醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)存在的問(wèn)題與對(duì)策研究

胡曉梅 湖南省株洲市中心醫(yī)院

基于當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施現(xiàn)狀，醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)過(guò)程中的存在的顯著問(wèn)題有：醫(yī)院管理層對(duì)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)沒(méi)有足夠重視，醫(yī)院現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)程序不完善，無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息共享，醫(yī)院負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)的部門(mén)中，信息專(zhuān)業(yè)人才較少，缺乏信息化的實(shí)際應(yīng)用環(huán)境。因此，以此為基礎(chǔ)制定有效的應(yīng)對(duì)策略，并根據(jù)內(nèi)部審計(jì)工作的要求和特點(diǎn)，采取有針對(duì)性的工作措施，對(duì)整個(gè)內(nèi)部審計(jì)工作的順利開(kāi)展，以及有效提高工作質(zhì)量具有十分重要的意義，同時(shí)也能解決內(nèi)部審計(jì)工作的困難和問(wèn)題。

一、目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)中存在的主要問(wèn)題

（一）醫(yī)院管理層對(duì)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)重視程度不足

從目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)實(shí)際情況來(lái)看，存在的突出問(wèn)題在于，醫(yī)院的管理層對(duì)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)工作還沒(méi)有引起足夠的重視，不但沒(méi)有認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)的重要性，而且對(duì)內(nèi)部審計(jì)開(kāi)展信息化建設(shè)工作存在一些疑問(wèn)，不利于內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)工作的推進(jìn)，不但制約了內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施效果，同時(shí)也影響了內(nèi)部審計(jì)工作的落地，使內(nèi)部審計(jì)工作在開(kāi)展過(guò)程中無(wú)法根據(jù)內(nèi)部審計(jì)的具體要求采取信息化建設(shè)的方式，克服工作難點(diǎn)[1]。因此，醫(yī)院管理層只有扭轉(zhuǎn)對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作信息化建設(shè)的態(tài)度，只有重視信息化建設(shè)工作，才能確保內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)在推進(jìn)過(guò)程中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，確保內(nèi)部審計(jì)工作在開(kāi)展有效性方面達(dá)到相關(guān)工作要求。

（二）現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)程序不完善，無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息共享

基于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的特點(diǎn)，以及內(nèi)部審計(jì)工作在實(shí)施過(guò)程中的必然要求。信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作產(chǎn)生了積極影響。信息化建設(shè)需要醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中，遵循現(xiàn)有的程序達(dá)到完善性要求，并且實(shí)現(xiàn)信息共享，如果達(dá)不到這一目標(biāo)，那么醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作信息化建設(shè)方面將會(huì)出現(xiàn)明顯的短板和不足，影響醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展效果，而目前醫(yī)院現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)程序存在不完善的現(xiàn)象，在整個(gè)內(nèi)部審計(jì)工作中，無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息的共享，存在信息孤島的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了信息化建設(shè)的實(shí)施效果、制約了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施時(shí)效性，因此采取有效的工作措施并積極夯實(shí)工作基礎(chǔ)，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，對(duì)當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的有效進(jìn)行起著非常積極的作用，同時(shí)也是做好醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的關(guān)鍵。

（三）內(nèi)部審計(jì)工作中信息專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量少

對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作而言，既需要工作人員懂得專(zhuān)業(yè)的內(nèi)部審計(jì)知識(shí)，同時(shí)也需要工作人員了解信息專(zhuān)業(yè)知識(shí)，能夠掌握信息管理工作要點(diǎn)，能夠根據(jù)信息管理工作的要求，采取有效的工作措施，提高信息管理工作水平，使整個(gè)信息管理工作在開(kāi)展有效性方面得到提升。目前制約醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的主要原因在于，懂得信息專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人才數(shù)量相對(duì)較少，即使建設(shè)了完善的信息化系統(tǒng)，現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)工作人員也無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)的有效應(yīng)用，導(dǎo)致在內(nèi)部審計(jì)過(guò)程中，信息化系統(tǒng)的作用難以得到體現(xiàn)，不利于醫(yī)院信息化建設(shè)工作的有效推進(jìn)，使整個(gè)內(nèi)部審計(jì)工作在開(kāi)展質(zhì)量方面存在瑕疵[2]。因此，如何解決內(nèi)部審計(jì)工作人員信息化水平不足的問(wèn)題，如何加強(qiáng)對(duì)信息化工作的了解，并積極夯實(shí)信息化工作基礎(chǔ)，對(duì)整個(gè)信息化工作的開(kāi)展具有重要影響。

（四）醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作缺乏信息化應(yīng)用環(huán)境

基于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的特點(diǎn)和內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)施要求，在內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展過(guò)程中，由于缺乏信息化應(yīng)用環(huán)境，整個(gè)醫(yī)院現(xiàn)有的管理工作體系缺乏信息化支持，信息化基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致整個(gè)內(nèi)部審計(jì)在信息化建設(shè)過(guò)程中的短板和不足，難以通過(guò)有效的手段予以彌補(bǔ)，不但不利于信息化建設(shè)工作的推進(jìn)實(shí)施，同時(shí)也導(dǎo)致在信息化建設(shè)有效性方面存在問(wèn)題。因此，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作只有強(qiáng)化信息化應(yīng)用環(huán)境，只有做好信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，充分認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有的信息化應(yīng)用環(huán)境存在的短板，并采取有效的措施予以彌補(bǔ)，并圍繞著管理工作的實(shí)際特點(diǎn)，進(jìn)一步夯實(shí)信息化基礎(chǔ)，才能保證醫(yī)院在信息化建設(shè)過(guò)程中取得積極成效，最終實(shí)現(xiàn)提高信息化建設(shè)的預(yù)期目標(biāo)。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的應(yīng)對(duì)策略分析

