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【摘 要】目的:探討血液透析治療腎病綜合征急性腎衰竭的臨床效果。方法:選擇2017年7月至2019年7月至我院治療的100例腎病綜合征急性腎衰竭患者當做研究對象,并以抽簽法將入選對象均等劃分為觀察組及對照組,各50例,對照組以常規療法施治,觀察組在此基礎上采用血液透析治療,對兩組療效、治療前后血清肌酐(Scr)、內生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平加以對比。結果:治療前,兩組Scr、Ccr、BUN對比,差異無統計學意義,P>0.05;治療后,兩組Scr、Ccr、BUN均優于治療前,且觀察組的Scr、Ccr、BUN均優于對照組,差異有統計學意義,P<0.05;觀察組的總體有效率相較于對照組更高,差異有統計學意義,P<0.05。結論:腎病綜合征急性腎衰竭患者采用血液透析治療,能夠改善患者各項臨床指標,使治療效果得到提升,值得推廣。
【關鍵詞】血液透析;腎病綜合征;急性腎衰竭
【中圖分類號】R692【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)01-03--01
急性腎衰竭在臨床中屬于一種危重癥,針對腎病綜合征患者而言,但其發生急性腎衰竭后,患者的死亡率便會大幅度上升,并且因當前尚無確切防治藥物,導致腎病綜合征急性腎衰竭患者的預后無法得到保證。但有研究表明[1],此癥患者在治療過程中,可以采用血液透析來完成血液凈化治療,為了進一步研究血液透析治療此癥的療效,本次研究選擇2017年7月至2019年7月至我院治療的100例腎病綜合征急性腎衰竭患者當做研究對象進行研究,現將報道示下。
1 資料以及方法
1.1 一般資料
選擇2017年7月至2019年7月至我院治療的100例腎病綜合征急性腎衰竭患者當做研究對象,并以抽簽法將入選對象均等劃分為觀察組及對照組,各50例。觀察組男女之比為27:23;年齡區間為36~68歲,均齡(56.82±5.54)歲。
對照組男女之比為28:22;年齡區間為34~66歲,均齡(57.07±5.56)歲。兩組經對比一般資料,差異不明顯,無統計學意義,P>0.05,兩組可比。
1.2 方法
兩組患者入院后均在了解其原發病的基礎上,對其進行原發病對癥治療,主要包括臟器功能保護、糾正水電解質紊亂、糾正酸中毒、控制入液量、控制血糖及血壓。對照組在此基礎上以常規方式施治,主要包括液體量補充,根據患者實際情況考慮血漿補充及人血清蛋白補充,并給予患者呋塞米注射治療,使用劑量為100~400mg,將其加入到濃度為5%的250ml葡萄糖注射液之中實施靜脈滴注治療,1次/d,直到患者處于多尿期方可停藥治療。
觀察組在對照組治療方案基礎上實施血液透析治療,治療前對所有患者疾病表現進行全面了解,并為患者建立血管通路,對患者透析頻率進行控制,通常為3次/周,時間應該控制在3~5h/次,透析液流量應該控制在500ml/min,血流量應該控制在250~300ml/min。同時,還應該給予患者肝素抗凝治療,從而使血液透析治療順利完成。
1.3 觀察指標
此次研究選擇的觀察指標包括總體有效率[2]、治療前后血清肌酐(Scr)、內生肌酐(Ccr)以及尿素氮(BUN)水平。
1.4 統計學處理
研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0,將()代表計量資料,經t檢驗,將%代表計數資料,經檢驗,差異明顯時,有統計學意義,P<0.05。
2 結果
2.1 兩組療效對比
如表1所示,觀察組的總體有效率相較于對照組更高,差異有統計學意義,P<0.05。
2.2 兩組各臨床指標水平對比
如表2所示,治療前,兩組Scr、Ccr、BUN對比,差異無統計學意義,P>0.05;治療后,兩組Scr、Ccr、BUN均優于治療前,且觀察組的Scr、Ccr、BUN均優于對照組,差異有統計學意義,P<0.05。
3 討論
急性腎衰竭的發病機制比較復雜,并且腎病綜合征患者出現急性腎衰竭后,其病癥的危重度將會進一步上升[3],目前,臨床治療方面尚無有效藥物對此疾病進行治療,故此類患者在治療過程中,若要達到療效提升比較困難。隨著臨床醫學的不斷發展,血液透析治療得以應用于此病癥的血液凈化治療之中,通過血液透析治療能夠替代患者腎臟部分功能,從而能夠使患者腎臟得以修復,并為患者腎臟再生提供充分的時間[4],這種治療方法除具備利尿功效之外,還能夠有效控制患者出現的高血容量,使體內毒素順利排除體外,使腎臟出現的腎毒性得以緩解,從而有效預防患者出現多器官衰竭[5],最終提升治療效果。
本次研究中,觀察組經實施血液透析治療,其總體有效率以及Ccr、Scr以及BUN均優于對照組,差異有統計學意義,P<0.05。此結果表明,血液透析治療能夠使患者臨床指標改善,且能夠提升治療效果。
綜上所述,腎病綜合征急性腎衰竭患者采用血液透析治療,能夠改善患者各項臨床指標,使治療效果得到提升,值得推廣。
參考文獻
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章慧. 血液透析治療腎病綜合征急性腎功能衰竭的臨床效果觀察[J]. 醫學信息,2017,30(12):61-62.
丁月梅,姚霞娟,柴璐,等. 腹膜透析輔助治療重癥腎病綜合征合并急性腎損傷臨床分析[J]. 江蘇大學學報(醫學版),2017,27(4):360-362.
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