醫(yī)院資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策分析

呂淑萍

關(guān)鍵詞：資產(chǎn)管理? 存在的問(wèn)題? 有效措施? 長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展

資產(chǎn)作為醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的重要資源，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的管理不僅可以提升醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，還可以保證醫(yī)院管理效益的不斷增加。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，國(guó)家相關(guān)政策以及法律法規(guī)對(duì)于醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作提出了更高的要求，各個(gè)醫(yī)院也在積極進(jìn)行資產(chǎn)調(diào)整，以適應(yīng)社會(huì)的實(shí)際發(fā)展需求。但是，當(dāng)前醫(yī)院所開(kāi)展資產(chǎn)管理工作仍然面臨著諸多的困難，集中體現(xiàn)在醫(yī)院的相關(guān)工作人員缺少對(duì)資產(chǎn)管理正確認(rèn)識(shí)、醫(yī)院的資產(chǎn)管理體系不夠健全、醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)審計(jì)工作有待完善、不重視醫(yī)院的資產(chǎn)收益分析環(huán)節(jié)等，一定程度上阻礙醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展。因此，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的有序開(kāi)展，是醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中應(yīng)當(dāng)觀注的重點(diǎn)內(nèi)容。

一、推動(dòng)醫(yī)院資產(chǎn)優(yōu)化管理的重要意義

（一）提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和市場(chǎng)化程度不斷加深的影響下，加劇了各個(gè)醫(yī)院之間的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院要想謀求自身的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展，就應(yīng)當(dāng)提升醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以及相應(yīng)的管理水平。相應(yīng)的資產(chǎn)管理工作是醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理的主要方向，保證醫(yī)院資產(chǎn)的利用效率和資源的配置質(zhì)量，不斷強(qiáng)化醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作，能夠有效提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，幫助企業(yè)更好的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的優(yōu)化發(fā)展，可以幫助醫(yī)院減少運(yùn)營(yíng)成本，在一定程度上發(fā)揮資產(chǎn)資源的最大效用，提高醫(yī)院資金和固定資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)醫(yī)院資的優(yōu)化配置，保證醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的穩(wěn)定運(yùn)行從而不斷加強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體水平和質(zhì)量上的提升。

（二）確保財(cái)務(wù)信息更加公開(kāi)化、透明化

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展加快了醫(yī)療體制改革進(jìn)程的發(fā)展，在此種情況的影響下，公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，相應(yīng)的數(shù)量也在不斷增多。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)型，加劇了公立醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院正處于轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要階段，現(xiàn)有的醫(yī)院資產(chǎn)管理形式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展需求。國(guó)家的財(cái)政撥款和社會(huì)資金的籌集是醫(yī)院資產(chǎn)的主要來(lái)源，這就需要醫(yī)院資產(chǎn)的公開(kāi)化、透明化，以滿足社會(huì)發(fā)展的要求。推進(jìn)醫(yī)院資產(chǎn)的優(yōu)化管理能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的公開(kāi)化、透明化，同時(shí)讓更多人了解醫(yī)院資產(chǎn)分布情況，從而促進(jìn)醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。

（三）提升醫(yī)院的整體管理質(zhì)量和水平

在醫(yī)院內(nèi)部體制改革過(guò)程中，傳統(tǒng)守舊的醫(yī)院管理模式已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需要。創(chuàng)新醫(yī)院管理模式，突出醫(yī)院的資產(chǎn)管理的作用，不斷提高醫(yī)院資產(chǎn)的管理工作的質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院的資金和固定資產(chǎn)進(jìn)行集中管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的資金和各項(xiàng)固定資產(chǎn)的合理配置，提高醫(yī)院相關(guān)資源的使用效率，從而強(qiáng)化醫(yī)院的外部適應(yīng)能力，以便更好地應(yīng)對(duì)市場(chǎng)的變化需求，加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理公的規(guī)范性，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院資產(chǎn)管理工作面臨的主要困境

（一）缺少正確的資產(chǎn)管理意識(shí)

在傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期運(yùn)作的影響下，醫(yī)院的主要資金來(lái)源就是政府的財(cái)政撥款，這在一定程度上造成了醫(yī)院相關(guān)工作人員對(duì)于資金管理缺少正確的認(rèn)識(shí)。由于醫(yī)院資金管理理念的缺乏，使得醫(yī)院的資金管理力度不夠，相應(yīng)的醫(yī)院資金管理工作面臨諸多的挑戰(zhàn)，使得醫(yī)院的資金管理無(wú)法符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需求。在醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，相關(guān)的工作人員缺少正確的管理意識(shí)，對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)的管理工作形成不了規(guī)范，這在一定程度上制約了醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提高，影響了醫(yī)院的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

（二）醫(yī)院的資產(chǎn)管理體系不夠健全

在當(dāng)前醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院已經(jīng)吸納了一些優(yōu)質(zhì)的資產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷轉(zhuǎn)變了資產(chǎn)管理手段和方法，但是醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)受到傳統(tǒng)資產(chǎn)管理模式的影響，醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作存在著許多不足之處，相應(yīng)的資產(chǎn)管理無(wú)法形成規(guī)范的體系。例如，醫(yī)院的某些科室的資產(chǎn)管理工作水平有待提高，醫(yī)院的科室擁有管理相關(guān)固定資產(chǎn)的責(zé)任，只有每一科室對(duì)相應(yīng)的資產(chǎn)進(jìn)行有效的管理，才能確保醫(yī)院的資產(chǎn)管理形成一個(gè)良好工作模式。但是，醫(yī)院各個(gè)部門(mén)所進(jìn)行的資產(chǎn)管理工作，大多缺乏明確的分工、相關(guān)的工作人員職責(zé)劃分不清晰等情況，這也就無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的全面覆蓋，造成了醫(yī)院資產(chǎn)的流失，一定程度上損害了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，不利于醫(yī)院資產(chǎn)的有效管理。

