公立醫院固定資產管理中存在的問題及解決措施

杜麗杭

摘要：隨著科技的發展、時代的進步以及現代化的到來，社會的方方面面的發展也在逐步完善中，其中公立醫院固定資產如何進行合理化管理作為一大熱點問題是我們本篇文章需要進行討論的主要內容，公立醫院的固定資產作為保障人民群眾健康發展的重要條件，在根本上進行科學的資金管理，現在還是一個難以解決的問題，希望通過這篇文章的數據分析，我們可以探索相關的解決措施。

關鍵詞：公立醫院;固定資產;管理分配

公立醫院在我國醫院機構中占大多數，其固定資產的價值高、更新迭代快等各種特點使其自身具有別的私立醫院沒有的優勢，但是固定資產在很多時候存在許多局限性，比如在購買或者存放時常會因為登記信息有誤或者不完整而導致公立醫院的固定資產管理的科學性受到影響，甚至使人們對公立醫院的保障性提出了質疑。

一、公立醫院固定資產管理現狀

隨著我國時代發展，市場經濟迅速發展起來了，尤其是在經濟全球化的國際背景下，各大公立醫院也結合自身發展條件，與時俱進并在公立醫院財務制度方面進行進一步完善，而依我之見，除了要對相關政策制度進行改革，還需要重視對于醫院固定資產的管理。加強固定資產的管理不僅僅有利于醫院內部的從上而下的管理，還能在外部塑造一個更好的醫院形象，在不知不覺中提高民眾對公立醫院的認識，嚴格執行醫院中的各種政策和制度，不僅可以加強財務信息的公開化和透明化，還能在根本上為公立醫院的發展打下夯實的基礎，在這些年的變化中，固定資產管理的逐漸改善形成了一個非常好的發展趨勢，但是在這方面仍然有著很大的提升空間，根據現在公立醫院的固定資產管理水平現狀，我們繼續進行探索研究。

二、目前公立醫院固有資產管理中存在的矛盾

（一）管理制度有待進一步完善

雖然公立醫院目前的制度看起來已經十分完善，但是試想，如果制度真正的落實到了實處，那怎么還會出現醫院虧損等問題呢？所以在看似合理的制度下，如何在根本上進一步完善制度是我們必須要考慮的，目前反映出的最主要的問題是公立醫院沒有一個全面的固定資產管理規章制度和統一流程。由于這兩方面的缺乏，導致公立醫院在進行制度檢查時工作很難順利進行，比如在記錄相關固定資產錄入情況時，我們經常會發現由于存放環節的監督力度不夠大，會導致公立醫院在進行固定資產清點時發現有不少東西與賬單對不上的情況，這是非常不好的。

所以針對管理制度我們必須落實到紙面上、落實到實實在在的醫院監督工作中。首先就是一定要制定詳細的規章制度，關于各種突發狀況我們要提前考慮到，并且針對如何解決這些狀況，提前想出各種解決辦法以備用，關于固有資產的監督檢查工作必須標有明確的時間點及檢查內容，從而使監督管理透明化，所有人都可以看到這個過程是怎樣進行的，從而起到人人監督的作用，這在一定程度上也能防止監督人員的監察力度不到位，或者工作人員的不細心而導致資產記錄不到位的情況。

（二）內部實施嚴格的內控措施

醫院固定資產管理內部控制處于一個什么狀態呢？主要通過崗位職責分工以及相應對等的內部控制來表現的。換而言之就是對于某個工作崗位的管理人員來說，可能很長時間都是同一個人或者同一批人，所以雖然他們對于工作已經得心應手，但是由于長時間接觸一件同樣的事，內心本身就會煩躁，并且工作的積極性也會隨著熟悉程度的增加而減少，畢竟產生消極情緒是每個人都會有的自然心理狀態，并且工作人員的不及時輪崗也會導致這份工作其他人都不熟悉，在面對突發狀況時，就會導致沒有人可以勝任這份工作，從而使工作完成度很小，甚至是延誤工作進度，這樣造成的損失是無法估量的。

