新形勢下加強臨床護理教學管理改革的方法分析

劉曉清，王秋坤

1.淄博市中心醫院黨委辦公室，山東淄博 255036；2.淄博市中心醫院脊柱外科，山東淄博 255036

臨床護理是目前醫學服務當中不可或缺的環節，也是提升醫患之間滿意度的重要手段[1]。目前，臨床護理是醫學類的重要分支學科，并且臨床護理學生的個性化逐漸鮮明， 對于臨床護理知識的覆蓋面需求逐漸提升，而臨床護理教學方法依舊較為傳統，無法適應逐漸進步的臨床護理需求，教學方法的單一性、教學模式的固化均無法使得臨床護理教學質量取得一定的提升。 因此，針對目前臨床護理教學中的劣勢進行改革[2]，不僅能夠提升臨床護理學生的專業技能，還能夠端正臨床護理學生的學習態度，從而提升臨床護理教學質量。 該文對新形勢下加強臨床護理教學管理改革的方法進行綜述，從而為教學提供依據，為臨床引進優秀人才提供基礎和參考。

1 目前臨床護理教學中存在的問題

1.1 教學目標不明確

臨床護理是一門需要理論和實踐相結合的學科，因此，要將教學的目標明確化，才能夠進行下一步的細化教學工作。目前，臨床護理教學中，缺乏相關知識的實踐環節，使得學生的綜合能力素質不強，缺乏相應的審核標準和檢查標準，從而影響教學的質量。

1.2 師資力量薄弱

目前，我國臨床護理教學中，教師的整體素質偏低，并且學歷不高，多數為大專學歷，本科及以上的教師數量較少。 帶教老師多數是護士和護師。 隨著學生數量的日益增長，面對越來越高的學習需求，帶教老師無法給予足夠的支持和支撐。此外，教師的工作壓力大，工作量多，導致很多教師無法承受，從而使得師資力量流失，從而對教學質量產生影響[3]。

1.3 沒有健全的教學管理體制

教學管理體制是教學的主要參考依據和重要環節，目前，臨床護理教學中，教學質量的監管標準不高、不完善，使得教師的綜合能力降低，教學效率降低，單一的灌輸往往不會考慮到學生的接受程度等，使得教學質量大大降低。

1.4 學生的問題

部分學生缺少換位思考的理念，從而導致很多護理需求無法實現[4]，溝通能力欠佳，無法與患者進行深入的溝通，使得護理質量和護理效率大大降低。

2 臨床護理教學管理策略

2.1 加強護生臨床教學工作的管理

臨床護理的實踐非常重要，因此，當學生對于理論知識掌握后，并不代表教學任務的完成，實踐能力才是真正考驗臨床教學質量的環節。因此，在實際的臨床護理教學中，首先要加強對護生臨床教學工作的管理。 可以成立專門的帶教小組，從備課開始，到集中的討論難點和重點，到模擬現實護理工作中的場景[5]，讓學生學會換位思考、獨立思考，充分發揮學生的主觀能動性。 其次，可以成立教學管理網絡，采用信息化平臺對學生進行管理，充分發揮微信群、QQ 群的及時性和便捷性，從而加強教師與學生之間的溝通，也增強學生之間的溝通。 然后要加強教師的自身素質。 教師可以通過培訓等形式，提升教師的專業水平和綜合素養，提升教師的責任心，改善教師的教學態度，起到以身作則的榜樣效果。此外，教師在上崗前，做好相關準備工作。 只有教師的知識儲備到位，學生們才能夠學到更多的知識，獲得更好的教學效果和教學質量[6]。

2.2 健全及完善臨床護理教學的監督保障體系

在臨床護理教學中，要不斷對相關教學監督管理體系進行建立和健全。要對教學方式方法不斷地進行交流和總結，將教學中的問題進行匯總和探討，從而提升教學質量。此外，對教師的聘用、職稱等進行監督，制定相關制度，制定專業的管理體系，強化教師的素養[7]。

2.3 嚴格選拔帶教老師

帶教老師是臨床護理教學中的重要環節，老師的水平高低直接影響著教學質量的好壞，影響著學生的學習興趣和學習積極性。因此，在選拔老師時，要綜合性地進行考量，對老師的理論知識及實踐能力進行考核，確保帶教老師的專業素養和專業素質，具備豐富臨床知識和臨床經驗，從而能夠對學生產生積極性的影響[8]。 此外，教師的教學水平和道德素養也需要起到表率作用，否則會對學生起到負面的影響，這樣才能夠在學生中建立威信，從而為良好的教學質量奠定基礎。

3 臨床護理教學策略

3.1 護生的職業責任感和法律意識培養

護理專業的學生與其他專業不同，他們在護理的過程中，會直接關系到患者的病情，甚至是生命安全，不但需要掌握理論知識，還需要掌握相關的操作技能。 不僅需要對護理專業知識掌握得比較透徹，還需要對法律的相關知識進行了解和認知。在實際的臨床護理中，為了最大可能性減少糾紛[9]，學生需要明確臨床護理的相關法律法規。此外，也要提升學生的法律意識，自我保護的意識，不僅要對患者負責，還需要對學生自己負責。 因此，要對學生的責任心等方面進行專業的激發，組織相關的臨床實踐活動，模擬相關的場景，讓學生在面對問題時，能夠想到解決辦法和處理辦法，從而提升實際應對問題的能力，提升臨床護理教學的質量。 在模擬的過程中，要教會學生理解患者的心情和情緒，了解患者的需求，學會從患者的角度出發，學會站在患者的角度思考問題，充分理解患者的心理，了解患者的情緒，并且在困境中學會處理和解決問題。

