氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的效果觀察

高東霞

【摘 要】 目的：分析評價氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的效果。方法：本次采納隨機盲選法，將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者分成兩個不同的組別，每組平均為45例;其中，對照組患者單用克霉唑陰道栓治療，觀察組患者則采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療，進一步對兩組臨床療效進行對比評價。結果觀察組治療總有效率為93.33%，與對照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。（2）隨訪6個月，觀察組復發率為4.44%，與對照組的22.22%比較明顯更低，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。結論：在臨床中，針對霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復發率低，因此值得采納及應用。

【關鍵詞】 氟康唑;克霉唑陰道栓;霉菌性陰道炎;臨床療效;復發率

【中圖分類號】R711.31?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-056-02

霉菌性陰道炎，為婦科常見的一種疾病，主要由白色念珠菌誘發，該類患者的主要表現為：外陰瘙癢，其瘙癢癥狀時輕時重、時發時止。由于霉菌性陰道炎會嚴重影響患者的生活質量，所以需積極醫治[1]。本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對象，其目的是分析評價氟康唑聯合克霉唑陰道栓在其中的應用療效，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次一共納入我院在2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對象，均符合臨床有關“霉菌性陰道炎”疾病的診斷標準[2]，且均知情簽署相關醫治同意書，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組45例中，年齡跨度為22-53歲，年齡均值為（31.8±1.2）歲;病程為7個月-2年，平均病程為（1.3±0.2）年。對照組45例中，年齡跨度為23-52歲，年齡均值為（31.9±1.1）歲;病程為7個月-2年，平均病程為（1.2±0.3）年。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），代表后續數據有可比的價值。

1.2 方法

（1）對照組：本次對照組患者單用克霉唑陰道栓（哈爾濱歐替藥業有限公司，國藥準字H23022432）治療，每次1粒，陰道給藥，洗凈后將栓劑置入陰道深處，每晚1次。

（2）觀察組：本次觀察組患者采取氟康唑（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字H10970257）聯合克霉唑陰道栓，其中克霉唑陰道栓用法同對照組;氟康唑，每天1次，口服。

需注意的是，在治療期間，所有患者均需禁止性生活，兩組均持續治療1周，治療結束后比較兩組臨床治療效果。

1.3 評價標準

臨床療效標準：①治愈：經積極治療后，患者的外陰瘙癢等癥狀消失，真菌檢測呈現陰性，病理學檢測無假菌絲及芽孢;②好轉：臨床癥狀好轉，真菌檢測呈現陰性或部分陽性;③無效：均不符合上述標準，或病情進展;總有效率為前兩項有效率之和。此外，兩組均隨訪6個月，然后比較兩組復發情況，計算復發率。

1.4 統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS23.0處理數據，涉及的計數數據采取百分率（%）表示，然后用χ2檢驗;此外，P<0.05表示兩組數據有明顯差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率為93.33%，與對照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組復發率比較

兩組均隨訪6個月，觀察組45例患者，復發2例，復發率為4.44%;觀察組45例患者，復發10例，復發率為22.22%。觀察組復發率明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（χ2=10.283，P<0.05）。

3 討論

霉菌性陰道炎，作為婦科常見的一種疾病，臨床又稱之為“白色念珠菌性陰道炎”，且多由白色念珠菌誘發，易間接傳播及性交等方式傳播。由于霉菌性陰道炎會對患者的生活質量造成很大程度的影響，所以有必要積極醫治。

在本次研究過程中，針對霉菌性陰道炎患者，重點提到氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療方案，其中氟康唑為新型的三唑類抗真菌藥劑，可以對多類真菌起到抑制殺滅的效果，尤其為新型隱球菌及白色念珠菌等，其殺滅效果顯著;并且，此藥物采取含水口服的形式，可完全吸收，對人體的毒副作用低，安全高效。而對于克霉唑陰道栓來說，則能夠對真菌細胞膜的合成起到有效破壞的作用，使患者外陰瘙癢等癥狀得到有效緩解。近年來，有學者表示單用克霉唑陰道栓雖然能夠起到一定的作用，但是考慮到霉菌性陰道炎患者整體療效的提升，建議聯合使用氟康唑，從而提高臨床療效，降低復發率;此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。

本次研究觀察組患者采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療，治療總有效率為93.33%，明顯要比單用克霉唑陰道栓治療的對照組的75.56%更高;此外，觀察組復發率僅為4.44%，明顯要比對照組的22.22%更低;研究結果數據充分表明，聯合用藥療效價值高。

綜上所述：在臨床中，針對霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復發率低，因此值得在臨床治療中采納及應用。

參考文獻

[1] 張春霞.氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（25）：39.

[2] 舒廣惠.氟康唑與克霉唑陰道片聯用對霉菌性陰道炎患者的療效及其對復發的影響[J].抗感染藥學，2019，16（08）：1421-1423.

[3] 熊松梅.氟康唑聯合克霉唑陰栓治療霉菌性陰道炎的有效性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（64）：153-158.