實施積極應對人口老齡化的國家戰略

【摘要】我國自2000年進入老齡化時代以來，經歷近20年的發展，即將從輕度老齡化邁向中度老齡化，這使得應對老齡化上升為國家戰略，全方位采取對策具有必要性與緊迫性。我國當務之急是盡快走出“未富先老”、被動等待的認識誤區，切實解決好“未備先老”的問題，而“十四五”無疑是一個十分重要的窗口期。應當進一步轉變思維定勢、完善頂層設計、加快促使多層次社會保障體系走向成熟、優化養老服務布局并提升其質量、構建各方積極參與應對的動力機制、推進健康產業與適老產業全面發展并大力開發老年人力資源。

【關鍵詞】人口老齡化? 國家戰略? 社會保障制度? 健康中國

【中圖分類號】D669.6? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2020.22.003

黨的十九屆五中全會審議通過了《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》（以下簡稱《建議》），首次明確提出實施積極應對人口老齡化國家戰略，這是關乎國家長遠發展與人民世代福祉的戰略舉措，必將全面、深刻地影響我國應對人口老齡化的相關制度建設。本文旨在客觀描述我國人口老齡化帶來的效應，評估現行相關制度安排的不足，提出更好地實施這一國家戰略的建議。

我國即將從輕度老齡化進入中度老齡化

人口老齡化是指人均壽命延長和生育率降低導致總人口中老年人口比例相應增長的人口結構變化動態。國際上通常將一個國家或地區60歲以上老年人口占總人口的10%或65歲以上老年人口占總人口的7%視為跨入老齡化社會（Aging Society）的門檻;當上述指標分別超過20%或14%時，進入深度老齡化社會;當65歲以上人口超過20%時為超老齡化社會（Hyper-aged society）。還有一種提法是，當60歲以上人口占總人口比重超過10%時，進入輕度老齡化社會，超過20%為中度老齡化，超過30%為重度老齡化，超過35%為深度老齡化，本文采用這種更為簡潔的提法。作為生產力發展和社會進步最具綜合意義的指標，人口老齡化實質上是人類社會發展進程中不以人的主觀意志為轉移的客觀規律，發達國家如此，發展中國家也是如此。

以60歲、65歲以上人口占總人口比重為依據，我國于1999年、2000年先后跨入了老齡化社會即輕度老齡化門檻。伴隨全國人均預期壽命從2000年的71.4歲上升到2010年的74.9歲后，2019年進一步提高到77.3歲，以及生育率的持續大幅度降低，近20年老齡化發展速度越來越快。60歲以上人口占總人口比重從1999年的10%上升到2019年的18.1%，65歲以上人口占總人口比重從2000年的7%上升到2019年的12.6%。[1]圖1直觀地反映了過去9年間65歲以上人口的增長速度，其中，2012年全國65歲以上人口增加426萬人，2014年增594萬人，2015年增631萬人，2017年增828萬人，2019年更是劇增945萬人。自2019年開始，65歲以上老年人口將保持每年1000萬人左右的巨大增幅。

圖2是聯合國經濟和社會事務部人口司對我國自1950年到2100年150年間老年人發展態勢的統計與預測。由圖可見，從現在到2050年，我國老年人口數量及占總人口比重將一直持續大幅上升，其中65歲以上老年人占比持續攀升。

“十四五”期間，由于20世紀60年代出生高峰期出生的人口將進入老年，預計到2025年我國60歲和65歲以上人口占總人口比重將分別達到20%、14%，我國進入中度老齡化社會，并繼續向重度甚至深度老齡化社會邁進。老齡化從輕度走向中度的不可逆轉態勢，必然產生全面、深刻而持久的影響，并主要表現在以下五個方面。

