沙利度胺在口腔黏膜病臨床治療實踐中的安全性分析

劉文婧

【摘 要】 目的：對沙利度胺在口腔粘膜病臨床治療實踐中的安全性展開分析與探討。方法：選擇56例在我院接受治療的口腔黏膜病患者納入本次研究，以硬幣法為依據將其隨機分為兩組，對照組患者接受的是常規治療方案，研究組患者接受的是沙利度胺治療方案，觀察兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。結果：研究組患者的治療有效率為89.29%（25/28），與對照組患者的64.29%（18/28）相較明顯更高（P<0.05）;兩組患者治療期間不良反應發生率無明顯差異（P>0.05）。結論：沙利度胺對口腔黏膜病的臨床治療效果與安全性較為理想，合理使用條件下安全性較高。

【關鍵詞】 沙利度胺;口腔黏膜病;臨床療效;安全性

【中圖分類號】R781.5?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-076-02

口腔黏膜病在臨床范圍內較為常見，具體包括白塞氏病、復發性口腔潰瘍、慢性咽炎、扁平苔蘚等，可在很大程度上影響患者的生活質量。本研究旨在對沙利度胺在口腔粘膜病臨床治療實踐中的安全性展開分析與探討，研究詳情如下。

1 臨床資料和方法

1.1 資料來源

選擇56例在我院接受治療的口腔黏膜病患者納入本次研究，病例選取時間范圍為2017年9月至2018年11月，全部患者相關臨床癥狀均與口腔黏膜病診斷標準相符，排除妊娠期、哺乳期婦女、具有生育要求患者及具有嚴重認知、精神障礙無法配合治療者。全部患者中34例男性、22例女性，年齡最大的64歲，年齡最小的21歲，年齡均數（41.36±8.42）歲，病程2-5年，平均（3.28±0.51）年，以硬幣法為依據將其隨機分為對照組與研究組，每組各患者28例，統計學分析結果顯示兩組病例基本情況未見有明顯差別，臨床表現可見為均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者實施常規治療方案，囑其每日口服一次多維元素片，每次一片，持續服用五個星期。

1.2.2 研究組

以對照組患者所接受治療方案作為基礎，為研究組患者增加沙利度胺治療方案，以100mg·d-1作為治療劑量，持續用藥四個星期，再繼續服用一個星期50mg·d-1的維持劑量，總共用藥五個星期。

1.3 評估依據

在兩組患者治療結束后1個月時對臨床治療效果展開評價，其中患者相關癥狀完全消失視為顯效;患者相關癥狀明顯減輕視為有效;患者相關癥狀無改善或病情加重視為無效;顯效例數與有效例數之和在總患者例數中所占的百分比為總有效率。

1.4 統計分析

使用X2檢驗計數資料，若結果為P<0.05，則代表數據間差異統計學意義明顯，所有數據的統計皆經由SPSS19.0軟件完成

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

下表1顯示，研究組患者的治療有效率為89.29%（25/28），與對照組患者的64.29%（18/28）相較明顯更高（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療期間不良反應發生情況比較

對照組患者治療期間未發生任何不良反應，不良反應發生率為0.00%（0/28），研究組中2例患者發生胃腸道癥狀與暈眩癥狀，相關癥狀均在停止用藥后得到良好緩解，不良反應發生率為7.14%（2/28），兩組患者治療期間不良反應發生率的統計檢驗結果為X2=2.0741，P=0.1498，差異不明顯。

3 討論

口腔黏膜病是一種在臨床范圍內可見性較高的口腔疾病，導致此種疾病發生的原因在于一些成年人所分泌的成長激素水平無法使之機體需要得到充分滿足，同時情緒紊亂、睡眠質量不佳、遺傳障礙等均可導致患者患有口腔黏膜病。患有口腔黏膜病的患者舌頭或口腔通常會發生不同程度的潰爛，并存在舌頭干燥、聲音嘶啞等癥狀。

相關統計結果指出，口腔黏膜病的患者數量每年均較上年有所提升，許多患者在疾病初發時會覺得該疾病僅為普通炎癥，未能對其予以充分重視，亦未能及時接受有效治療，若任其不斷進展，口腔中潰瘍發作反復且持續受到外界刺激的情況下，患者所面臨的癌變發生風險將大大提升，進而使之身體健康與生命安全受到嚴重威脅[1]。

為尋找出一種可有效治療口腔黏膜病的用藥方案，本研究分別選取兩組患者為其實施了兩種不同的治療方案，研究結果顯示，接受沙利度胺治療方案的研究組患者臨床治療效果要明顯優于接受常規治療方案的對照組患者，研究組患者治療期間所發生的不良反應亦較輕微，主要表現為胃腸道反應與眩暈等精神癥狀，且患者相關不良反應癥狀均在停止用藥后得到了較好緩解。相關研究結果指出，沙利度胺的致畸性較強，且可導致患者發生周圍神經病變等不良反應，需謹慎將其應用于育齡期男性、女性患者[2]。本研究在選取病例時排除了此類口腔黏膜病患者，應用沙利度胺治療方案后所收獲效果較為理想，在一定程度上說明了合理使用條件下利用沙利度胺治療口腔黏膜病的可行性。

可見，沙利度胺對口腔黏膜病的臨床治療效果與安全性較為理想，合理使用條件下安全性較高。

參考文獻

[1] 宋韜，王冏珂，文靜， 等.沙利度胺在口腔黏膜病臨床治療實踐中的安全性分析[J].國際口腔醫學雜志，2016，43（3）：366-370.

[2] 王海燕，陳影.沙利度胺在口腔黏膜病治療中的臨床應用及不良反應[J].上海醫藥，2017，38（19）：11-14，25.