（三）醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)審計(jì)工作有待完善

在醫(yī)院資產(chǎn)管理過(guò)程中，醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作是財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容之一，對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)的優(yōu)化管理具有重要的促進(jìn)作用。但是在現(xiàn)階段醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程中，醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)審計(jì)工作還有待完善，相關(guān)的審計(jì)工作效率和工作質(zhì)量都比較低，大多數(shù)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作通常是流于表面。無(wú)法體現(xiàn)審計(jì)的實(shí)際作用。由于醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作缺少嚴(yán)謹(jǐn)性，造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購(gòu)合同缺乏科學(xué)性、合理性，相應(yīng)的醫(yī)院資產(chǎn)的審計(jì)工作會(huì)出現(xiàn)空白，降低了醫(yī)院相關(guān)固定資產(chǎn)利用效率。另外，醫(yī)院缺少具體的采購(gòu)計(jì)劃，固定資產(chǎn)的采購(gòu)存在一定的問(wèn)題，這種情況造成了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)體系不健全，影響了醫(yī)院資產(chǎn)管理的平穩(wěn)運(yùn)行，降低了醫(yī)院發(fā)展的整體水平和質(zhì)量。

（四）不重視醫(yī)院的資產(chǎn)收益分析環(huán)節(jié)

近年來(lái)，在醫(yī)院體制改革的推動(dòng)影響下，相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)不斷加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視程度，以提高醫(yī)院的綜合實(shí)力。但是，在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式的影響下，醫(yī)院的資產(chǎn)管理收到了一定程度上的制約，造成了醫(yī)院資產(chǎn)管理相關(guān)工作人員經(jīng)濟(jì)效益意識(shí)的缺乏。另外，在醫(yī)院的日常資產(chǎn)管理程中，不重視醫(yī)院的資產(chǎn)收益分析工作，醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門(mén)所開(kāi)展的基礎(chǔ)性不夠細(xì)致深入，容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與實(shí)際資產(chǎn)分布存在不一致的情況，造成醫(yī)院臺(tái)賬及相關(guān)明細(xì)不全等問(wèn)題，降低了后續(xù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果的準(zhǔn)確性。

三、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理優(yōu)化的具體對(duì)策

（一）強(qiáng)化醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的認(rèn)識(shí)

在醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院的資產(chǎn)所占比例比較大，相對(duì)來(lái)說(shuō)醫(yī)院的資產(chǎn)管理流程比較長(zhǎng)，其中涉及的部門(mén)也比較多，所以，醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作存在一定的難度。資產(chǎn)的優(yōu)化管理對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有十分積極的意義，提對(duì)高醫(yī)院資產(chǎn)管理的重視程度，定期組織開(kāi)展資產(chǎn)管理的培訓(xùn)宣傳工作，為醫(yī)院的員工營(yíng)造重視資產(chǎn)管理的氛圍，讓各個(gè)部門(mén)的員工都積極主動(dòng)地參與到醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作當(dāng)中去，使其為醫(yī)院的良好發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持。同時(shí)，明確醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的資產(chǎn)管理責(zé)任，有效的開(kāi)展具體的在產(chǎn)管理工作。

（二）健全醫(yī)院資產(chǎn)管理體系

在醫(yī)院的日常資產(chǎn)管理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)健全資產(chǎn)管理體系，通過(guò)設(shè)立專門(mén)的資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所涉及的資產(chǎn)納入統(tǒng)一的系統(tǒng)進(jìn)行高效管理，利用科學(xué)合理的方法處置分配這些資產(chǎn)，不斷提高醫(yī)院相關(guān)資產(chǎn)的使用效率。切實(shí)做好醫(yī)院資產(chǎn)管理的細(xì)節(jié)工作，對(duì)資產(chǎn)運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面嚴(yán)格的把控，避免醫(yī)院固定資產(chǎn)的浪費(fèi)。同時(shí)，規(guī)范醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)管理工作，不斷采取相應(yīng)的措施提升醫(yī)院的品牌形象，幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的口碑，增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)制定統(tǒng)一完整的固定資產(chǎn)采購(gòu)流程，健全醫(yī)院的資產(chǎn)處置體系，實(shí)現(xiàn)全方位的資產(chǎn)高效管理。

（三）優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作

開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作有利于完善醫(yī)院的資產(chǎn)資本的管理體系，在醫(yī)院現(xiàn)有的資產(chǎn)管理審計(jì)方法的基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行調(diào)整改進(jìn)，以適應(yīng)醫(yī)院變化發(fā)展的要求。優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作，應(yīng)當(dāng)規(guī)范相關(guān)工作人員審計(jì)工作內(nèi)容和形式發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的重要作用，需要在固定資產(chǎn)采購(gòu)之前進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，并開(kāi)展事后管理工作，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)采購(gòu)的全過(guò)程管理。

（四）強(qiáng)化醫(yī)院資產(chǎn)收益分配環(huán)節(jié)

提高醫(yī)院相關(guān)管理人員對(duì)資產(chǎn)分析的重視程度，加強(qiáng)醫(yī)院成本效益意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院資產(chǎn)收益分配環(huán)節(jié)，從醫(yī)院資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作入手，對(duì)資產(chǎn)的預(yù)期投入、產(chǎn)出進(jìn)行深入的分析，減少資源的浪費(fèi)，盡可能的增加醫(yī)院的成本效益，提高資產(chǎn)的使用效率。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展，需要解決醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程資產(chǎn)管方面存在的問(wèn)題，加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理的細(xì)節(jié)工作，從而促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

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