其一，家庭結構已經發生深刻變化。統計數據顯示，1953年我國戶均人口為4.3人，1965年后維持在4.5人，1973年達到高峰4.8人，1978年下降為4.5人。[2]到1990年時，戶均人口縮減到3.96人，2010年縮減到3.10人;2019年全國戶數為363974戶，其中1人戶占18.44%，2人戶占29.58%，兩者相加占總戶數比例高達48%以上，如果再加3人戶22.29%的占比，三項合計占總戶數的70.31%。[3]這組數據充分反映了我國的家庭結構已經完全從傳統的擴大家庭轉化為小型化家庭。不僅如此，在家庭內部，老年人占比直線上升，而兒童數量卻在持續減少，獨生子女家庭已經呈現出“四二一”結構，即祖輩有四人、父輩為二人、孫輩為一人。這種結構變化所揭示的是，盡管家庭經濟保障功能隨著收入增長而呈現強化與弱化分化趨勢，但傳統的家庭服務保障功能卻在持續大幅度弱化。[4]因此，老年保障問題已經從過去的家庭問題升級為社會問題，而且必定對人際關系、代際關系及家庭內部經濟流動、生活方式及價值觀念的變化產生深刻影響。

其二，老齡化對社會撫養比和勞動力供給產生巨大影響。一方面，1982年我國的老年撫養比為8%，2019年上升到17.8%，這意味著需要撫養的老年人占比在持續快速提高，傳統的家庭撫養能力已經日益減退。另一方面，老年人口的快速增長意味著適齡勞動人口的快速下降。我國改革開放以來實現了國民經濟持續高速增長，這既得益于經濟改革與社會轉型釋放的巨大“政策紅利”，也得益于適齡勞動人口規模異常龐大，年輕勞動力構成我國經濟增長主動力。但自2013年起，適齡勞動力規模越過峰值，每年以數百萬的規模減少。以15～64歲的人口占總人口之比為例，2010年為74.5%，2019年降到70.6%，[5]9年間下降了3.9個百分點，而且這種趨勢還在加快。老年撫養比的快速提高與勞動力供給量的持續減少，意味著必須有發達的社會化養老服務體系或網絡才能滿足老年人生活的需要;同時，如果不延遲法定基準退休年齡，勞動力短缺將變為現實，這對我國的就業結構與經濟發展將產生日益深刻的影響。

其三，老齡化給消費結構、產業結構等帶來深刻影響。老年人口的快速增長決定了老年人群會成為消費市場的重要群體，要求適老產品極大豐富，這決定了為老年人供應產品及相關服務的產業會得到持續發展，從而事實上改變著我國居民消費結構的版圖，進而促使國民經濟產業結構朝著滿足老年人需要的方向發展變化。如果不能順應這一發展變化，不僅老年人的生活質量難以得到有效保障，亦會使國民經濟發展喪失有力且有效的消費支撐與動力。

其四，老齡化對社會保障制度造成深刻影響。研究表明，人口結構的變化對社會保險改革與發展有著重大的影響。[6]一方面，伴隨老年人口的急劇增長，養老金支付壓力將持續上升。例如，領取養老金的離退休人員在2000年為3011萬人，2010年為6305萬人，2019年增長到12310萬人，19年間增長3.1倍;同期參保職工分別為9124萬人、19402萬人和31177萬人，19年間增長2.4倍;[7]前者較后者增長快0.7個百分點。況且，退休人數持續上升勢頭不會減弱，而參保職工人數增長空間已經很有限，結果必然是領取養老金者愈眾而繳納養老保險費者相對減少，進而使養老保險制度的財務負擔持續加重。另一方面，老年人疾病醫療和健康維護成本會持續上升，而現行政策規定退休人員不再繳納醫療保險費，這意味著某種意義上人口老齡化的進程將是醫療費用支出持續增長和醫保基金來源持續減少的進程，如果沒有新的舉措，醫保制度將會因此而陷入財務危機之中。此外，伴隨老齡化而來的還有高齡老人與失能、半失能老人的不斷增長，對護理服務的需求會持續增長。因此，人口老齡化對社會保障制度的影響是異常深刻的。

其五，老年人口占比快速上升對中華文化的影響也是異常深刻。當在一個家庭中老年人屬于少數的情形下，老年人會成為家庭重視的對象;當在老年人數量上升而兒童數量日趨減少的情形下，兒童會成為家庭重視的對象。這種現象必然影響傳統文化與倫理觀，使重塑新時代的倫理與價值觀成為必要。

