RM醫院臨床科室績效考核優化策略

宮麗

[摘 要] RM醫院作為綜合性醫院，其醫院的內部績效考核分配是醫院日常管理過程中的重要工作，而醫院的績效考核管理部門在開展工作過程中的相應機制設定以及考核工作的實施，直接指引著醫院臨床科室工作開展的科學性與有效性。然而，現階段RM醫院臨床科室績效考核的過程中仍然存在著眾多的問題，文章結合這些問題進行分析，進而結合RM醫院臨床科室績效考核提出優化對策，以改善RM醫院的臨床科室績效考核現狀。

[關鍵詞] RM醫院；臨床科室；績效考核；優化策略

中圖分類號： R197.32 文獻標識碼：A

醫院是基礎民生部門，擔負著廣大人民的醫療服務和生命健康保障重任，而隨著我國國力的不斷增強以及醫療技術水平的不斷提升，醫院不斷通過醫療改革適應廣大人民的衛生服務需求，對衛生服務體制和醫療保障制度進行改革與創新，更有效地挖掘出醫院的工作潛力，提高醫護工作質量和工作效率，降低醫療成本，謀求醫院的可持續發展之路[1]。臨床科室的績效考核是醫院在開展優化管理過程中的重要方式之一，對于全面調動醫護人員的工作積極性、提高醫療水平、保障醫院和諧穩定的運營與發展有重要的現實意義。雖然現階段很多醫院通過投入大量的人力、物力、財力，深入開展臨床科室績效考核工作，取得了相應的工作成果和進展，但是在具體實施的過程中仍然存在著思路不全、績效考核應用效果不顯著的問題[2]。本項研究結合RM醫院臨床科室績效考核過程中的相關問題進行分析，進一步研究改善對策，對于改善RM醫院的臨床科室績效考核工作開展現狀有重要的現實意義。

一、RM醫院臨床科室績效考核工作現狀

（一）考核時以經濟指標為主

現階段RM醫院在進行臨床科室績效考核的過程中，仍然偏重于經濟性指標的考核，將與財務相關的因素（如收入、支出指標）作為較大的比重進行考核，相比之下對于醫院醫療服務質量、醫療技術、特色醫療、價格、醫務人員工作效率以及醫院服務流程等相關方面的指標評價則嚴重不足。這就使現階段RM醫院在進行臨床科室績效考核的過程中，不能基于考核的結果對于醫院的工作開展提供指導方向，沒有充分發揮出績效考核的應用價值[3]。而結合績效考核的相關理論進行分析，如果在績效考核的過程中著重將經濟指標作為績效考核的主要標準，即一切以經濟利益作為考核的重要方向，那么就會導致相關部門在運營的過程中出現部門利益和個人利益發生沖突的現象，而企業的管理者會面對這一沖突，陷入復雜的管理環境中，始終在對考核結果解釋、考核結果不滿再解釋、解決沖突的相關工作中，會導致企業管理陷入失衡狀態。

（二）臨床科室的績效考核脫離于醫院的整體目標

現階段結合RM醫院臨床科室的績效考核工作開展現狀進行分析，重要問題在于相應的臨床科室績效考核目標嚴重脫離了醫院的整體發展目標，即醫院每年所制定的戰略發展目標及各項發展目標沒有在臨床科室得到有效落實。這就使臨床科室在進行發展和提升的過程中只會注重自身的利益，而忽略醫院的整體發展方向和發展目標，使最終的科室發展目標與醫院目標出現相悖的現象。而且這種現象長期發展會嚴重影響醫院的總體發展水平，如各科室為了自身的發展會針對醫院優質的醫療資源進行爭奪，會導致各科室之間的配合不足而且矛盾重重，嚴重影響醫院的和諧進步與發展[4]。對醫院各科室進行績效考核時，臨床科室也認為考核屬于財務部門和醫院管理部門的工作，不會重視其考核結果，也不會以相應的績效考核結果作為醫護人員工作水平的參考。因此，這導致在醫院進行臨床科室績效考核的過程中，相應的績效考核工作處于真空狀態，不能發揮有效的指導和管理效果。

（三）績效考核標準不科學

RM醫院臨床科室在進行績效考核的過程中，仍然存在著相應的考核指標不合理，不能滿足績效考核的基本需求。不同的臨床科室有其自身的發展特點，無論是在醫療資源運用，還是在醫務人員配備，抑或是所收治病人的數量等各方面都有顯著的差異，然而在進行績效考核的過程中，相關標準沒有針對不同科室分別制定相應的考核指標，使得考核指標不能滿足臨床科室的考核要求，不能真正反映出臨床科室的績效。這就會使得績效考核的實用性大打折扣，也會影響績效考核在臨床科室工作開展過程中的認可度。因此，在醫院臨床科室進行績效考核的過程中，需要完善相應的考核指標，結合不同科室不同的特點建立科學有效的考核標準，使所獲取的考核數據能夠真實、有效、可信、客觀，能夠使考核的結果被廣大醫護人員認可和信服，才能夠使醫院臨床科室的績效考核發揮出有效的評價和管理效果。

