加減參芪地黃湯用于氣陰兩虛型狼瘡性腎炎治療中的療效分析

石軍華

【摘 要】目的：探討氣陰兩虛型狼瘡性腎炎運(yùn)用加減參芪地黃湯的效果。方法：選取2017年3月-2019年9月我院58例氣陰兩虛型狼瘡性腎炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，對(duì)照組常規(guī)治療，觀察組加減參芪地黃湯，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：治療后，兩組血肌酐及血沉低于治療前，觀察組低于對(duì)照組，觀察組總有效率（93.10%）高于對(duì)照組（75.86%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：氣陰兩虛型狼瘡性腎炎運(yùn)用加減參芪地黃湯的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氣陰兩虛型狼瘡性腎炎;參芪地黃湯;治療效果

【中圖分類號(hào)】R57461【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

氣陰兩虛型狼瘡性腎炎指的是病患身體各系統(tǒng)產(chǎn)生損傷，形成免疫缺陷的病變，多見于育齡期女性人群中，常見癥狀為蛋白尿、血尿及腎功能不全等，病患生活質(zhì)量會(huì)變得極差，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討氣陰兩虛型狼瘡性腎炎運(yùn)用加減參芪地黃湯的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年9月我院58例氣陰兩虛型狼瘡性腎炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，29例每組，其中，對(duì)照組11例男性，18例女性，年齡（21-35）歲，均值（27.22±1.05）歲;觀察組12例男性，17例女性，年齡（22-37）歲，均值（27.26±1.03）歲;兩組年齡及性別資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)治療，做好病患各項(xiàng)診斷工作，依據(jù)診斷結(jié)果，為病患提供降壓、護(hù)肝及抗凝等治療，選用藥物醋酸潑尼松片（浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H33021207），用藥時(shí)，溫水口服，每天用藥一次，每次劑量在1mg/kg，用藥四周后，根據(jù)病患實(shí)際病況將藥物的劑量逐漸減少，同時(shí)，運(yùn)用復(fù)方環(huán)磷酰胺片（通化茂祥制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H22026738），用藥時(shí)，溫水口服，每天用藥一次，每次劑量在50mg，連續(xù)用藥三個(gè)月時(shí)間。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行加減參芪地黃湯，常規(guī)治療方案與對(duì)照組保持一致性，參芪地黃湯的藥物組成為：魚腥草30g、山藥20g、車前子20g、黃芪20g、金錢草20g、熟地黃15g、茯苓15g、白花蛇舌草15g、黨參15g、山茱萸12g、澤瀉12g、女貞子12g、白術(shù)12g、甘草6g，依方將藥物抓好后，清水浸泡半小時(shí)，煎煮，早晚兩次溫服，每次服用150ml，連續(xù)用藥三個(gè)月時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后血肌酐及血沉情況、治療情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：①經(jīng)本研究中治療方案救治，蛋白尿、血尿及腎功能不全等癥狀明顯改善或全部消失，為顯效;②經(jīng)本研究中治療方案救治，蛋白尿、血尿及腎功能不全等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，為有效;③經(jīng)本研究中治療方案救治，蛋白尿、血尿及腎功能不全等癥狀未見任何改善或出現(xiàn)惡化，為無(wú)效;總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，均值用（）表示，檢驗(yàn)用t、值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血肌酐及血沉情況

治療后，兩組血肌酐及血沉低于治療前，觀察組低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）

2.2 兩組治療情況

觀察組總有效率（93.10%）高于對(duì)照組（75.86%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）

3 討論

氣陰兩虛型狼瘡性腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡一種并發(fā)病變，治療難度較高，病患在患病后，體溫會(huì)產(chǎn)生異常升高，腎臟功能會(huì)出現(xiàn)障礙，還會(huì)出現(xiàn)紅疹子，隨著我國(guó)醫(yī)療水平提升，對(duì)該病癥的深入研究，該病癥的形成與多方面因素存在相關(guān)性，主要分為病患自身遺傳及免疫系統(tǒng)的內(nèi)在因素，還有病患所處環(huán)境及飲食等外在因素，對(duì)病患的危害性較高，應(yīng)重視[3]。中醫(yī)學(xué)上，該病癥屬于“痹癥”范疇，多為過(guò)度勞累或先天腎臟功能不全等所致，在針對(duì)該疾病的治療時(shí)，主要方向?yàn)樽剃幯a(bǔ)氣及活血化瘀，在為病患提供常規(guī)西藥治療的同時(shí)，還應(yīng)提供中藥，本研究選用參芪地黃湯，該藥物的主要成分為魚腥草、山藥、車前子、黃芪、金錢草、熟地黃、茯苓、白花蛇舌草、黨參、山茱萸、澤瀉、女貞子、白術(shù)、甘草;這些藥物組成的湯劑擁有良好滋陰補(bǔ)氣及活血化瘀療效，因此，參芪地黃湯方案值得選用[4]。

綜上所述，氣陰兩虛型狼瘡性腎炎運(yùn)用加減參芪地黃湯的效果顯著，與常規(guī)方案比較，療效更高，血肌酐及血沉改善更好，氣陰兩虛型狼瘡性腎炎病患值得運(yùn)用加減參芪地黃湯治療方案。

參考文獻(xiàn)

張艷，郭兆安.加減參芪地黃湯治療氣陰兩虛型IgA腎病機(jī)理淺析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2017，26（13）：79-80.

黃曉青，黎飛猛，梁兆球.參芪地黃湯加減治療緩解期狼瘡性腎炎氣陰兩虛兼血瘀癥的療效分析[J].中醫(yī)藥信息，2017，34（2）：80-83.

王紅梅.參芪地黃湯加減治療氣陰兩虛兼血瘀型糖尿病的臨床療效分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（12）：90-91.

黨智杰.參芪地黃湯加減治療緩解期狼瘡性腎炎氣陰兩虛兼血瘀癥76例[J].光明中醫(yī)，2018，v.33;No.305（16）：78-80.