綜上可見，人口老齡化既是關乎個人及家庭生活狀況的民生大問題，也是關乎就業、消費、產業經濟、社會保障、文化倫理等發展的重大問題。正是由于老齡化的加速行進及其全面而深刻的影響，我國未來人口老齡化問題將由個體、家庭問題向群體、社會問題轉變，老齡化的壓力將在未來30年內不斷增加。預計中國總人口數將在2025～2030年左右見頂，隨后開始下行。因此，“十四五”期間將是全面應對老齡化的關鍵窗口期，我國必須抓住這一窗口期盡快調適相關制度安排，并對養老服務等產業進行合理布局。

是“未富先老”還是“未備先老”

將應對人口老齡化上升為國家戰略，支撐決策的是人口結構的發展變化、廣泛的民意基礎與社會共識，但長期以來，我國理論學術界流行的觀點是“未富先老”，這一論點雖有一定道理，但并不完全符合事實，也不利于全方位應對老齡化。近幾年來筆者在多個地區進行調查發現，即使是發達的長江三角洲地區，盡管其經濟發展水平達到了高收入國家水準，但對老齡化的準備依然不足;而落后的新疆南疆地區、四川大涼山地區均還未踏入老齡化門檻;目前常住人口總量居全國第一的廣東屬于經濟強省，其60歲以上人口占總人口之比還不到12%。因此，“未富先老”的流行說法并不能準確反映我國地區發展不平衡狀態下的全國老齡化格局，更不能作為拖延應對老齡化的理由，因為老齡化作為一個人口結構變化的自然進程，應對的關鍵不是“富不富”的問題，而是有無做好迎接老齡化時代的準備的問題。

基于實事求是原則，我國現在面臨的問題是“未備先老”。黨的十九屆五中全會明確提出將應對人口老齡化作為國家層級的戰略，正是要盡快地、全方位地做好應對老齡化的各種準備，并著力強化相關措施，以為國家長足發展和全面建設現代化強國提供更加牢靠的戰略支撐。

過去20年間，我國采取了一些重大措施，也取得了很大成效。例如，伴隨居民養老保險制度的全覆蓋，老年人均能夠按月領取一筆數額不等的養老金，2019年全國領取養老金的離退休人員達12310萬人，領取居民養老金待遇者為16032萬人，兩者合計高達28342萬人;[8]2019年參加全國基本醫療保險人口達135407萬人，參保率穩定在95%以上，其中享受醫保待遇的退休職工達8700萬人，居民中的老年人能夠普遍享受到相應的醫保待遇。[9]此外，全國共有各類養老機構和設施20.4萬個，養老床位合計775萬張，每千名老年人擁有養老床位30.5張。[10]長期護理保險試點自2016年啟動，從首批15個城市擴展到目前的29個城市。所有這些表明，在黨和政府的重視下，面向老年人的社會保障制度體系正在加快建設中，并事實上成為老年人解除后顧之憂的重要制度保障。

然而，總體而言，對于老齡化時代的到來與加速發展，我國仍然處于各種準備不足的狀態，這主要表現在以下五個方面。

第一，思想準備不足。在應對老齡化過程中，思想準備不足是最重要的問題。如果我們還未意識到老齡化帶來的全面而深刻的影響，便不可能采取積極、主動的行動，也很難做出合理的制度安排與相關準備。從現實出發，在老年人口占比持續快速提升、少子高齡化趨勢不可逆轉的進程中，我們還以工業社會將年屆60歲甚至50歲視為老人的舊標尺來看待老年群體，退休年齡仍然維持著半個多世紀前定的低齡標準;不是將老齡化視為國家發展進步的重大成果，而是將其簡單地視為可能拖累國家發展進步的消極因素;不是積極倡導并在全社會采取有效行動推進健康老齡化、積極老齡化，而是相對消極地將老齡化視為嚴重的社會問題并過度強調老有所養而忽略老有所為;不是適時調整代際關系，而是延續難以為繼的舊的代際養老格局;不是將中國傳統的尊老、敬老與現代社會化養老有機地結合起來，而是陷入傳統與現代分割的局面，等等。所有這些均表明，我們應對加速行進的老齡化現象的思想觀念尚未真正全面革新，這必將影響到相關制度安排與相關行動的有效性。