二、RM醫院臨床科室績效考核優化策略

（一）合理配置臨床科室績效考核指標

在醫院進行管理的過程中，要想有效發揮出績效考核的應用價值和作用，就要充分結合績效考核的目標以及醫院的基本特點合理地配置各臨床科室的考核指標，使相應的指標能夠全面有效地概括醫院各科室的績效水平情況。這樣才能夠基于績效考核結果，為科室的發展、醫院的建設提供指導方向。

首先，基于醫院的服務性質，應充分認識到醫院在發展過程中所產生的社會效益，應將社會效益作為醫院績效考核的重要指標之一。醫院的社會效益及體現在醫院所有醫護工作人員在為人民健康所服務過程中所產生的效益，同時從側面反映出了黨和國家對于廣大人民身心健康所提供的福利政策。因此，應將社會效益作為醫院臨床科室績效考核的重要指標，以此體現出醫院的服務性質。而在社會效益指標進行考核時，其標準一方面要考核醫院的醫療業務工作開展情況，另一方面要針對醫療服務工作開展的質量高低進行總結。要結合醫療工作在開展過程中的成本和效益比價關系進行總結，結合這三方面的指標進行社會效益評價，從而能夠準確評價醫院在社會效益方面所產生的價值。

其次，應進行經濟效益指標的評價。經濟效益本就是醫院在各項工作開展過程中進行指標評價的重要方向，而在相應的經濟效益指標制定時不能僅僅以業務收入和經濟利益為主要指標方向，而是要將經濟效益與社會效益進行有效結合，在社會效益滿足的情況下盡可能降低醫療成本，提高醫院的服務質量從而獲得更高的經濟效益，這樣所考核出的經濟效益才能夠滿足醫院這一行業的基本特點。

最后，管理效益指標應作為醫院績效考核的重要組成部分之一。管理效益決定著醫院的管理工作開展情況，決定著成本控制效果，同時也能反映出醫院的市場發展和經營水平。醫院所開展的相關管理工作既是黨和國家的政策與方針指導，又是醫療服務在市場環境中的價值體現，需要醫院管理人員具有較高的管理藝術以及科學的管理方法，也需要基于醫院這一服務性質的企業特點，從多方面影響因素進行績效考核?，F階段RM醫院在進行臨床科室績效考核優化的過程中，應制定出科學的績效考核指標，相應的績效考核指標需要充分結合醫院發展過程中的社會效益、經濟效益以及管理效益等多方面進行綜合設定，才能夠充分發揮出績效考核在醫院臨床科室的應用價值。

（二）基于醫院總體目標制定醫院臨床科室的考核評價體系

在進行醫院臨床科室績效考核的過程中，相應的評價體系應遵循醫院的總體考核目標。以此為基礎將各項目標分別落實到醫院的各臨床科室，并結合各臨床科室的實際工作特點制定出分目標，并以此為標準進行績效考核，以保障相應的績效考核工作充分契合各臨床科室的工作開展特點；使所獲得的績效考核數據和效果更能夠反映出科室的工作現狀；使各科室進行績效考核所得結果能夠成為醫院總體目標發展的參考基數，這樣對于促進醫院總體目標的實現有非常重要的作用。

（三）采用科學有效的績效考核方法

在進行醫院臨床科室績效考核的過程中，相應的績效考核方法決定著績效考核效果。近幾年來新方法與技術層出不窮。以筆者近幾年來所使用的經驗進行總結，發現360度考核法是在醫院臨床科室績效考核過程中應用較普遍而且效果較顯著的一種考核方法。該方法在實施的過程中，由績效考核小組相關的領導人員、上級、下級、同事、內部服務對象、外部服務對象等所有人員，分層次、系統性地對醫院員工及工作團隊開展360度的綜合評價，然后將所評價的結果進行匯總分析得到考核結果。這種方法能夠有效地避免在臨床科室績效考核的過程中出現相應指標的片面性情況，同時也能夠使考核的結果更客觀、更公正。部分醫院在進行臨床科室績效考核的過程中采用關鍵指標法（KPI），也可以作為考核方法的選擇方向之一。

參考文獻：

[1]陳潔，張紅霞，何亞盛，等. 基于工作模塊量化的醫院職能科室績效體系構建[J]. 衛生經濟研究，2019（12）：64-66.

[2]師新宇，康麗娜，衛小春，等. 數據包絡分析對某公立醫院科室的效率研究[J]. 現代醫院管理，2017（01）：35-38.

[3]田古，姚麗波，鐘梅. 中國醫學科學院腫瘤醫院臨床科室科研績效評價指標體系的優化[J]. 中國腫瘤，2014（05）：363-367.

[4]張禮，胡亞瓊，鈕駿，等. 某公立醫院中層干部績效考核評價[J]. 解放軍醫院管理雜志，2015（12）：1101-1103，1132.