（一）醫(yī)院管理層應(yīng)加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部審計(jì)信息建設(shè)的重視

基于醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)際，開(kāi)展信息化建設(shè)工作，不但能夠提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的整體工作質(zhì)量，同時(shí)還能保證醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中能夠達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，解決內(nèi)部審計(jì)工作問(wèn)題，使整個(gè)醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作中能夠利用信息化系統(tǒng)，提高內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施效果，確保醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)工作成果方面得到夯實(shí)。醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的必要性，并根據(jù)內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施要求以及工作特點(diǎn)，積極推動(dòng)信息化建設(shè)工作，并圍繞內(nèi)部審計(jì)工作的要求和特點(diǎn)，采取有效的建設(shè)措施，最終實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)效果的提升。在信息化建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合信息化建設(shè)的實(shí)際特點(diǎn)，根據(jù)信息化建設(shè)的相關(guān)要求和信息化建設(shè)的內(nèi)容，積極推進(jìn)信息化建設(shè)工作，保證信息化建設(shè)在推進(jìn)中能夠達(dá)到建設(shè)要求，能夠解決建設(shè)問(wèn)題，使信息化建設(shè)在推進(jìn)中成為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重要支持手段[3]。

（二）進(jìn)一步完善內(nèi)部審計(jì)程序，實(shí)現(xiàn)信息共享

在醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)立足現(xiàn)有的內(nèi)部審計(jì)程序，積極完善內(nèi)部審計(jì)程序，找到內(nèi)部審計(jì)程序中存在的短板和問(wèn)題，并通過(guò)程序的重新梳理以及程序的調(diào)整，使得整個(gè)醫(yī)院的現(xiàn)有內(nèi)部審計(jì)程序能夠達(dá)到工作要求，能夠?qū)崿F(xiàn)信息的有效共享，能夠解決信息利用問(wèn)題，使整個(gè)信息共享能夠在信息的共享平臺(tái)、信息的共享機(jī)制以及信息的共享過(guò)程方面達(dá)到應(yīng)用要求，使整個(gè)信息共享能夠在實(shí)施中取得積極效果，能夠解決信息共享問(wèn)題，使整個(gè)信息共享在信息的有效性和信息的傳遞及應(yīng)用方面取得積極效果，最終達(dá)到提高信息共享效果的目的。因此，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)需要明確信息管理程序的重要性，需要按照程序管理要求規(guī)范信息化建設(shè)工作，通過(guò)信息共享的方式實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的有效建立。

（三）聘用信息專(zhuān)業(yè)人才，充實(shí)到內(nèi)部審計(jì)工作中來(lái)

從目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展來(lái)看，在信息建設(shè)過(guò)程中，信息專(zhuān)業(yè)人才對(duì)整個(gè)內(nèi)部審計(jì)信息建設(shè)產(chǎn)生了重要的影響，為了保證內(nèi)部審計(jì)工作能夠取得積極效果，解決內(nèi)部審計(jì)工作問(wèn)題，在內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)聘用信息專(zhuān)業(yè)人才，使整個(gè)信息審計(jì)工作在開(kāi)展中能夠達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，避免信息審計(jì)工作在開(kāi)展有效性方面存在問(wèn)題。目前制約內(nèi)部審計(jì)信息建設(shè)的原因可以歸結(jié)為信息專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量少，人才的專(zhuān)業(yè)水平不滿(mǎn)足信息化建設(shè)要求[4]。

（四）夯實(shí)信息化基礎(chǔ)，提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)效果

結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)際，在信息化建設(shè)過(guò)程中，需要根據(jù)信息化建設(shè)的實(shí)際情況和具體需要夯實(shí)信息化基礎(chǔ)，并圍繞著信息化建設(shè)的實(shí)際制定有針對(duì)性的信息化建設(shè)措施，保證醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作能夠得到信息化手段的有力支持，在信息化建設(shè)的完善性和有效性方面得到提升，最終達(dá)到提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)效果的目的。在具體建設(shè)中，需要將內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)與醫(yī)院的信息化系統(tǒng)相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)院的信息化系統(tǒng)工作實(shí)際和具體內(nèi)容，采取有針對(duì)性措施，保證醫(yī)院的信息化系統(tǒng)能夠與內(nèi)部審計(jì)工作相結(jié)合，最終實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)效果的有效提升[5]。因此，重視信息化基礎(chǔ)的夯實(shí)，并圍繞著信息化建設(shè)的實(shí)際情況積極推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的實(shí)施，對(duì)解決醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)問(wèn)題具有重要影響。

三、結(jié)論

通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的了解，在信息化建設(shè)過(guò)程中存在一定的問(wèn)題和不足，影響了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)際，在內(nèi)部審計(jì)工作信息化建設(shè)中，不但要明確信息化建設(shè)的目標(biāo)和重要性，同時(shí)還要形成自上而下的信息化建設(shè)體系，保證信息化建設(shè)在建設(shè)效果和建設(shè)有效性方面達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最終提高信息化建設(shè)的全面性和針對(duì)性，達(dá)到解決信息化建設(shè)問(wèn)題的目的。