第二，社會保障體系尚未成熟、定型。應對老齡化最為有效的行動是建立健全的社會保障制度。盡管我國已經構建起了世界最大規模的社會保障體系，但各項制度均未成熟，質量還不高。例如，法定養老金制度還未實現全國統籌，在參加基本養老保險人員中，至少有2億以上居民只是以年繳養老保險費100元（最低檔次）象征性繳費;[11]醫療保障制度還在改革深化中，職工醫保個人賬戶的存在使醫保基金喪失了近一半的統籌功能，現實格局是醫保基金結余2萬多億元而重特大疾病醫療費用卻讓許多家庭不堪承受，退休人員不繳費政策更是伴隨老年人口的持續增長而危及醫保制度的持續發展;關乎高齡老年人、失能老年人切身利益的長期護理保險制度還處于試點初始階段;社會化的養老服務總體上還處于總量供給不足、結構失衡、質量不高狀態;多層次社會保障體系還缺乏有力的市場主體與社會力量參與。所有這些，均表明我國的社會保障體系還不足以滿足老齡化從輕度向中度發展的需要。

第三，現實障礙尚未化解。一方面，嚴格的戶籍制度不能適應我國工業化、城市化進程中的人口高流動現象和人戶分離現象的常態化。據統計，2019年全國人戶分離的人口高達2.8億人，其中流動人口2.36億人。[12]人口的高流動性不僅表現為農村青壯年向城鎮的流動，也表現在城鎮人口的異地流動上。退休人員異地養老并不罕見。在這樣的情形下，如果再因循傳統的戶籍制度并將相關社會保障與基本公共服務建立在戶籍制度上，老年人的生活便很難得到有效保障。另一方面，現行政策規制下的農村宅基地也是束縛農村老年人流動的重要原因，它既無法促使城鎮資金流向鄉村，也影響農村老年人向城鎮流動。還有針對居民的醫療保險亦以戶籍為依據，也給流動中的老年人群帶來不利影響。這些障礙若不掃除，便不可能根據老年人的意愿與需要來合理配置老年保障資源和合理布局老年保障設施，亦會使面向老年人群體的相關服務喪失精準度，最終結果必定是影響老年人的生活質量和適老經濟的發展。

第四，老年人的社會參與途徑不暢。我國現行退休年齡下的平均退休年齡只有54歲左右，大多數老年人退休后需要借由社會參與的途徑繼續發揮作用，但當前退休人員再就業規制缺失，一部分退休人員被返聘，因其不需繳納社會保險費等而損害了法定勞工成本必須公平的市場經濟競爭底線，也給青壯年勞動力就業帶來不公平競爭;而未被返聘或再就業的退休人員回歸家庭，進入了與社會相對隔離狀態，既影響其生活質量，也使豐富的老年人力資源得不到有效開發。因此，黨的十九屆五中全會審議通過的《建議》中，明確提出積極開發老齡人力資源，顯然具有很強的針對性。

第五，適老產業發展滯后。老年人口占比持續大幅度提升的情形，決定了老年人不僅是需要養老保障及相關服務的龐大群體，同時也是具有特定消費需求并具備相應消費能力的龐大群體，但我國事實上還未將適老產業作為重要的戰略性支柱產業來發展。如老年人需要的輔助性器具、社會化的養老服務、老年人的健康管理服務，以及適合老年人重新進入工作狀態的領域開發均明顯滯后，致使低齡健康老年人無用武之地。

綜上，在嚴峻的老齡化形勢面前，我國還未做好應有的準備。我們不能再以“未富先老”為拖延理由，而是須以加快解決“未備先老”問題為出發點，在黨中央明確“積極實施應對人口老齡化國家戰略”的總體部署下，緊緊抓住“十四五”這一關鍵窗口期，全方位地采取積極有效的措施，以促使老齡化帶來的挑戰能夠及時轉化成為國家發展和現代化的新動力。

實施應對老齡化國家戰略的重點任務

2017年10月18日，習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出實施健康中國戰略，積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。[13]2019年11月，中共中央、國務院印發《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，對應對老齡化作出了專門部署。2020年10月29日，黨的十九屆五中全會審議通過的《建議》明確提出“實施積極應對人口老齡化國家戰略”。[14]這是首次將應對老齡化上升為國家戰略的新提法，也是基于我國人口老齡化即將從輕度向中度演變的趨勢而作出的重大戰略決策，它意味著從“十四五”開始，我國進入全面應對老齡化的新發展階段。

