高職院校兒科護理學課程教學探究

馬 麗

(大興安嶺職業學院 醫學技術系，黑龍江 加格達奇 165000)

兒科護理學是護理專業學生重要的臨床課程之一，主要目的是促進兒童的身心健康發展。小兒的健康受到了家庭、社會的格外關注，對于兒科護士也有著更高的要求和期待。高職院校作為培養未來臨床護士的搖籃，在提高學生學習興趣，幫助學生掌握學習方法，培養學生綜合能力，提高學生臨床技能的同時，還要注重提升學生的職業精神，才德并重，幫助學生成長為一名合格的臨床護士。教學中，可通過思考探究課程設置、教學方法、教學手段、教學機制等方面提高學生的核心競爭力，以滿足現代兒科的護理需要。

目前，兒科護理的傳統教學存在一些問題，如教學目標設置不科學，教學方式單一，主要以教師講解為主[1]，學生只是被動聽課。縱觀兒科護理學教材，教學內容的篇幅設置側重于疾病知識點，而部分教師授課卻只重視疾病護理措施，忽視了預防保健及健康教育方面的內容，對于臨床護患溝通、人文關懷等方面的知識更是少之又少。兒科護理不僅研究疾病護理，還注重兒童身心健康的發展和預防保健等方面的內容。若兒科護理學僅局限于對疾病的研究，那將不利于學科發展，還無法滿足社會對兒科護士的需求，長遠來看，會間接影響兒童的健康成長。要想規避這些問題，促進兒科護理學的長足發展，在思考探究后，總結出了如下方法。

1 調整課程設置，立足人才培養模式，保證知識實用、夠用

培養學生的根本目的是要為社會發展服務，兒童護理學所傳授的知識要保證學生在臨床上能夠用的上，并根據臨床需要調整教學內容，不使用和復雜難懂的知識無需在教學過程中過多講解，應刪繁就簡，要以實用為先，以夠用為度。課堂內容與學生能力要相匹配，知識點應難易適中，先讓學生聽得懂，再讓學生真懂并學會真用。以就業為導向的教學模式力求提高學生的就業能力。

兒科護理學是一門實踐性較強的課程，所以平時要注重實踐課上的訓練，讓學生熟練掌握專業技能，而不是把實踐教學大綱作為空頭擺設。在實踐課上，需按照培養方案和實踐教學大綱并結合實際情況來開展以下實踐項目：小兒生長發育指標評估及測量、新生兒沐浴、撫觸、約束法、更換尿布、母乳喂養及人工喂養指導、頭皮靜脈輸液、小兒心肺復蘇、溫箱及藍光箱的使用等基本操作，這些操作臨床應用多、實用性強，需著重訓練，保證學生到了臨床上能用、會用。要盡可能多為學生提供見習的機會。

實習期間，學生要與帶教教師勤溝通，力求把書本上的專業知識內化為臨床專業技能，學以致用。實踐課訓練要真正實現教學做一體化，以能力為本位，讓學生主動學習專業知識，能夠運用創新思維解決臨床中的實際問題，提高小組間合作、協調的能力。

2 改變傳統單一的教學方式，采用多元化教學方法

教學過程中，要先明確學科發展的教學理念，以就業為核心來強化學生的實踐技能，今后還要加大實踐課比例。同時，要堅持以教師為主導、以學生為主體的教學理念，避免教師“一言堂”灌輸式教育，要講究教學策略，可通過多元化教學方法來體現出每個學生的自身價值，使學生主動探索學習的過程。

在兒科護理教學中，常常將引用經典案例來作為導入新課的方法，一個設計充分的案例導入既吸引了學生的學習興趣，又可以貫穿知識點始終，能夠幫助學生深刻理解知識。臨床典型病例的導入可以引導學生積極思考，發揮主觀能動性，活躍課堂的教學氛圍，避免理論教學的枯燥使學生產生厭煩情緒，使學生保持學習熱情，培養學生的臨床思維模式[2]。

教師應深入臨床收集經典案例，整理完善后，要使之與當堂課知識點相匹配，要先以一個案例導入來吸引學生興趣，然后再以整體護理思想為基礎，以護理程序為框架，著重突出以兒童為中心的護理理念，進而串聯病例和教學知識點的始終。以支氣管肺炎為例，可以給學生提供肺炎患兒詳細的現病史、既往史、社會心理狀況、實驗室檢查結果及護理評估內容，讓學生根據以上信息進行分析，然后確定護理診斷，制定出護理計劃和護理措施，并對家長進行健康指導，最后進行護理評價及反饋。這樣一來，一節課的知識脈絡就梳理清楚了，既能鼓勵學生積極參與，發揮學生的主體作用，又能突出重點、突破難點，提高了教學效果。還可以運用情境教學法，讓學生自己設計病例，并將自身融入臨床情境，這種真實直觀的體驗能夠加深學生對知識的把握，會讓學生主動參與學習，而不是死記硬背，生搬硬套，培養了學生自我探索、自我發現、自我創新的能力。情境教學的角色扮演讓學生體會到了患者的心理，能夠設身處地為患者著想，有利于臨床上的護患溝通。不同的學習方法各有優缺，應交替使用，揚長避短，互補互助。

3 合理運用現代化教學手段，緊貼臨床需求

實訓室的局限性及模擬人等客觀因素存在，使得有些實踐操作無法完成，單憑一本書、一支粉筆遠不能開展實踐課程，即便教師利用模擬人進行演示，也不如臨床護士對真實患者進行操作來的直觀、深刻。對此，要充分利用多媒體視頻、微課、慕課、翻轉課堂等精彩資源來豐富教學內容。隨著互聯網的迅速發展，網上臨床真實的視聽資源非常多，教師可精細化地選取出來供學生們學習，讓學生有一定的初步認知。視頻讓書本知識變得生動立體起來，加深了學生的印象，間接縮短了書本知識與臨床之間的距離。

4 實行鼓勵、獎勵和激勵機制，促進學生全面發展

課上的精心組織離不開課前的提前布置。教師應每次提前布置下次課需要準備的資料及預習內容，鼓勵學生在課上共同分享交流，并承諾學生加分獎勵，可在下次課上兌現承諾。學生的平時分數是由出勤、作業、提問、實驗成績構成的，重在平時積累。課堂表現好的學生通常自律性較高，可鼓勵其幫助一些基礎差、惰性強的學生，兩個層次的學生若共同進步，則均要對其給予獎勵，這樣還能夠帶動班級中間層次學生的學習熱情，起到了事半功倍的作用。學生受到獎勵后，會更勤奮努力，形成良性循環，這既督促了學生學習，又能為期末成績的核定工作打好基礎。教師還要努力促進學生主動學習，使其具備可持續學習發展的能力。

5 立德育人，提升專業素質，打造“雙高”人才

高職院校要實行品德與技能相結合的教育方式，進而培養出高素質、高技能的兒科護理專業人才[3]。教師在教學中不應只關注專業知識教育，還應將人文、思政等內容融入課堂當中，并利用情境教學法來激發學生的同情心，增強使命感和職業認同感。教師要傳播正能量，通過潛移默化的人文教育來為兒科護理專業的學生樹立正確的人生觀、價值觀。