丹參多酚酸鹽治療心力衰竭的臨床觀察

張亞麗

【摘 要】目的：研究丹參多酚酸鹽治療心力衰竭的臨床效果。方法：選取2018年3月～2019年7月在我院治療的24例心力衰竭患者作為研究對象，將他們隨機均分為兩組，即對照組和觀察組，各12例。對照組采取常規治療，觀察組在此基礎上加用丹參多酚酸鹽，比較兩組治療有效率和相關臨床指標。結果：觀察組的治療有效率為100.00%高于對照組的66.67%;觀察組的相關臨床指標如EF、SV及NT-proBNP均優于對照組，P<0.05。結論：丹參多酚酸鹽應用在心力衰竭患者的治療中，可促進患者心功能恢復，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】丹參多酚酸鹽;心力衰竭;臨床效果

【中圖分類號】R541.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和/或射血功能受損，引起肺循環和/或體循環淤血、組織器官血液灌注不足的一組臨床綜合征。心力衰竭不是獨立的疾病，是心臟疾病發展的終末階段，大部分心衰患者是從左心衰開始[1]。呼吸困難、乏力、體液潴留是心力衰竭的臨床表現，在對此病的治療中，需改善心功能。丹參多酚酸鹽是一種活血化瘀、通脈的藥物，具有廣泛的生物活性，用于心血管疾病的治療，因此，本文就丹參多酚酸鹽應用在心力衰竭患者中的效果進行探討，將本研究報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年7月在我院治療的24例患者參與本次研究，依據隨機均分的方式，將這些患者分為觀察組與對照組，各12例。觀察組中，男女比例為7：5，年齡63～94歲，平均年齡73.5歲，病程為3d～12年，患者的平均病程3.54年;對照組中，男女比例6：6，年齡57～85歲，平均年齡為76.75歲，病程為3天～14年，平均病程3.38年，用對兩組的一般資料進行分析，差異不具備統計學意義，但能比較，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施對心力衰竭患者常規的治療方法，如使用洋地黃制劑、利尿劑、β受體阻滯劑，必要時給予吸氧等。觀察組在常規心力衰竭的治療上加用丹參多酚酸鹽注射液，將丹參多酚酸鹽200mg（生產廠家：上海綠谷制藥有限公司;國藥準字號：Z20050246）加入溶液中，進行靜脈滴注，1次/d，連續10天左右。

1.3 觀察指標

對比兩組治療后的臨床療效;對比兩組的心功能指標如射血分數（EF）、每搏量（SV）及血漿N末端B型利鈉肽原水平（Nt-proBNP）。

1.4 評價標準

療效判定標準，顯效：通過治療胸悶、呼吸困難癥狀基本消失，心功能提升，PaO2提升在20mmHg以上，PaCO2減少在20mmHg以上;有效：臨床癥狀有所減輕，心功能有所提升，PaO2提升在10-20mmHg，PaCO2減少10-20mmHg;無效，臨床癥狀無改變或者進一步惡化，有效率等于（顯效加上有效）/總例數×100%[2]。

1.5 統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件將本研究中的數據進行處理，計量資料用：“”，t檢驗;計數資料用：（n，%），檢驗。P<0.05：有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組的治療有效率和對照組的相比較，有顯著統計學差異，P<0.05，見表1。

2.2 兩組心功能指標對比

觀察組的心功能指標（SV、Nt-proBNP、EF）均優于對照組，兩組比較差異有統計學意義，P<0.05，如表2所示。

3 討論

臨床上，各類心臟疾病最終都會發展為心力衰竭，這也是導致患者死亡的主要原因，心力衰竭患者的5年存活率還是比較低的，心力衰竭發病機制和多種因素有關，如心肌細胞受損，刺激神經內分泌，釋放出活性細胞因子，病理性重塑，進而造成心肌細胞受損，形成惡性循環，此病嚴重的威脅患者的生命，因此，研究出有效的藥物來提高心力衰竭患者的心功能就尤為重要了[3]。

丹參多酚酸鹽屬于中藥制劑的一種，丹參多酚酸鹽是從丹參水溶性成分中提取以丹酚酸B鎂為代表的丹參多酚酸鹽類化合物，丹酚酸B鎂的含量超過80%，它可抗血小板聚集、擴張微動脈，抗血栓形成，降解纖維蛋白，提高心肌對缺氧的耐受力，可抑制血小板的釋放和粘附作用，可改善患者的心功能[4]。本研究結果顯示，觀察組的心功能各項指標優于對照組、且觀察組的治療有效率比對照組要高。

綜上所述，丹參多酚酸鹽用于治療心力衰竭患者中，可改善患者心功能對于缺氧的耐受力，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

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