另外職責權利分工也是一個極大的問題，在工作過程中，很多時候會出現這么一個問題：這部分不歸我管，但是我所管理的部分涉及到了這方面的工作，所以要進行一定的協調整合，但是由于我不具備這方面的職責權利而導致我的工作無法開展，這是一件非常矛盾的事，但如果解決了職責權利不足，還要特別注意職責分工應體現相互控制的要求，相信在遇到突發困難時，便可以利用自己的職責權利迅速將問題解決。

（三）不科學的核算方法導致醫院的固定資產管理止步不前

眾所周知，一個良好的基礎是進行后續工作的前提，而在工作進行過程中運用正確高效率的方法也會是工作事半功倍的關鍵。在公立醫院固定資產管理中，核算方法一直運用的是最為傳統的歷史成本法，這種方法不僅老套陳舊，而且在現在互聯網發展的時代下，顯得格格不入，因為它并沒有與互聯網相結合，而其主體大多數還是傳統的核算方法，消耗大量的人力物力財力，效果卻并不理想，所以這也啟示我們，在進行工作時一定要考慮工作的合理性，并且要結合時代背景，找出最簡便解決問題的那條路，回歸正題，對于核算方法老套不實用，我認為應該在及時的對設備進行更新換代的基礎上，結合互聯網的發展。將核算方法公開化、立體化，讓醫院工作人員參加這個過程，才能在真正意義上對固定資產的管理進行改革。

（四）管理的手段需要進一步完善

管理手段落后的原因仍然是之前我們提到的問題---未與互聯網相結合，賬簿記錄仍然是最主要的記賬方式，或許這樣的記賬方式管理者已經習慣了，但是這樣耗費的財力物力是不可估量的?，F代網絡備份已經發展的如此快了，所以還是要與時俱進，建立網上管理，將賬簿的信息都及時發布到網上，另一方面，賬簿也不是全然公開的，管理人可以選擇一部分對賬簿的信息進行顯示，讓大多數人對于賬簿所記錄的內容有一個總的了解，從而也能在一定程度上促進管理的透明化。

三、公立醫院固有資產管理的有效措施

（一）積極完善各種固有資產管理的相關制度，強化管理考核

凡事都要進行階段性的考核，公立醫院固定資產的管理也是如此，所以增加完善考核制度是很有必要的，對于某些科室因為對固定資產的不珍惜或者使用過程中因為粗心而導致的機器損壞，造成固有資產受到損失，我們必須要求其進行賠償，實施賞罰分明的制度，把固定資產的管理落到實處，安排相關專業人員對固定資產的完好進行監督也是有必要的，如果在一定階段中固定資產受到破壞，而負責人還未發現，那么我們就需要找負責人承擔相應的責任，這樣一來，通過多重的負責人機制，所有人都會對固定資產的管理提高警覺意識，從而從自身做起保護好本醫院的固定資產。

（二）固定資產信息化管理需要持續推進

信息化作為社會發展的熱點詞匯，也是公立醫院固定資產管理所需要注意的，作為國家醫療機構的主要形式之一，公立醫院的良好運營直接影響國家醫療機構的發展，影響社會的現代化發展，所以我們在進行管理時一定要注意改革，注意信息化的利用，對固定資產進行信息化建設。這個時候不得不提計算機和互聯網的作用了，我們需要進行“線上線下相結合”的政策，大力發展互聯網信息化技術，從而在根本上對管理制度進行改革。

四、結束語

綜合上述情況考慮，固定資產管理的改革已經刻不容緩，并且相關制度的改革是非常有必要的，隨著對公立醫院固定資產管理的系統化、透明化及科學化，希望能夠在以人為本的前提條件下，調動管理人員的自覺性和對工作的積極性，從而在根本上解決公立醫院固定資產管理中出現的問題。

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