心理護理干預對肺癌患者焦慮、抑郁等負性情緒的改善效果觀察

李志芹 詹國慶

【摘 要】 目的：對肺癌患者施以心理護理干預，分析對其負性情緒的改善情況。方法： 將我院2017年10月～2019年1月收治的64例肺癌患者納入研究，按雙盲法將其分為參照組與干預組，各32例，參照組進行常規護理，干預組在參照組基礎上加以心理護理干預。就兩組患者的負性情緒進行組間比對。結果： 干預組患者經干預后SAS、SDS評分下降趨勢顯著大于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論： 對肺癌患者施以有效的心理護理干預，可顯著改善患者的焦躁、惶恐等負性情緒，保障患者的心境相對平和。

【關鍵詞】 心理護理;肺癌;負性情緒;抑郁

【中圖分類號】R445?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-151-01

隨著環境狀況的惡化，我國肺癌的發病幾率也隨之呈逐年上漲趨勢[1]，因肺癌的發病較為隱匿，通常經臨床明確診斷，患者病情已發展至中、晚期，與最佳的手術根治時機失之交臂[2]，此時患者極易產生極大的心理壓力，出現焦躁、抑郁、易怒等負性情緒，予以患者適當的心理護理意義重大，有利于緩解患者負性情緒，提升患者生命質量[3]。為此本文對肺癌患者施以心理護理干預，淺析其應用效果，以下為本文研究結果報道。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

囊括我院2017年10月～2019年1月收治的肺癌患64例，依據雙盲法展開分組，各32例，參照組男21例，女11例，年齡51～78歲，平均（61.36±2.17）歲，病程1～4年，平均（2.94±0.87）年。干預組男20例，女12例，年齡52～78歲，平均（61.94±2.39）歲，病程1～4年，平均（2.74±0.71）年。患者基本資料經組間比對，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.1.1? 納入標準

①患者自愿加入實驗，并簽署知情同意書。②經本院倫理委員會審核、批準。③經影像學及病理學確診為肺癌。

1.1.2? 排除標準

①患有精神疾病、認知障礙不能配合實驗的患者。②合并重大臟器障礙的患者。③合并心腦血管嚴重疾病的患者。

1.2? 方法

參照組患者施以常規護理，即開展常規健康教育，嚴密監測患者各項生命體征。干預組加以心理護理干預，以下為具體措施：

（1）健康宣教：對患者及其家屬講述與疾病有關的知識，科普負面情緒對疾病康復的影響，另外指導患者適當舒緩情緒，協助其對疾病建立正確的認知，增強對抗疾病的信心。

（2）心理干預：定時開展護理人員的心理學相關培訓、講座等，針對不同的患者施以不同的心理疏導與安慰，積極與患者交流，掌握患者內心的真實想法，用和善的態度面對患者，不私下議論患者的病情，構建良好相對輕松的病室環境，盡可能排解患者的不良情緒。轉移患者注意力，使其不過多的專注于疾病，指導患者進行適當的運動，在病室內播放舒緩的音樂，培養患者的興趣愛好等。同時為患者提供一個相對輕松的治療環境。必要時可請治療顯著的患者現身說法，最大程度消除或降低患者負性情緒。

（3）家庭支持：引導家屬多陪伴患者，家屬的支持對患者的心理起到一定的安慰作用，護理人員指導家屬為患者舒緩負性情緒，協助患者維持積極的心態面對疾病，增強患者的治療依從性。

1.3? 觀察指標

對患者進行護理干預前后，采取焦慮、憂郁自評量表[4]（SAS、SDS）展開負性情緒的評估，量表均采取百分制，分值越高負性情緒越高。

1.4? 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（x±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

干預組患者經干預后SAS、SDS評分下降趨勢顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

肺癌是臨床中較為多見的惡性腫瘤之一，通?；颊咴诮浥R床確診后，病情已發展至中、晚期，主要的臨床表現為孱弱、咳嗽，甚至有咳血癥狀，極易誘發多種合并癥。有臨床數據統計，肺癌患者中僅3/10的患者可得以根治[5]，通常患者均需要反復的化療，使得肺癌患者的預后效果不佳，具有較高的病死率，為患者及其家屬造成一定的心理壓力。另外，癌癥的治療需長期進行、費用較高，且不良反應較多，容易導致患者產生不良情緒，對疾病的預后造成影響。

本文研究結果可知， 干預組患者經干預后SAS、SDS評分下降趨勢顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。長期處于焦慮、抑郁狀態，會導致患生活質量下降，同時對治療的積極性也隨之減低，因此，需對此負性情緒加以重視，另外，有少數患者會因長時間的病痛，將對疾病的恐慌情緒逐步轉變為冷漠，呈現消極治療的狀態。本研究對患者開展心理護理干預，協助患者加深對疾病的正確認知，保障積極的心態面對疾病，同時為患者建立對抗疾病的信心，與患者建立良好的溝通，不但促進護患關系的和諧發展，還可了解患者的內心真實想法，及時發現患者的心理變化，從而最大限度的消除或緩解負性情緒。

綜上所述，心理護理干預能有效的消除肺癌患者的各種負性情緒，保障患者心境的相對平和，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 趙艷麗.心理護理對肺癌化療病人生命質量的影響[J].護理研究，2014，28（9）：1112-1113.

[2] 王惠，劉歡歡，陳建輝等.全程綜合護理對肺癌術后輔助放療患者生活質量的影響[J].廣東醫學，2015，36（21）：3418-3420.

[3] 李玉梅，薛智穎.開展肺癌患者心理護理門診服務的實踐[J].中國護理管理，2016，16（12）：1699-1702.

[4] 對肺癌確診后的病人如何做好心理護理[J].護士進修雜志，2016，31（20）：1834-1834.

[5] 孫兆玲.個性心理護理對肺癌手術患者術前焦慮與術后恢復的影響[J].濟寧醫學院學報，2016，39（4）：291-293，296.