早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響評價

楊芳

【摘 要】目的：評價早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響。方法：電腦隨機法將2018年8月～2019年8月我科接診的59例腦卒中偏癱患者分為對照組（29例）、實驗組（30例），對照組給予常規護理，實驗組給予早期康復護理干預，對比效果。結果：護理干預后，實驗組患者肢體功能評分優于對照組，生活質量評分較對照組高，SAS評分、SDS評分較對照組低，有統計意義（P<0.05）。結論：對腦卒中偏癱患者實施早期康復護理干預，可有效促進患者肢體功能恢復，提高患者生活質量，改善患者情緒。

【關鍵詞】早期康復護理;腦卒中;偏癱;肢體功能

【中圖分類號】R473.35【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

腦卒中是神經內科常見病癥，該疾病具有較高的致殘率及病死率，若未得到及時有效治療，將引發一系列并發癥，偏癱是最為常見的一種，偏癱導致患者日常生活受到嚴重影響，給患者及整個家庭造成沉重負擔，患者肢體功能恢復受到臨床高度重視[1]。臨床經驗表明，早期康復護理干預的實施對促進患者肢體功能恢復具有重要意義。本文研究目的在于評價早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響。

1 資料與方法

1.1 基線資料 電腦隨機法將2018年8月～2019年8月我科接診的59例腦卒中偏癱患者分為對照組（29例）、實驗組（30例），實驗組男患15例，女患15例，年齡在56-75歲之間，平均年齡（65.1±1.4）歲，對照組男患14例，女患15例，年齡在57-78歲之間，平均年齡（65.3±1.5）歲。兩組患者基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 早期康復護理干預方法 （1）由于腦卒中患者發病比較突然，患者在心理上難以接受，容易出現負面情緒，護理人員需進行耐心疏導，對患者進行必要的健康宣教，提升患者對疾病的認知，告知患者可通過積極的康復訓練改善肢體功能，提升患者信心;（2）肢體功能鍛煉，指導患者掌握正確的翻身方法，輔導患者行床上坐位時的移動與平衡，練習過程避免過度牽拉造成損傷，開展床下練習時逐漸實現在輔助支具支撐下自主下床、平衡站立等，向患者講述預防跌倒的方法，叮囑患者不可操之過急[2];（3）語言功能護理，指導患者從簡單詞語開始，逐漸恢復語言功能，鼓勵患者進行吹火柴及咀嚼口香糖練習，同時鼓勵患者多發音、多說話，提升語言功能恢復速度;（4）指導患者進行日?；顒泳毩?，可通過抓豆子、搭積木等活動練習活動功能，鼓勵患者獨立完成洗臉、刷牙等活動實現日常功能恢復，練習過程中護理人員需給予患者表揚、鼓勵，提升其自信心。

1.3 觀察指標 ①肢體功能，采用Fugl-Meyer量表評價，評分越高代表肢體功能恢復越佳;②生活質量評分，采用SS-QOL量表評價 ;③焦慮、抑郁指數，采用SAS、SDS量表評定。

1.4 數據統計分析 數據錄入spss25.0，肢體功能、生活質量評分、SAS、SDS評分為計量資料，組間對比使用t檢驗，P<0.05，有統計意義。

2 實驗結果

2.1 肢體功能對比 護理前，兩組患者肢體功能評分對比無統計意義（P>0.05），護理后，實驗組患者肢體功能評分優于對照組，有統計意義（P<0.05），如表1。

2.2 生活質量評分對比 實驗組患者生活質量評分較對照組高，有統計意義（P<0.05），數據見表2。

2.3 焦慮、抑郁指數對比

護理前，兩組患者SAS評分、SDS評分對比無明顯差異（P>0.05），護理后，實驗組患者SAS評分、SDS評分較對照組低，有統計意義（P<0.05），見表3。

3 討論

在醫療水平不斷上升的背景下，腦卒中偏癱發生率有所下降，但偏癱仍是威脅腦卒中患者康復的主要因素，如何快速提升患者肢體功能，是腦卒中患者康復的關鍵。早期康復護理干預是一種科學的護理干預模式，以患者為出發點，目標在于促進患者快速康復，恢復肢體功能，采取早期康復護理，從心理護理入手，患者發病后常處于恐慌狀態，護理人員的細心勸慰顯得尤為重要，可幫助患者擺脫不良情緒，建立樂觀積極的態度[3]。本研究數據顯示，護理干預后，實驗組患者肢體功能評分優于對照組，生活質量評分較對照組高，SAS評分、SDS評分較對照組低，有統計意義（P<0.05）。綜上所述，對腦卒中偏癱患者實施早期康復護理干預，可有效促進患者肢體功能恢復，提高患者生活質量，改善患者情緒，臨床價值顯著。

參考文獻

閆冬蕊.超早期康復護理對腦卒中患者偏癱肢體功能的影響[J].中醫臨床研究，2015，6（30）：1674-1675.

周建梅，陳禰，王寶蘭.專人早期康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活自理能力提高的影響效果[J].新疆醫科大學學報，2016，39（8）：1062-1064.

王靜.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響分析[J].中國醫藥指南，2016，14（31）：254-254.