誰(shuí)說(shuō)“癡心妄想”不是病

宋崇升

日前，一則60歲大媽與“假靳東”談戀愛(ài)的消息，在網(wǎng)上掀起了波瀾。某短視頻社交平臺(tái)上的大媽?zhuān)钦f(shuō)在上面遇到了自己的“真愛(ài)”，也就是“假靳東”，甚至離家出走，要和“靳東”結(jié)婚。不論家人和心理咨詢(xún)師怎么勸，大媽始終堅(jiān)信不疑。

這場(chǎng)看似荒誕的“癡戀”，從心理學(xué)來(lái)說(shuō)卻并不神秘。這已經(jīng)不再是認(rèn)知觀念的錯(cuò)誤，從癥狀判斷上，屬于心理障礙疾病中的鐘情妄想。在鐘情妄想的影響下，這位大媽的婚姻、生活和健康都受到了嚴(yán)重的負(fù)面影響——極其排斥丈夫，甚至對(duì)丈夫有言語(yǔ)和行為的攻擊;輕信“假靳東”到外地赴約，一天到晚刷視頻，無(wú)暇他顧;茶飯不思，進(jìn)食減少，體重明顯下降，到了“為伊消得人憔悴”的地步。在接受了催眠等簡(jiǎn)單治療后，仍固執(zhí)地表示會(huì)對(duì)“假靳東”等下去。

一種心理障礙

鐘情妄想，又稱(chēng)為被愛(ài)妄想癥，是一種心理障礙。存在鐘情妄想的患者會(huì)堅(jiān)信某人對(duì)自己產(chǎn)生了愛(ài)情，即使遭到對(duì)方的嚴(yán)詞拒絕，也會(huì)認(rèn)為對(duì)方是在考驗(yàn)自己對(duì)愛(ài)情的忠誠(chéng)，故而對(duì)對(duì)方糾纏不已，絲毫不懷疑對(duì)方對(duì)自己的“愛(ài)情”。較為多見(jiàn)的情形是患者病態(tài)地認(rèn)為自己被社會(huì)地位較高的人（或者是某種程度上不可能得到）所愛(ài)，對(duì)象多為著名歌星、影星或經(jīng)常在電視上露面的領(lǐng)導(dǎo)人。

這種情形在女性相對(duì)多見(jiàn)，且多于中年或老年女性。患者覺(jué)得對(duì)方的很多行為是在對(duì)自己示好，會(huì)虛構(gòu)與對(duì)象的關(guān)系甚至跟蹤對(duì)方等。有的患者還會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，如伴隨言語(yǔ)性幻聽(tīng)，聽(tīng)到對(duì)方與自己甜言蜜語(yǔ)、噓寒問(wèn)暖的聲音;有的患者伴隨情緒癥狀。一般隨著幻聽(tīng)的治愈，經(jīng)醫(yī)生解釋?zhuān)娗橥胍矔?huì)動(dòng)搖瓦解。

例如，幾年前，一位男子與一位女孩在商鋪偶遇，對(duì)視約十秒鐘后，該男子就覺(jué)得和對(duì)方一見(jiàn)鐘情，深信女孩用眼神向自己表達(dá)了直接又不失矜持的好感。因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有留下聯(lián)系方式，該男子在商鋪守株待兔，一等就是一個(gè)多月。為此辭去工作，花光積蓄。苦等無(wú)果后，該男子另辟蹊徑，他想去法院起訴這個(gè)姑娘，要求對(duì)方出庭相見(jiàn)。他認(rèn)為，正常的渠道不行，就想想別的辦法。

可見(jiàn)，鐘情妄想的患者，錯(cuò)誤的執(zhí)念有多深！

勸解不如藥物治療

鐘情妄想是一種病態(tài)的思維，不是通過(guò)勸說(shuō)就能瓦解的。鐘情妄想出現(xiàn)的直接原因尚不清楚，可以理解為大腦生病了，某些化學(xué)物質(zhì)的濃度紊亂了，就可能出現(xiàn)妄想的內(nèi)容。誘因可以是遭遇生活事件，缺乏親密關(guān)系，心境持續(xù)低落以及其他一些因素。

在心理健康方面，根據(jù)嚴(yán)重程度會(huì)分為幾個(gè)層級(jí)。

第一層級(jí)是一般心理問(wèn)題，比如和同事或家人發(fā)生沖突，自己難以排遣，但對(duì)正常的工作生活沒(méi)有明顯的影響，可以通過(guò)勸解（包括擺事實(shí)、講道理）來(lái)處理。

第二個(gè)層級(jí)是嚴(yán)重心理問(wèn)題，是發(fā)生一些事情后，生活工作受到了較大的影響，但勉強(qiáng)過(guò)得去，需要專(zhuān)業(yè)人員的咨詢(xún)處理，也能逐漸解決。

