筆者建議國家教育部應(yīng)從宏觀上加以把控，明確醫(yī)事法學的學科屬性，厘清專業(yè)定位。醫(yī)事法學培養(yǎng)的是既懂醫(yī)又懂法的復(fù)合型、應(yīng)用型人才，需要學生進行系統(tǒng)化的法律知識學習，從而建立起嚴謹?shù)姆梢庾R及法律思維并取得法律職業(yè)資格證書，如此才能進入司法領(lǐng)域為合理解決醫(yī)患糾紛、維護醫(yī)患雙方的正當權(quán)益發(fā)揮作用；若納入其他學科，學生參加全國司法考試困難重重，造成無法進入法律領(lǐng)域執(zhí)業(yè)的尷尬局面，這無疑是學生職業(yè)發(fā)展的一大“攔路虎”，此乃筆者認為醫(yī)事法學應(yīng)納入法學學科的理由之一。其二，目前醫(yī)事法學在學科屬性上歸屬于法學、臨床醫(yī)學及管理學這三類學科門類下。就臨床醫(yī)學和管理學而言，前者主要注重醫(yī)學知識的學習，開設(shè)的法學課程較少；后者也以管理學課程為主，法學課程屈指可數(shù)，因而納入醫(yī)學或管理學均不利于學生法學認識體系和思維的構(gòu)建，這與最初的培養(yǎng)目標相背離。

4.2 改革培養(yǎng)模式，嘗試跨系、跨院、跨校聯(lián)合培養(yǎng)

一項對浙江省6個地區(qū)30家醫(yī)療機構(gòu)的問卷調(diào)查[7]表明，高素質(zhì)的醫(yī)事法學人才缺乏，用人單位如醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)法復(fù)合型人才的需求與人才自身具備的素質(zhì)存在較大差距，導致醫(yī)療糾紛的解決并不理想。現(xiàn)實境況表明醫(yī)法復(fù)合型人才進入社會并未如預(yù)期獲得一致好評，這也是某些院校停辦醫(yī)事法學專業(yè)的原因之一，所以有必要改革培養(yǎng)模式以適應(yīng)社會及用人單位對醫(yī)事法學人才的需求。建議改變單獨在一個學院開設(shè)專業(yè)的局面，可借鑒美國培養(yǎng)模式，在適應(yīng)我國國情的基礎(chǔ)上嘗試跨系、跨院、跨校聯(lián)合培養(yǎng)。聯(lián)合培養(yǎng)最大的優(yōu)點在于可充分利用各院校優(yōu)質(zhì)的教學資源，充分發(fā)揮各校的優(yōu)勢與特長，學生可親身體驗法學院及醫(yī)學院不同的思維模式和學習方法，更有利于醫(yī)學與法學的融合滲透。以賓夕法尼亞大學JD/MD為例，學生首先在醫(yī)學院學習2年醫(yī)學知識，接下來2年進入法學院學習法學知識，第5學年秋季依舊在法學院學習法學，春季在醫(yī)學院學習醫(yī)學，并在第五年從法學院畢業(yè)，第6學年繼續(xù)在醫(yī)學院學習醫(yī)學，并從醫(yī)學院畢業(yè)。我國也可借鑒此模式，適當延長學制，在綜合類院校以學年為單位使學生分別進入醫(yī)學院和法學院學習；若為醫(yī)學或法學單一類院校則可開展跨校聯(lián)合培養(yǎng)，以填補法學或醫(yī)學資源缺乏的短板。

4.3 強化師資隊伍，提升教師跨學科教學能力

提高法律人才培養(yǎng)質(zhì)量是我國高等法學教育改革發(fā)展最核心最緊迫的任務(wù)，而高質(zhì)量的人才離不開高質(zhì)量的教師團隊。我國醫(yī)事法學多在醫(yī)學院校開設(shè)，醫(yī)學師資力量雄厚，在法學資源方面則略顯薄弱。而美國教師多具有法學及其他學科多學位背景，我國短時間無法實現(xiàn)跨學科隊伍的建設(shè)，因此，強化師資是目前醫(yī)事法學學科建設(shè)的又一大難題。《中央政法委員會關(guān)于實施卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃的若干意見》中指出：要探索建立高校與法律實務(wù)部門人員互聘制度，鼓勵支持法律實務(wù)部門有較高理論水平和豐富實踐經(jīng)驗的專家到高校任教，承擔法學專業(yè)課程教學任務(wù)，鼓勵支持高校法學專業(yè)骨干教師到法律實務(wù)部門掛職，參與法律實務(wù)工作，努力建設(shè)一支專兼結(jié)合的法學師資隊伍。鼓勵法學骨干教師到海外學習、研究，提高專業(yè)水平和教學能力和法律人才培養(yǎng)質(zhì)量。同時積極引進海外高層次人才和教學團隊，聘請世界一流法學專家學者到國內(nèi)從事教學、科研工作，努力打造高水平教學隊伍，為培養(yǎng)高水平醫(yī)事法學應(yīng)用型、復(fù)合型法律職業(yè)人才指路領(lǐng)航。

專業(yè)明確的學科定位、科學的人才培養(yǎng)模式及良好的質(zhì)量保障體系決定著一門學科的良好發(fā)展前景與態(tài)勢。美國所培養(yǎng)的法學人才質(zhì)量得到了世界的認可，在法學界取得了舉世矚目的成就，但作為隸屬于大陸法系的中國，應(yīng)批判性地借鑒其長處，如學生的職業(yè)化培養(yǎng)、落到實處的實踐教學及成熟統(tǒng)一的學位管理等等。“長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海”，相信在社會各界學者、同仁及教育工作者們的共同努力下，醫(yī)事法學人才培養(yǎng)定會日趨完善，為我國社會主義民主法制建設(shè)培養(yǎng)一大批優(yōu)秀的法律人才，進而為促進社會主義法制化建設(shè)、維護正常醫(yī)療秩序及努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系貢獻力量。