自擬補(bǔ)腎榮頸方聯(lián)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病

蒙繼芬

【摘要】目的：討論自擬補(bǔ)腎榮頸方聯(lián)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的效果。方法：本次研究選取樣本數(shù)量為100例，研究對象為神經(jīng)根型頸椎病的患者，研究時(shí)間段為2017年2月-2018年5月，對本期間選擇的研究對象治療情況進(jìn)行分析，將使用基礎(chǔ)推拿方式的患者設(shè)定為對照組，將在對照組之上使用自擬補(bǔ)腎榮頸方干預(yù)的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，每組樣本數(shù)均為50例，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析后，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的治療有效發(fā)生比例相對于對照組明顯較高，且統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：神經(jīng)根型頸椎病的患者在就醫(yī)時(shí)，通過自擬補(bǔ)腎榮頸方干預(yù)方式，可使其治療效果明顯提升，具有推廣使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】自擬補(bǔ)腎榮頸方;推拿;神經(jīng)根型頸椎病

【中圖分類號】R681.5+5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-093-01

神經(jīng)根型頸椎病是臨床上比較多見的一種疾病，主要是因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)根經(jīng)受壓迫或刺激而志氣肩臂部及頸項(xiàng)部呈現(xiàn)酸脹疼痛的一種綜合征，該病占頸椎病人群的五分之三。當(dāng)前，對該病治療的手段比較多，比如：藥物的外用內(nèi)服、手術(shù)、穴位注射、針灸推拿及理療，其治療效果各異[1-2]。本研究中，選取我院就診的神經(jīng)根型頸椎病患者100例，作為本次調(diào)查分析的樣本，旨在探究自擬補(bǔ)腎榮頸方聯(lián)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的效果，具體詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對于本次參與研究的患者基本資料進(jìn)行分析，參與研究的患者數(shù)量為100例，以隨機(jī)數(shù)字表法的方式將100例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組患者樣本數(shù)均為50例，對實(shí)驗(yàn)組資料統(tǒng)計(jì)后顯示，女性患者數(shù)量為20例，男性患者數(shù)量為30例;年齡范圍為51-68歲，中位年齡為（62.3±7.8）歲;對照組資料統(tǒng)計(jì)后顯示，男女患者人數(shù)相等，均為25例;年齡范圍為52-69歲，中位年齡為（61.5±8.1）歲。兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示（P>0.05），即符合正態(tài)分布，符合本次研究前提。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查中使用推拿方式進(jìn)行治療，體位方式為坐位，選取合谷穴、肩髃、曲池、風(fēng)池、肩井、肩外俞、手三里七個(gè)穴位，通過按揉手法進(jìn)行治療，每次5分鐘;醫(yī)師應(yīng)在患者背部后處，使用滾法對其頸肩部進(jìn)行放松，頻率為每分鐘120次，時(shí)間為10分鐘;之后對患者的兩側(cè)肩頸及頸項(xiàng)使用推拿方式進(jìn)行治療，并對其側(cè)肩部到前壁方向進(jìn)行搓法治療，往復(fù)3次，以上各種操作均間隔1天操作1次。實(shí)驗(yàn)組則在此之上使用中藥自擬補(bǔ)腎榮頸方進(jìn)行治療，具體方劑為：骨碎補(bǔ)12g、熟地黃15g、鹿銜草10g、雞血藤10g、炙甘草6g、肉蓯蓉12g、補(bǔ)骨脂12g、菟絲子15g、續(xù)斷10g、木瓜10g、當(dāng)歸10g、白芍10 g、烏梢蛇15g、杜仲10g、桑寄生12g、秦艽10g，每天1劑，用水煎，取藥汁200mL，每天早晚各1次服用，對照組和實(shí)驗(yàn)組患者均持續(xù)治療28天[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的臨床療效。不同方式治療后，患者的臨床表現(xiàn)基本消失為顯效;不同治療方式后，患者的臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)為有效;不同治療方式后，患者的臨床表現(xiàn)沒有任何好轉(zhuǎn)為無效。有效率=1-無效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（版本：SPSS25.0）處理研究數(shù)據(jù)，資料描述形式：計(jì)數(shù)字資料為n（%），計(jì)量資料為（x±s）;差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為X2，計(jì)量資料為t;p<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組50例患者中，無效的患者有3例，總有效率為94.00%（47/50）;對照組50例患者中，無效的患者有10例，總有效率為80.00%（40/50）;實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

中醫(yī)理論認(rèn)為，神經(jīng)根型頸椎病屬于“頸痹”范圍之內(nèi)，致病機(jī)理主要是因?yàn)榛颊吒文I虧虛造成的。而肝腎虧虛則致使筋骨失氧，再者因?yàn)橥庑凹皠趽p等，導(dǎo)致患者的頸部經(jīng)絡(luò)呈現(xiàn)氣血不暢的情況，不通則呈現(xiàn)痛的狀況。補(bǔ)腎榮頸方中含有骨碎補(bǔ)、熟地黃、鹿銜草、雞血藤、炙甘草等多種中藥成分，使其具備養(yǎng)血和血、祛風(fēng)除濕、活絡(luò)通脈的效用，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治的目的，共奏止痛緩急、舒筋榮頸、養(yǎng)肝益腎之效。而推拿手法方式擁有理筋活血、活血行氣的效果，使患者頸部的血液循環(huán)得以改進(jìn)，并可緩解其局部軟組織的粘連，以及血管的痙攣，使其炎性致痛物質(zhì)的消散及吸收得以推進(jìn)，改進(jìn)其疼痛狀況。將二者聯(lián)合使用，實(shí)現(xiàn)了局部和整體兼顧，外治和內(nèi)治相成相輔，故而，其治療效果比較理想[4-5]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果較優(yōu)，而對照組較差，結(jié)果再次證實(shí)了此治療方式的有效性。綜上，將自擬補(bǔ)腎榮頸方聯(lián)合推拿治療聯(lián)合使用在神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床治療中，其治療效果比較明顯，應(yīng)被積極使用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉宇，王虎城，劉蕾蕾，李華南，孫慶，張瑋，王金貴.手法治療神經(jīng)根型頸椎病療效和安全性的系統(tǒng)評價(jià)再評價(jià)[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2019，19（08）：976-982.

[2] 方芳，黃銳娜，趙文婧，黃銳佳，許鐺瀚，黃康柏，周穎芳.中醫(yī)外治法治療神經(jīng)根型頸椎病療效的網(wǎng)狀薈萃分析[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2019，25（04）：496-500.

[3] 吳以誠，胡吳斌，占茂林.“筋骨并重”思想在推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床應(yīng)用及療效分析[J].中國中醫(yī)急癥，2019，28（08）：1427-1429.

[4] 曹國元，楊青宇，陳蘊(yùn)熙，楊金龍，鄧博文.發(fā)散式?jīng)_擊波聯(lián)合推拿、針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（22）：160-163.

[5] 方舒，呂志剛，蔣政焱.MSCT評價(jià)“懸動(dòng)拔牽”手法治療神經(jīng)根型頸椎病的應(yīng)用價(jià)值[J].中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志，2019，17（04）：394-396.