總體而言，我國應當以《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》為主線，全方位加速構建有效應對的政策體系，下大力氣補齊短板并提質增效，為實現2035年“中國特色養老服務體系成熟定型，全體老年人享有基本養老服務”愿景目標，在“十四五”期間確立“四梁八柱”政策框架打下堅實基礎。

牢固樹立積極老齡化、健康老齡化觀念，構建發展型老齡政策支持體系。應對老齡化要改變思維定勢，順應老齡社會要求加快調適政策體系。在這方面，至少有如下幾點值得重點注意：一是老年人的門檻應當從60歲提升到65歲。公共傳媒、官方文獻均應主要采取65歲為老年人的標準口徑，這既是適應人均壽命不斷延長的客觀需要，更是老齡化由輕度向中度發展且不可逆轉背景下應當樹立的新意識。二是漸進式地提高法定基準退休年齡，這不僅有利于淡化老齡社會的危機感，而且適應職業生涯周期應當根據壽命延長加以調適的需要，還是應對未來勞動力供給不足的需要。現實中平均退休年齡僅54歲左右，有的提前退休者甚至低到45歲，帶來的是人力資源的巨大浪費，也直接導致了老年社會的壓力，并對公眾心理造成沖擊。三是在確保老有所養的同時應當突出倡導老有所為。在歐洲國家和近鄰日本等國，70歲以上還在工作者并不罕見，我國老年人群體中同樣大多數人在參與勞動，這表明老年人群體并不是一個只需要他人照顧的群體，而是同樣可以為社會做貢獻的群體，這一事實揭示了以往過度強調老有所養并渲染老齡化帶來的社會負擔和壓力并不妥當。積極、健康的老齡社會應當是老有所養與老有所為并重，當老年人陷入失能、半失能狀態時應有相應的社會保障及相關服務幫助解困，同時也應為老有所為者開辟新的就業途徑。因此，黨的十九屆五中全會將積極開發老齡人力資源、發展銀發經濟作為實施應對老齡化國家戰略的重要措施，這是時代的進步，應當及時轉化成為一種新觀念。四是構建積極的發展型政策支持體系。“人口老齡化和國際競爭不應成為進一步緊縮社會政策的‘借口。相反，社會應準備好繼續為所有無法獲得初次收入的人過上體面生活而提供資金。這可能意味著，至少在暫時的人口老齡化時期，支出將高于最近的水平。可能需要探索新的社會保障籌資形式。”[15]在老齡化進程中，應當維護社會公正取向，堅持共建共享原則，并根據能力強弱分擔相關責任。如居民醫療保險參保人員無論年齡高低均須繳納醫療保險費，而退休職工卻不需要繳費，這不僅有違老年人群體公平承擔法定義務的法則，亦會損害醫保制度的可持續性。還應當建立家庭支持政策體系，鼓勵家庭成員承擔養老責任，并可以向鄰里互助、親友互幫等擴展。五是樹立分類分層分區域的應對思維。不同類別、不同層次的老年人群體的需求是有差異的，加之我國地區之間的發展很不平衡，各個地區人口年齡結構差別也很大，在應對中需要充分考慮這種差異性。例如，上海在20世紀90年代初期出生率已低于死亡率，從1993年起即進入人口自然負增長階段，人口平均期望壽命已達到世界最長壽國家的水平，個別地區老人比例早在10多年前已接近1/4;而少數地區的人口仍然十分年輕，尚未進入老齡化階段。調查發現，江蘇省2019年末60歲及以上老年人口達1834.16萬人，占戶籍人口的23.32%，人口老齡化程度僅次于北京、上海，但蘇北地區的老齡化程度明顯低于蘇南、蘇中地區;四川涼山地區、新疆南疆地區都還未跨入老齡化門檻，等等。這種地區之間的人口結構差異性，決定了應對老齡化及相關政策不宜一刀切，而是應當采取分類指導、因地制宜、精準施策的政策取向。如果我們能夠從上述幾方面改造社會氛圍、改進政策體系，就可以有效應對人口老齡化的發展。

