乳腺癌篩查中彩色多普勒超聲診斷的應用價值

馮亞梅 何余霞

摘要：目的?本文研究乳腺癌篩查中彩色多普勒超聲診斷的應用價值。方法?本次研究時間為2018年12月到2020年11月。研究對象為我院收取的80例乳腺癌疑似患者，經活檢診斷確診惡性患者47例，良性結節患者數量33例。對所有患者使用彩色多普勒超聲進行檢查。采集彩色多普勒超聲的準確度、特異度、靈敏度以及超聲成像特征。結果?良性病變患者數量31例，誤診數量2例。惡性病變患者數量46例，誤診數量1例。患者超聲檢查準確度為：97/80（96.25%）;特異度為：31/33（93.94%）;靈敏度為：46/47（97.87%）。乳腺癌患者病灶形狀較不規則，邊界相對模糊不清，血流分布密集，有明顯的微鈣化癥狀，超聲圖像特征與良性結節病變之間存在差異。結論?在乳腺癌診斷中，使用彩色多普勒超聲進行檢查具有較高的準確度、特異度、靈敏度。乳腺癌患者的超聲圖像特征與良性結節之間存在較大差異，可以作為診斷標準，應當在實際的診斷工作中積極推廣使用。

關鍵詞：乳腺癌;篩查;彩色多普勒超聲;診斷

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2020）12-042-01

乳腺癌是一種較為嚴重的惡性腫瘤，需要及早進行診斷和治療。而傳統檢查手段效果并不理想，這就需要為患者選擇更為有效的方法進行檢測診斷[1]。因此，本文將選擇2018年12月到2020年11月期間我院收取的80例乳腺癌疑似患者作為研究對象，針對彩色多普勒超聲的診斷價值展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間為2018年12月到2020年11月。研究對象為我院收取的80例乳腺癌疑似患者，經活檢診斷確診惡性患者47例，良性結節患者數量33例。

1.2方法

對所有患者使用彩色多普勒超聲進行檢查。為患者通過彩色多普勒超聲設備進行胸部病灶掃描，設備頻率：5-10MHz。觀察患者病灶形狀、邊界清晰情況、血流分布情況、微鈣化情況等信息[2]。

1.3觀察指標

收集檢測方法的準確度、特異度、靈敏度、彩超圖像特征。準確度：（檢測惡性病變數量+檢測良性病變數量）/病理活檢診斷確診數量。特異度：檢測良性病變數量/活檢診斷確診中良性病變患者數量。靈敏度：檢測惡性病變患者數量/活檢診斷確診中惡性病變患者數量。超聲成像特征包括：病灶形狀、邊界清晰情況、血流分布情況、微鈣化情況。

1.4統計學方法

通過SPSS20.0軟件處理檢測工作的數據。通過率（%）表示準確度、特異度、靈敏度以及超聲成像特征等計數數據，通過x2檢驗。

2結果

2.1患者檢測工作準確度、靈敏度、特異度數據

超聲檢測數據：良性病變患者數量31例，誤診數量2例。惡性病變患者數量46例，誤診數量1例。患者超聲檢查準確度為：97/80（96.25%）;特異度為：31/33（93.94%）;靈敏度為：46/47（97.87%）。

2.2患者超聲成像特征數據

乳腺癌患者病灶形狀較不規則，邊界相對模糊不清，血流分布密集，有明顯的微鈣化癥狀，超聲圖像特征與良性結節病變之間存在差異，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。表1為患者超聲成像特征數據。

3討論

乳腺癌具有較高的致死率，應當及早進行診斷檢查。當前，超聲檢測技術逐漸完善，通過超聲檢測對乳腺癌能夠予以有效診斷[3]。通過分析本文數據可以發現：患者超聲檢查準確度為：97/80（96.25%）;特異度為：31/33（93.94%）;靈敏度為：46/47（97.87%）。乳腺癌患者的超聲圖像與良性乳腺結節之間存在明顯差異。首先，在乳腺惡性腫瘤在發育期間會有明顯的蟹足狀浸潤，導致乳腺癌腫瘤形狀不規則，并具有邊界模糊的情況。良性病變一般為膨脹性發育，進而病灶邊界清晰，包膜完整[4]。其次，惡性腫瘤細胞通過血流進行成長，并進一步釋放血管生長因子，刺激結節內血管形成，因此惡性腫瘤內部血流分布較為密集。最后，惡性病變有較為明顯的微鈣化現象。由此可見，超聲特征可以作為乳腺癌的重要診斷標準。

綜上所述，在乳腺癌診斷中，使用彩色多普勒超聲進行檢查具有較高的準確度、特異度、靈敏度。乳腺癌患者的超聲圖像特征與良性結節之間存在較大差異，可以作為診斷標準，應當在實際的診斷工作中積極推廣使用。

參考文獻

[1]李思奕，馬富成，冷曉玲.超聲造影評估不同乳腺背景下乳腺癌新輔助化療療效的優勢[J/OL].新疆醫科大學學報，2021（01）：55-59[2021-01-31].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/65.1204.R. 2021 0127. 1656.022.html.

[2]金華，羅偉權，紀宗萍，張巖，趙明智，李程，曾福強.乳腺癌超聲影像組學圖像特征Logistic回歸方程預測腋窩淋巴結轉移風險[J].中國超聲醫學雜志，2021，37（02）：139-142.

[3]吳海燕，張丹玲，林娜.超聲彈性成像技術聯合高頻彩超診斷乳腺癌的臨床價值分析[J].當代醫學，2021，27（02）：181-183.

[4]榮小翠，康一鶴，趙娜，楊光，薛晶，李亞男.超聲對于微鈣化型乳腺癌的靈敏度及影響因素分析[J].中國超聲醫學雜志，2021，37（01）：21-24.

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