激光腔內閉合術治療下肢靜脈曲張的臨床治療效果分析

朱恩全 陳坤前 李發旺

【摘 要】 目的：探討分析激光腔內閉合術治療下肢靜脈曲張的臨床治療效果。方法：選取2018年至2019年我院收治的80例下肢靜脈曲張患者作為研究觀察的對象，通過隨機數表法將所有的患者分為對照組和實驗組，每組各40例。對照組下肢靜脈曲張患者安排傳統的手術治療，實驗組下肢靜脈曲張患者安排激光腔內閉合術治療，研究分析兩組患者的恢復情況和住院時長。結果：實驗組下肢靜脈曲張患者安排激光腔內閉合術治療之后，恢復情況明顯好于對照組，且住院時間更短，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：激光腔內閉合術治療下肢靜脈曲張的臨床治療效果較好，能夠有效促進患者的身體康復，減少患者的住院時長，提高患者的生活質量，具有較大的臨床價值，該手術治療方法值得在下肢靜脈曲張治療中廣泛應用。

【關鍵詞】 激光腔內閉合術;下肢靜脈曲張;臨床療效

【中圖分類號】R44?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-231-01

下肢靜脈曲張是一種常見的血管類疾病，主要發病人群是中老年群體，原因是老年患者大多由于身體機能下降，心血管功能逐漸衰退。下肢靜脈曲張如果得不到及時、有效的治療，病情加重很容易誘發下肢靜脈血栓，增大治療的難度，嚴重影響到患者的身體健康和生活質量[1]。臨床上治療下肢靜脈曲張大多選擇進行手術，隨著醫療科技的發展，激光技術和微創技術的運用也越來越廣，激光腔內閉合術是治療下肢靜脈曲張的新方法。本次研究通過選取我院收治的80例下肢靜脈曲張患者作為觀察對象，統計分析了傳統手術方式和激光腔內閉合術兩種手術方式的治療效果，現具體報告如下：

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年至2019年我院收治的80例下肢靜脈曲張患者作為研究觀察的對象，通過隨機數表法將所有的患者分為對照組和實驗組，每組各40例。對照組下肢靜脈曲張患者男性19例，女性21例，平均年齡為（68.1±1.4）歲，實驗組下肢靜脈曲張患者男性18例，女性22例，平均年齡為（67.9±1.6）歲，納入標準：我院收治的下肢靜脈曲張患者，符合手術條件。患者及其家屬配合本院研究工作，經醫院倫理委員會的批準簽署知情同意書。排除標準：存在嚴重精神疾病或者溝通障礙。兩組下肢靜脈曲張患者的年齡、性別等一般資料對比結果差異不明顯（p>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

本次研究中，對照組下肢靜脈曲張患者安排傳統的手術治療，實驗組下肢靜脈曲張患者安排激光腔內閉合術治療：手術開始前對患者進行常規的硬膜外麻醉，并注意不要誤入股靜脈，取高位進行對應的結扎，取18號規格的套管針穿刺腳踝上方的主干，插入導絲，選取透光造影導管順著導絲導入患者體內大靜脈后撤出導絲，交換激光光纖。導管安置完畢后開啟激光治療儀，設定12W的發射功率，間隔一秒進行一秒脈沖，邊燒邊退，同時壓迫大靜脈位置，使靜脈內腔逐漸閉合。治療結束后退出導管并進行皮下穿刺閉合切口，利用繃帶包扎。手術結束后及時安排常規的優質術后護理工作[2-3]。

1.3? 觀察指標

通過對比分析兩組下肢靜脈曲張患者的恢復情況和住院時長得出研究結果。

恢復情況根據患者身體的各項指標，如術后首次下床時間、疼痛評分、腫脹情況、精神狀態等，分為治愈、有效和無效三個指標，有效率=（治愈+有效）患者人數/總患者人數×100%。

住院時長：下肢靜脈曲張患者住院時長從送醫開始計算，到患者術后恢復到經過醫生同意辦理出院手續為止。

1.4? 統計學方法

本次研究所得數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，本文研究統計兩組下肢靜脈曲張患者的住院時長情況采用t檢驗進行計算，恢復情況以百分比表示，采用卡方檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組下肢靜脈曲張患者的恢復情況對比

對照組下肢靜脈曲張患者手術后治愈10例、有效20例、無效10例，有效率為75%，實驗組下肢靜脈曲張患者手術后治愈22例、有效15例、無效3例，有效率為92.5%。實驗組下肢靜脈曲張患者的手術后恢復情況明顯好于對照組，差異具有統計學意義，（p<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組下肢靜脈曲張患者的住院時長對比

對照組下肢靜脈曲張患者的平均住院時長為（8.32±1.2）天，實驗組下肢靜脈曲張患者的平均住院時長為（5.23±1.1）天，經過t檢驗計算可見實驗組患者的住院時長明顯更短，其中p=0.000，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

常規的治療下肢靜脈曲張的手術具有切口較大、出血量大、對患者機體創傷較大的劣勢，而且術后如果稍有不慎，極易引起相關的并發疾病，嚴重威脅到患者疾病的預后[4]。激光腔內閉合術這一微創手術方式切口最大也不超過2cm，具有切口小、術后恢復快、并發癥少、有效預防感染等優勢，是能夠把患者的病痛降低到最小化的科學醫療手術方法[5]。本次研究通過選取我院收治的80例下肢靜脈曲張患者作為觀察對象，統計分析了傳統手術方式和激光腔內閉合術兩種手術方式的治療效果，結果顯示，實驗組下肢靜脈曲張患者安排激光腔內閉合術治療之后，恢復情況明顯好于對照組，且住院時間更短，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，激光腔內閉合術治療下肢靜脈曲張的臨床治療效果較好，能夠有效促進患者的身體康復，減少患者的住院時長，提高患者的生活質量，具有較大的臨床價值，該手術治療方法值得在下肢靜脈曲張治療中廣泛應用。

參考文獻

[1] 楊振華.腔內激光閉合術及傳統外科手術治療下肢靜脈曲張臨床比較[J].雙足與保健，2019，（14）：107-108.

[2] 周兵奇.激光腔內閉合術治療下肢靜脈曲張的臨床效果觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（11）：35.

[3] 李旭，王闖.腔內激光閉合術與靜脈剝脫術治療下肢靜脈曲張的療效對比研究[J].中國實用醫藥，2019，14（15）：59-61.

[4] 伏守友.腔內激光閉合術與傳統外科手術治療下肢靜脈曲張患者的臨床效果[J].醫療裝備，2019，32（2）：103-104.

[5] 滕厚軍.腔內激光閉合聯合局部抽剝術治療下肢靜脈曲張效果觀察[J].中國社區醫師，2018，34（29）：34，36.