加快健全并優化現行法定社會保障制度，切實解除老年人生活的后顧之憂。一是加快實現養老金制度定型。“十四五”期間應當加快實現基本養老保險全國統籌，縮小不同群體養老金水平差距，建立正常的待遇調整機制，同時讓企業或職業年金成為適度普惠性制度安排，以此保障老年人的經濟來源。二是加快實現法定醫療保障制度定型。“十四五”期間應當通過深化改革取消職工醫保個人賬戶，大幅增強這一制度的互助共濟功能，同時提升統籌層次，將疾病醫療費用控制在老年人能夠承受的限額內，真正解除老年人的疾病后顧之憂。三是加快建立長期護理保險制度。在近幾年開展長期護理保險試點的基礎上，應當盡快總結經驗，在“十四五”期間真正建立起大眾參與、老人受益、充分保障的長期護理保險制度，以此免除老年人失能護理的財務風險。四是在各地探索試行老齡津貼的基礎上，建立相對統一的老齡津貼制度，以確保老年人能夠合理分享國家發展成果。五是盡快推動多層次社會保障體系建設取得實質性進展。基于老年人群體客觀上存在著不同層次與不同訴求，只有構建多層次社會保障體系才能滿足其不同需求，當務之急是加快發展企業或職業年金，促進商業健康保險發展，同時大力發展慈善事業并使之成為養老服務的重要支撐。[16]只有充分調動政府、市場主體與社會力量參與應對的積極性和內生動力，才能不斷夯實社會保障制度的物質基礎，并在更好地滿足老年人需要的同時實現可持續發展。

以保障供給、結構合理、質量優良為發展養老服務的追求目標，為全面實施積極應對人口老齡化國家戰略提供關鍵性支撐。黨的十九屆五中全會首次將應對老齡化上升到國家戰略，既是對人口老齡化給民生發展和國家現代化帶來全面、深刻、持久影響的現實回應，更是走向未來的戰略部署，在“十四五”期間全面應對老齡化的過程中，不宜再行強調“未富先老”，因為窮有窮的養老辦法、富有富的養老追求，關鍵是要解決好“未備先老”的問題。現在老年人均享有養老金、全民醫保的目標已經基本實現，而養老服務雖在發展，但投入不足的局面并未改變，目前處于總量供給非常有限、結構不盡合理、質量不高的狀態，事實上成為了全面應對老齡化的短板。因此，從“十四五”開始，應當以構建中國特色的養老服務體系為目標，[17]持續加大對養老服務的公共投入，并通過公共投入精準、有效地帶動市場主體與社會力量乃至個人及家庭投入，在大力發展普惠型機構養老服務、增加護理型床位的同時，讓社會化養老服務進入家庭并支持老年人居家養老應當成為“十四五”時期的新政策取向，同時還應當根據城鄉之間、不同地區之間、不同文化背景下的養老服務需求采取差別性的推進政策。在實施差別性政策時，特別需要注入人文關懷元素，持續壯大專業護理人員隊伍，而倡導以老助老將是未來發展養老服務業的合理取向。此外，還需要根據老齡化進程合理配置老年醫療資源，促使養老服務與醫療服務有機結合。

以降低生育成本、養育成本、教育成本為目標，建立完整的兒童福利制度體系，實現人口均衡增長。在我國老齡化從輕度向中度發展的背景下，孤立地看待老年人群體并解決老年保障問題是不夠的，還必須真正維持人口的均衡增長，只有生育率維持在較穩定的狀態下才能滿足未來的勞動力供給和創造更多的社會財富，并為老年人提供相應的服務。因此，兒童既關乎國家與家庭的未來，也關乎老齡化應對的人力資源支撐。在生育意愿持續下降、生育率持續降低的情形下，發展兒童福利事業不僅是新發展階段民生福祉達到新水平的重要指標，也是扭轉生育率持續下降并確保人口均衡增長的必要舉措。“十四五”期間，國家應當在切實保障孤殘兒童、困境兒童生活的同時，盡快制定中國兒童福利事業發展中長期規劃，并在進一步明確相關部門職責基礎上，采取政社合作的新機制積極推動兒童福利事業全面發展。[18]只有通過發展兒童福利事業來降低生育成本、養育成本、教育成本，才能激勵生育，維系我國人口的均衡增長。

