臨床應用頭孢菌素類藥物的不良反應分析

時傳申

【摘 要】目的：本文主要分析臨床應用頭孢菌素類藥物治療引發的不良反應。方法：隨機選取我院從2018年5月至2019年5月期間使用頭孢菌素類藥物治療的患者作為研究對象，共200例患者，分析200例患者在應用頭孢菌素類藥物治療時，所使用的藥物名稱、疾病類型和不良反應情況。結果：頭孢曲松鈉藥物治療的患者不良反應發生率最高，占比25%，其次為頭孢替安，占比15%;在治療方式上，不良反應發生率從高到低依次為靜脈滴注、口服、靜脈推注、肌肉注射;在疾病類型中，不良反應發生率從高到低依次為皮膚、呼吸系統、循環系統、消化系統、神經系統、血液系統;在患者年齡上，不良反應發生率主要集中在老年群體和兒童群體中。結論：在臨床治療上需要根據患者的病情和實際情況，合理使用頭孢菌素類藥物，因為在老年和兒童群體中，很容易出現不良反應。同時還需要選擇合適的治療方法，需要根據患者的體質和用藥類型，科學使用頭孢菌素類藥物，最大化減少不良反應的發生，確?；颊咴谥委熎陂g的治療療效和安全性。

【關鍵詞】臨床治療;頭孢菌素;不良反應;注意事項

【中圖分類號】R97【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

頭孢菌素類藥物在臨床治療上得以廣泛應用，主要是因為頭孢菌素類藥物具有抗菌譜廣、抗菌效果好、組織體液濃度高等特點[1]。因青霉素衍生而來的頭孢菌素類藥物，已經成為醫學臨床上控制細菌感染最好的藥物之一，因此得到了普遍的應用，雖然具有較好的預防疾病和控制感染的效果，但是在治療期間很容易出現各種不良反應，且不良反應不加以有效的控制會影響到疾病的恢復，所以得到廣大醫者的關注。在使用頭孢菌素類藥物治療時，不僅有科學合理用藥，還需要采取有效的措施加以控制不良反應的發生，對提高患者的生命質量和治療效果具有非常重要的作用[2]。本文以我院應用頭孢菌素類藥物治療的患者作為研究對象，分析臨床應用頭孢菌素類藥物的不良反應，現詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院從2018年5月至2019年5月期間使用頭孢菌素類藥物治療的患者作為研究對象，共200例患者。納入標準：在我院住院接受治療的患者，且使用頭孢菌素類藥物;排除標準：患者的治療臨床資料不完整，不良反應并非因頭孢菌素類藥物引起。其中男性112例，女性88例;年齡5-72歲，平均年齡（45±10）歲。

1.2 治療方法

對200例患者的臨床資料進行全面的分析，首先找出在應用頭孢菌素類藥物出現不良反應的臨床資料，然后對不良反應的臨床資料進行分類，包括患者的性別、年齡、不良反應癥狀、疾病類型、給藥途徑等等[3]。

1.3 統計學方法

本次研究的所有數據全部采用SPSS 23.0軟件進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用x2檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應群體、性別分析

使用頭孢菌素類藥物治療時出現不良反應分布：年齡<10不良反應率33.5%（67/200）、年齡在11-20不良反應率2.5%（5/200）、年齡在21-30不良反應率2%（4/200）、年齡在31-40不良反應率1.5%（3/200）、年齡在41-50不良反應率3%（6/200）、年齡在51-60不良反應率12%（24/200）、年齡>60不良反應率45.5%（91/200），主要集中老年群體和兒童群體中，組間比較P<0.05，差異明顯具有統計學意義;在性別分布上，男性112例，女性88例，組間比較，P>0.05，差異無統計學意義。

2.2 不良反應疾病類型

使用頭孢菌素藥物治療的患者疾病類型：皮膚75例、呼吸系統56例、循環系統32例、消化系統22例、神經系統10例、血液系統5例，不良反應發生率分為37.5%、28%、16%、11%、5%、2.5%。

2.3 不良反應藥物類型

使用頭孢菌素類藥物治療出現不良反應的藥物有頭孢曲松鈉50例、頭孢替安30例、頭孢替唑鈉10例、鹽酸頭孢吡肟16例、頭孢硫脒16例、頭孢呋辛鈉16例、頭孢唑肟鈉12例、鹽酸頭孢甲肟12例、頭孢哌酮鈉10例、頭孢他定6例、頭孢孟多酯鈉4例、頭孢美唑鈉4例、五水頭孢唑林鈉2例、頭孢西丁2例，不良反應發生率依次是25%、15%、10%、8%、8%、8%、6%、6%、5%、3%、2%、2%、1%、1%。

2.4 不良反應給藥方式

使用頭孢菌素類藥物治療出現不良反應的給藥方式分為是靜脈滴注108例、口服40例、靜脈推注28例、肌肉注射24例，不良反應發生率依次是20%、14%、12%

3 討論

頭孢菌素類藥物主要是治療細菌感染，且具有較好的控制效果和覆蓋率，因此得到廣泛的應用。目前在臨床治療上抗菌藥物種類比較多，主要優勢在于能夠有抑制細菌細胞壁的生成，實現殺菌的作用，且對厭氧菌抵抗具有較好的效果。但是在使用頭孢菌素類藥物治療后，不良反應呈現逐漸上升的趨勢，且不良反應癥狀主要是集中在皮膚和呼吸系統上[4]。應用頭孢菌素類藥物不良反應主要集中在老年群體和兒童群體中，主要原因在于兒童身體和老年人身體的抵抗力較差。在靜脈滴注不良反應發生率最高，主要原因在于藥物經血管直接進入體內，且該藥物農夫較高，所以導致不良反應發生率較高[5]。所以在選擇靜脈滴注時，必須要注意滴注速度和控制給藥量，采取有效的方式最大化減少不良反應發生機率。

綜上所述，在使用頭孢菌素藥物治療前，最好對患者進行過敏測試，最大化保證用藥安全，另外還需要根據患者的實際情況合理選取藥物種類和給藥方式，當然醫護人員必須要全面了解各種頭孢菌類藥物的禁忌癥和適應癥，這樣才能有效保障患者的安全，減少不良反應發生。

參考文獻

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胡莉娟，鄧佳鑫.頭孢菌素類與多種西藥聯合使用所致的不良反應臨床分析[J].飲食保健，2019，6（31）：62.

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