如何幫助抑郁癥患者

●北京大學第六醫院主任醫師

據2019年世界衛生組織發布的數據顯示，全球抑郁癥患者已達3.5億人，抑郁癥成了全球的常見疾病。國內研究也表明，國內每千人中估計有16個人患有重性抑郁障礙，一年中會有23人患此病。據此推算，我們每個人身邊都有出現抑郁癥患者的可能性，也許就是你的親人或好友。那我們可以做些什么來幫助他們嗎？

要幫助他們得到診斷和治療

未接受治療的抑郁癥患者，尤其是存在共病和負性生活事件情況下，自殺風險非常高。重性抑郁障礙患者自殺的終身死亡率大約為10%～15%。抑郁癥患者通常處于消極狀態，不會主動尋求幫助，往往認為治療也不會有效，外在的鼓勵非常重要。

作為親友，可能需要陪患者看醫生。如果只是口頭鼓勵，患者可能不會付諸行動。開始治療之后，繼續鼓勵他堅持治療。抑郁癥的治療方法包括藥物治療、正規心理治療、物理治療。這些方法可能單獨或聯合使用。系統治療對于大多數抑郁癥發作的患者是有效的，通常能在1～3個月內讓患者恢復到病前水平，如果堅持治療6～8周后沒有明顯改善，則需尋找其他治療方式。

即便是已確診甚至已在治療中的患者，因為抑郁癥具有波動、復發的可能，醫生、患者和家屬都要在整個過程中監測自殺的風險。

傾聽和理解最重要

與抑郁癥患者的交談中發現，除了癥狀本身帶來的困擾，不被周圍人理解是最大的痛苦之一。請不要說：“你身體不是挺好嗎，看著沒事啊”“你就是沒事閑的”。大家應時刻牢記：抑郁癥是一種疾病，并不是無病呻吟。

在這個基礎上，再跟患者交談，仔細、耐心地傾聽，表達出對他的理解，給予情感上的支持和鼓勵。此外，還要指出事實，給予希望。隨著時間和治療，抑郁終會離他而去。

陪伴和監督

盡量邀請患者去散步、外出或進行其他活動，如果被拒絕，要不斷嘗試，但不要強求。

除了陪伴，還要“監督”。如果患者提及或暗示了自殺，一定不能忽視，應該向醫生報告；如果患者不能堅持就診，要提供幫助以督促他規律有效地完成治療方案。

很多時候，抑郁癥患者并不易被人覺察，他們看似微笑、陽光，內心卻備受煎熬。也許，我們多一些對抑郁癥的了解，就能對我們愛的人多一些幫助。