積極發展老齡產業，滿足老年人群體的物質與精神需求。不斷滿足人民對美好生活的向往是黨的十八大以來確立的既定發展目標，老年人能否擁有美好的生活取決于其物質與精神條件。因此，“十四五”期間有必要將老齡產業作為重要的戰略性支柱產業加快發展，其中，生產性產業與公共服務構成了兩個重要方面，這是全面應對老齡化的必要且重要的手段。具體包括：一是重視老齡產業的科研，積極推進智能化養老;二是積極開發適老產品，如各種輔助器物和適合老年人的生活用品等;三是讓養老服務逐步走上產業化發展之路;四是為老年人提供更加豐富的精神產品等。政府應當根據老齡化帶來的人口結構變化而加大對老齡產業的制度供給和公共投入，同時利用財稅、金融等政策支持老齡產業得到全面發展，唯有如此，才能不斷滿足老年人的需求，并釋放老年群體的消費潛力，進而促使整個經濟社會得以持續協調發展。

總之，積極應對人口老齡化已經明確為我國“十四五”規劃和2035年遠景目標藍圖中的國家戰略，《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》則提供了相應的戰略方案，但基于人口老齡化的加速發展及其對國家發展與民生發展帶來的全面、深刻而持久的影響，我國還需要在“十四五”規劃中有更加周密的部署，在統籌考慮、綜合協調的原則下，制定更加有效的具體行動方案，采取全方位的分層分類分區域推進策略，并融合各種資源、調整產業結構、優化服務布局，確保在新的發展階段將老齡化轉化為國家持續發展的新動力，這是一項非常繁重的任務，又是必須完成的艱巨任務。

注釋

[1]國家統計局：《中國統計年鑒-2020》，表2-5 人口年齡結構與撫養比，北京：中國統計出版社，2020年。

[2]鄭功成等：《從饑寒交迫走向美好生活：中國民生70年（1949～2019）》，長沙：湖南教育出版社，2019年，第408頁。

[3]國家統計局：《中國統計年鑒-2020》，表2-16 分地區按家庭戶規模分的戶數（2019年），2020年。

[4]黃健元、常亞輕：《家庭養老功能弱化了嗎？——基于經濟與服務的雙重考察》，《社會保障評論》，2020年第2期。

[5]國家統計局：《中國統計年鑒-2020》，表2-5 人口年齡結構和撫養比，2020年。

[6]周依群：《中國人口結構變動對社會保險支出影響研究》，《社會保障評論》，2020年第2期。

[7]人力資源和社會保障部（含其前身勞動和社會保障部）發布的2000年、2010年、2019年統計公報。

[8]《2019年度人力資源和社會保障事業發展統計公報》，人力資源和社會保障部官網，2020年9月11日，http：//www.mohrss.gov.cn/gkml/ghtj/tj/ndtj/202009/t20200911_385449.html。

[9]《2019年全國醫療保障事業發展統計公報》，國家醫療保障局官網，2020年6月24日，http：//www.nhsa.gov.cn/art/2020/6/24/art_7_3268.html。

[10]《2019年民政事業發展統計公報》，民政部官網，2020年9月8日，http：//images3.mca.gov.cn/www2017/file/202009/1601261242921.pdf。

[11]鄭功成：《中國養老金：制度變革、問題清單與高質量發展》，《社會保障評論》，2020年第1期。

[12]國家統計局：《中華人民共和國2019年國民經濟和社會發展統計公報》，《人民日報》，2020年2月29日。

[13]習近平：《決勝全面建成小康社會 奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告（2017年10月18日）》，《人民日報》，2017年10月28日。

[14]《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議（二〇二〇年十月二十九日中國共產黨第十九屆中央委員會第五次全體會議通過）》，《人民日報》，2020年11月4日。

[15]鄭功成、[德]沃爾夫岡·舒爾茨：《全球社會保障與經濟發展關系：回顧與展望》，北京：中國勞動社會保障出版社，2019年，第136頁。

[16]鄭功成：《多層次社會保障體系建設：現狀評估與政策思路》，《社會保障評論》，2019年第1期。

[17]王杰秀、安超：《“元問題”視域下中國養老服務體系的改革與發展》，《社會保障評論》，2020年第3期。

[18]謝瓊：《中國兒童福利服務的政社合作：實踐、反思與重構》，《社會保障評論》，2020年第2期。

責 編/馬冰瑩