第三個(gè)層級(jí)就是心理障礙或疾病了，對(duì)工作生活造成很大影響，自己無(wú)法擺脫，需要專(zhuān)業(yè)的治療，特別是藥物治療才能解決。

不只是鐘情妄想，其他妄想也是如此，都需要藥物治療。因?yàn)椴涣私猓詴?huì)輕視，以為通過(guò)語(yǔ)言就可以說(shuō)服。其實(shí)不然。就像一個(gè)醉酒的人，如何勸說(shuō)也無(wú)法令其理性，除非酒醒之后。

很多人的誤區(qū)是以對(duì)待心理問(wèn)題的態(tài)度來(lái)對(duì)待心理疾病。如同用多喝熱水來(lái)試圖治療肺炎一樣，多喝熱水對(duì)感冒有一定作用，對(duì)待肺炎的作用卻是形同虛設(shè)。

有別于自我感覺(jué)良好

鐘情妄想的內(nèi)容通常明顯缺乏現(xiàn)實(shí)性，又很不合常理，往往令人感到不可思議。身邊人如果表現(xiàn)出這樣的想法，一般不難發(fā)現(xiàn)。如果一個(gè)人的個(gè)性較前發(fā)生持續(xù)改變，且難以理解，與處境不符，則應(yīng)引起注意。即持續(xù)地感覺(jué)判若兩人，又改變得不正常，則存在疾病的可能。預(yù)防方面，盡量避免一些重大的精神刺激或持久慢性的壓力，如果遭遇這樣的情形，需要警惕有無(wú)心理異常的信號(hào)。

需要注意的，鐘情妄想和自我感覺(jué)良好不同。比如一些自我感覺(jué)良好的人，異性多看自己幾眼，就會(huì)猜測(cè)對(duì)方是不是喜歡自己了。其實(shí)，這也是一種正常的心態(tài)。一些自戀的人或涉世不深的年輕人更為多見(jiàn)。這種表現(xiàn)可視為對(duì)異性交往的敏感。經(jīng)過(guò)幾次接觸，這種多情的感覺(jué)大多會(huì)經(jīng)過(guò)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)而得以糾正，會(huì)將關(guān)系界定為有好感或者是曖昧。它和鐘情妄想最大的不同在于，自我感覺(jué)良好的人一般不會(huì)堅(jiān)信對(duì)方就是愛(ài)上自己并要和自己結(jié)婚，否則就可能需要去看醫(yī)生了。

要多關(guān)心情感“失意”的女性

不少60后左右的中老年女性，特別是中老年農(nóng)村女性，在情感上是一個(gè)“失意”的群體。這些女性在年輕的時(shí)候，所處的文化時(shí)代，還相對(duì)保守，婚姻也多是通過(guò)媒人介紹而成。自由戀愛(ài)結(jié)婚的情況比較少見(jiàn)，甚至是一種奢望。但是，這個(gè)群體在自己還沒(méi)有完全老去的時(shí)候，社會(huì)文化和心態(tài)悄然發(fā)生了轉(zhuǎn)型。自由戀愛(ài)逐漸盛行，男女也可以跨越年齡，自由選擇婚姻，甚至一段婚姻關(guān)系也可以根據(jù)夫妻雙方意愿而依法終止。這在上一代有些保守的女性心中，難免帶來(lái)一些沖擊和思想行為上的轉(zhuǎn)變，加上網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的虛擬變幻，產(chǎn)生一些心理問(wèn)題也可以理解。

而時(shí)代的大潮是不可逆轉(zhuǎn)的，如何關(guān)注中老年女性特別是農(nóng)村中老年女性的情感心理呢？

首先，她們的丈夫責(zé)無(wú)旁貸。時(shí)代是所有人的時(shí)代，轉(zhuǎn)變不是只有女性才能看到和感受到的。丈夫應(yīng)該給妻子一些溫情和陪伴，多多關(guān)心一下操勞半輩子的妻子。

其次，子女也應(yīng)理解父母。不論哪個(gè)年代，代溝都是存在的，子女不能完全站在自己的角度來(lái)評(píng)判是非。父母的想法和看法可能是不合時(shí)宜的，卻未必都是毫無(wú)原因的。當(dāng)父母出現(xiàn)一些異常行為時(shí)，子女應(yīng)該多從原因處入手，理解父母，給予父母心理上的疏解和幫助，而不能一味指責(zé)或者置之不理。

最后，中老年女性也要試著去適應(yīng)當(dāng)前的環(huán)境，在快速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)文化中，汲取積極樂(lè)觀、利于身心健康的正能量。