3.2 在臨床教學中采取多種教學方法

傳統的臨床護理教學工作中，教學過程相對比較枯燥，教學方法相對比較死板，不僅忽略了學生的主動性和積極性，還忽略了學生的心理變化，導致學生的學習興趣不大，主觀能動性被限制，從而使得教學的質量不高。

針對這種情況，應當摒棄傳統教學中較為劣勢的部分，積極改善教學的方法，將學生的積極性和興趣充分的調動。可以采用以下幾種教學的方式：①目標教學法。這個方法在教學的過程中，要將教學的目標明確，明確教學的方法，從而與學生一起，朝著制定的目標進行前進，從而激發學生的學習積極性和動力。 ②多運用啟發教學。 該方法能夠讓學生與老師一起思考，從而體現出對學生的尊重，也能夠讓學生產生對自我重要性的思考，從而對學生進行鼓勵，提升學習的主觀能動性。 ③PBL 教學法[10]。 該方法要以問題為基礎，通過實際的病例，進行分析，讓學生自行進行討論，從而提升學生的自我解決問題的能力。 ④主動性教學法。 該方法主要激發學生主動性，能夠感染學生，更好地分析問題，誘導學生解決問題，從而使得學生的學習能力得到提升[11]。 ⑤創新思維教學。 創新思維在教學和學習中是必須的，在制定計劃的基礎上，大大提升學生的自我發散能力，尋求解決問題的辦法，從而為臨床護理教學質量的提升墊定基礎[12]。

有學者提出，改善教學模式，提升教學質量，需要增加學生的動手能力和實踐能力， 因為在日后的工作中，主要以實踐為主，并且要對學生的思考能力進行引導和教學，讓其掌握獨立思考的能力，并且學會在遇見問題時，及時做出判斷的能力，這也需要對學生的心態進行培養，養成良好的心理素質，在遇見緊急問題時，在短時間內思考解決辦法，及時挽救患者，將不良事件發生率降到最低。 在教學的過程中，要教會學生換位思考的心態和心理，患者的情緒不穩定，在面對疾病和治療時往往表現得較為焦慮，因此，學生應當學會站在患者的角度思考問題， 這不僅能夠讓護理工作更加完美地進行，使患者的舒適度提升，也使得護理工作更加順暢，從而提升臨床護理質量，形成良性的循環，幫助患者盡早地康復，也大大提升醫院的美譽度。

4 總結與討論

臨床護理教學是目前為臨床輸送優秀人才的主要途徑，教學的質量好壞直接關系到臨床人才的優秀程度，因此，臨床護理教學不僅僅成為了醫學界關注的話題，也成為了社會共同關注的問題。臨床護理教學的難度較大，并且護理學生多數是年輕的學生[13]，無論從學習態度還是認真程度上均需要給予正確的引導，提升學生們對于護理學習的重視程度，學會換位思考，學會站在患者的角度思考問題，從而將理論知識掌握得更為牢固，對實踐過程理解更為充分[14]。

醫院的護理人員是醫院中的重要組成部分， 因為，無論是護理人員的操作能力，還是理論知識，均需要極高的要求。而護理人員的操作能力、理論知識大部分是在學校進行系統的學習和掌握的[15]，因此，這就對教學能力提出了較高的要求。 隨著醫學的不斷發展，護理學也取得了巨大的進步，而護理學教學也一直在發展和創新，傳統的教學模式已經無法完全滿足護生對于知識的渴望，也無法滿足臨床對于護理的要求和需求[16]，這也就預示著護理教學模式需要改革和創新。 教學模式的改善，對于護理學生而言十分重要，不僅能夠在一定程度上提升學生的學習興趣，還能夠在很大程度上緩解學習的枯燥，給予護理學生正確的引導，并且在積極的興趣下，對護理流程進行熟悉和掌握，對護理技巧進行學習和了解。 新型護理教學模式，要以學生為主體[17]，采用人文性理念，將其貫穿于整個的教學模式中，通過案例分析、情景模擬等方法，對學生的思維分析、自主自學的能力進行培養和練習。 根據臨床經驗表明，采用新型教學模式相比于傳統的教學模式來講，能夠提高學生的學習成績，并且提升學生對于教學的滿意度[18]。 此外，新型教學模式的實施，還能夠提升學生的自我學習能力，使得學生積極地思考問題，提高學生解決問題的能力，不僅在教師和護生中受到歡迎。從而加強學生對于護理工作的重視程度，也改善其對于護理工作的認知，學會換位思考，學會站在患者的角度思考問題。

臨床護理教學的理論和實踐需要相結合。聶蓉等[19]在其研究中的結論相似，其在文中提出，要對教師隊伍整體素質進行提升，這樣才能夠與不斷發展的教學模式想匹配，從而大大提升整體教學質量和教學效率。與范書南等[20]在其研究中的結論一致，其在文中指出，教學模式要不斷的突破，從而更好地適應時代的發展，更好地提升教學質量，更好地為臨床輸送優質的醫護人才。

綜上所述，要從教師和學生兩個層面進行優化，不斷完善教學方法，不斷提升教師素養，不斷挖掘學生潛力，進而將理論知識和實踐操作技能全面提升，將臨床護理教學質量大大提升。 目前，臨床護理教學的內容和過程還在繼續的優化和深化，相信在未來會取得更大的進步。