探討復(fù)方阿膠漿治療輕度產(chǎn)后貧血的臨床療效及安全性

權(quán)學(xué)蓮 劉春霞 付慧穩(wěn) 曹翠芳

【摘要】目的：研究復(fù)發(fā)阿膠漿治療輕度產(chǎn)后貧血的臨床療效及安全性。方法：隨機(jī)抽取本院2017年7月～2018年7月收治的58例輕度產(chǎn)后貧血患者為研究對(duì)象，將全部患者采取1：1的形式分為對(duì)比組（n=29例）和觀察組（n=29例）。對(duì)比組給予多糖鐵復(fù)合物膠囊治療，觀察組則給予復(fù)方阿膠漿治療。對(duì)兩組療效和不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)比組總有效率低于觀察組，而不良反應(yīng)率則高于觀察組，數(shù)據(jù)之間差異明顯（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)輕度產(chǎn)后貧血患者采取復(fù)方阿膠漿治療，安全性高，既能降低不良反應(yīng)，又能提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方阿膠漿;輕度產(chǎn)后貧血;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R271.43

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-057-02

輕度產(chǎn)后貧血屬于產(chǎn)褥期常見(jiàn)病、多發(fā)病，常表現(xiàn)為全身乏力、抵抗力下降以及食欲不振等情況，既容易引起產(chǎn)褥期感染，又會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間，減少乳汁含鐵量，對(duì)新生兒營(yíng)養(yǎng)攝入造成嚴(yán)重影響[1]。目前，臨床上治療輕度產(chǎn)后貧血疾病多采取藥物治療，以有效提高療效，降低不良反應(yīng)。因此，本次研究將對(duì)輕度產(chǎn)后貧血產(chǎn)婦采取復(fù)方阿膠漿治療的臨床效果、安全性進(jìn)行探討，情況如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

隨機(jī)抽取本院2017年7月～2018年7月收治的58例輕度產(chǎn)后貧血患者為研究對(duì)象，將全部患者采取1：1的形式分為對(duì)比組（n=29例）和觀察組（n=29例）。對(duì)比組年齡22～34歲，平均年齡（26.35±3.18）歲;觀察組年齡23～35歲，平均年齡（26.47±3.22）歲。全部患者中30例為初產(chǎn)婦，28例為經(jīng)產(chǎn)婦。對(duì)兩組資料進(jìn)行比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①與本次診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;②患者、家屬知曉情況，自愿參與研究，③無(wú)心、肝、腎等疾病;排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神、意識(shí)障礙;②器官性疾病;③藥物過(guò)敏患者。

1.2?方法

對(duì)比組給予上海醫(yī)藥集團(tuán)青島國(guó)風(fēng)藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的多糖鐵復(fù)合物膠囊（文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030033）治療，1天2次，1次1粒;觀察組則給予東阿阿膠股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿口服液（文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z37021371）治療，1天3次，1次20ml[2]。全部患者均治療半個(gè)月。

1.3?觀察指標(biāo)

對(duì)兩組療效進(jìn)行比較，總有效率有顯效、有效和無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：癥狀消失、血紅蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常;有效：癥狀有所緩解，貧血程度得到改善;無(wú)效：癥狀無(wú)變化。并對(duì)兩組惡心嘔吐、輕微腹瀉、便秘等不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計(jì)量行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)p<0.05。

2?結(jié)果

2.1?兩組療效對(duì)比

觀察組89.66%療效率高于對(duì)比組68.97%療效率，數(shù)據(jù)之間具有較大差異（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2?兩組不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)比組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（p<0.05），見(jiàn)表2。

3?討論

產(chǎn)婦在妊娠、生產(chǎn)過(guò)程中，由于循環(huán)血量出血、造血原料攝入不足等因素，易導(dǎo)致繼發(fā)產(chǎn)后貧血，若治療不及時(shí)，會(huì)引起心悸、胸悶等癥狀，對(duì)新生兒健康和產(chǎn)婦安全均造成嚴(yán)重影響[3]。因此，為了有效確保母嬰安全，促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，臨床上對(duì)于輕度產(chǎn)后貧血治療尤其重視，并積極采取有效的治療措施，以起到提高療效，降低不良反應(yīng)的目的。

以往臨床上在治療輕度產(chǎn)后貧血疾病主要采取多糖鐵復(fù)合

物膠囊治療，效果相對(duì)一般，。因產(chǎn)婦產(chǎn)褥期炎癥因子分泌對(duì)鐵代謝造成影響，易使產(chǎn)婦減少鐵吸收、利用，影響補(bǔ)鐵療效，不利于疾病預(yù)后。復(fù)方阿膠漿屬于中藥復(fù)方制劑，是現(xiàn)階段臨床上用于治療輕度產(chǎn)后貧血較為常見(jiàn)的藥物之一，補(bǔ)血功效良好，在治療腫瘤、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等疾病中效果滿意，安全性較高。方劑由紅參、阿膠、山楂、熟地黃以及紅參等中藥藥材組成，具有補(bǔ)腎健脾和補(bǔ)氣生血的效果[4]。君藥為阿膠，具有氣血雙補(bǔ)、輕微化瘀的效果;臣藥為熟地黃、紅參和黨參，紅參具有大補(bǔ)元?dú)獾男Ч斓攸S能夠滋陰補(bǔ)血以及補(bǔ)精益髓，黨參能夠生津養(yǎng)血;山楂具有健脾消食和活血助運(yùn)之功效。據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，復(fù)方阿膠漿中阿膠具有促進(jìn)造血的效果，能夠提高Hb、紅細(xì)胞水平，有助于改善貧血癥狀[5]。同時(shí)還能加強(qiáng)血小板功能，減少血液黏稠度，便于改善微循環(huán)，最終改善高凝狀態(tài)。本次研究顯示，對(duì)比組療效高于觀察組，且不良反應(yīng)率則低于對(duì)比組，數(shù)據(jù)之間差異較大（p<0.05）。由此結(jié)果表明，對(duì)輕度產(chǎn)后貧血采取復(fù)方阿膠漿治療，其療效相對(duì)于多糖鐵復(fù)合物膠囊治療更佳，更有助于改善癥狀，促進(jìn)疾病預(yù)后。

綜上所述，對(duì)輕度產(chǎn)后貧血給予復(fù)方阿膠漿治療，可取的良好效果，安全性較高，能夠降低不良反應(yīng)癥狀，提高療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]?王璐， 李祥雯， 侯燕. 蔗糖鐵注射液與復(fù)方阿膠漿用于產(chǎn)后貧血治療的大樣本隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（2）：242-243.

[2]?王璐， 李祥雯， 侯燕. 蔗糖鐵注射液與復(fù)方阿膠漿用于產(chǎn)后貧血治療的大樣本隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（2）：242-243.

[3]?佚名. 健康教育對(duì)產(chǎn)后貧血產(chǎn)婦自我管理能力和產(chǎn)后貧血康復(fù)效果的影響[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥， 2018， 25（22）：2972-2974.

[4]?李艷芳， 馬丹麗， 李道成，等. 復(fù)方阿膠漿治療產(chǎn)后貧血患者的臨床療效觀察[J]. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2018， V.35;NO.166（4）：31-37.

[5]?李民， 劉麗， 張守元，等. 復(fù)方阿膠漿對(duì)血液系統(tǒng)的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用[J]. 藥學(xué)研究， 2018， 37（2）：112-114.