患有前列腺增生怎么辦

楊國富

【中圖分類號】R697.31【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

前列腺增生在男性當中，特別是中老年男性當中是非常普遍的一種泌尿科疾病，有數據調查顯示，在六十以上的男性當中，前列腺增生的發病率高達百分之五十，并且有著年輕化的趨勢。前列腺增生會伴隨一些癥狀，輕者無生活影響，重者生活質量下降，威脅生命，所以要做到積極治療，可以達到較好的效果。

一、前列腺增生并不可怕

男性性腺在青春期會較快發育，之后會趨于穩定，基本不會再發育，但是有一部分人由于自身的原因或者其他因素會導致前列腺增大，進而壓迫膀胱出口，從而導致一些列泌尿異常問題。不過，遇到前列腺增生問題不用過多擔心，它并不是那么可怕，擺正心態，積極參與治療，不會影響生命。

二、前列腺增生的幾個信號要知道

1 留意早期癥狀

前列腺增生的早期癥狀并不是很明顯，不會對日常生活造成影響，所以很多人往往會忽略。首先，表現為尿次增加且每次尿量減少，在夜晚的表現更為突出。一般來說，正常人起夜上廁所的數量在兩次之內，如果超過并且是經常超過就要留意了，可能就是患有前列腺增生。其次，表現為排尿略微困難。具體體現在排尿時不能夠及時排出，需要稍微等一會，以及排尿時感覺無力、排不盡、尿線細小等。早期的這些情況并不是非常嚴重，很多人并沒有引起足夠的重視，不過“小病”也會轉變為“大病”，不要錯過早期這個治療時間。

2 當心晚期癥狀

到了晚期，不僅癥狀明顯，影響生活質量，而且治療難度也會增大。在早期的基礎上，晚期前列腺增生患者可能會出現尿失禁的現象，輕者發生在夜晚，重者白天也無法控制。同時因為排尿不盡、排尿次數增多這些問題有引發感染的風險，會導致尿急、尿痛。此外，還可能會出現血尿這一特殊現象，不是連續性的，而是偶發性尿出血，出血量因病情而不同。晚期的這些癥狀已經是忽視不得，在身體遭受痛苦的同時，患者的心理也會承受著巨大的壓力。

三、根據病情選擇合適的治療方案

（一）前期治療方法

對于前期前列腺增生患者而言，可以選擇采取一般處理，等待觀察的措施。但是并不意味著不作為，患者需要定期到醫院里面做相關的檢查，時刻關注病情的發展，同時也要改變不良的生活習慣。臨床醫學對于前列腺增生總結有四種病理原因：性激素誘導細胞增大、胚胎再喚醒引發前列腺細胞繁殖、多肽類生長因子影響以及不良的生活方式影響[1]。可見，生活習慣對前列腺增生的影響還是很大的。在等待觀察時期，患者要注意飲食，少食辛辣食物，多運動，避免久坐，注意局部保暖，禁酒等，會對病情有一定的幫助。如果擔心病情惡化，可以找醫生開一些藥物進行控制和改善。

（二）中后期治療方法

1.藥物治療。藥物治療適應于有一定的癥狀表現和早中期年輕或年老患者，可以在一定程度上控制和改善病情。一般用于治療的藥物主要有5α?還原酶抑制劑和α?受體阻滯劑，兩者往往配合使用。不過，需要注意的是，還原酶抑制劑有治本功效，可以從根本上解決問題，但是它見效較慢，需要服用相當的時間才可以看到。而受體阻滯劑的見效快，通常一周左右就可以看到效果，但是對于患有心血管的病人，會有血管擴張的影響。所以，藥物一定要在專業醫生的指導下服用，根據自己的情況選擇藥品和藥量。

2.手術治療。微創手術是發展較快，也比較完善的一種手術，在前列腺增生的治療上也是比較成熟的，成為更多患者的選擇。微創手術的類型也是比較多的，有經尿道前列腺電切術、激光手術、前列腺消融術等，其優點也是比較明顯的——創口較小，手術時間較短，患者恢復更快，術后并發癥發生率降低[2]。微創手術的出現沖擊了傳統手術，正在慢慢代替傳統開放手術，同時微創手術內部也是不斷發展進步。傳統的開放手術雖被替代，但是卻不能夠完全被取代，部分患者的身體狀況不能夠采取微創手術，所以傳統手術在這個時候就尤為重要。比如患者尿道口狹窄，但又沒有其他不良癥狀，沒有嚴重心腦血管疾病，就可以采用恥骨上經膀胱前列腺摘除術，手術時間也不長，技術也是非常成熟，一般縣級醫院就可以治療。

3.腔內熱療。腔內熱療在近些年得到發展，可以作為一種輔助治療手段，比較適合早中期癥狀較輕的患者，對病情有控制幫助作用。腔內熱療一般有腔內微波熱療、腔內射頻熱療等，這種治療有很大的發展空間。

此外，還有前列腺支架、氣囊擴張治療等方法，對治療前列腺增生有較好效果，特別是前列腺支架，優點突出，也被廣泛接受和認可，但不建議在預期壽命較長的患者選擇前列腺支架手術。治療前列腺增生的方案很多，優缺點也是比較明顯的，可以根據病情制定最佳的治療方案。

四、做好預防工作很有必要

有研究表明，前列腺增生的發生和很多復雜因素相關，年齡和有功能的睪丸是明確的發生因素，高血壓、糖尿病等自身不良狀況，不良的生活方式，不節的性生活和失調的飲食結構都是相關因素[3]。明確發生因素之后，我們就需要針對這幾方面作出改變，對于預防和治療護理前列腺增生有重要作用。

首先要積極治療本身已患有的疾病，控制血壓、改善便秘等。其次要養成良好的生活習慣和健康的飲食結構，適當進行一些鍛煉，避免久坐，提高自身身體素質，但是要避免長時間騎自行車，會對膀胱的排空能力造成影響。飲食上要清淡，拒絕辛辣油膩食品，注意飲酒對前列腺增生患者中容易導致急性尿潴留，提倡低鹽、低油、低糖的飲食原則，多吃蔬菜水果，補充維生素，遠離煙酒等危害身體的東西。然后，不可縱欲過度，減少性生活的次數，避免前列腺充血。最后，要關注自身的心理狀態，保持樂觀平和的心態，及時排解不良情緒。

這幾方面不僅對于預防前列腺增生有重要作用，對于治療和護理也同樣關鍵，對于其他疾病的預防和治療更是同樣有效，應該受到每個人的重視。

小結

前列腺患者要針對自身情況，聽從醫生的建議選擇藥物和采取適合自己的手術，放平心態，不用過于擔憂，積極治療就可以收獲有效幫助。此外，可以從生活習慣、飲食習慣等方面進行預防和護理，避免或改善前列腺增生。

參考文獻：

張斐然.前列腺增生的病因分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（79）：15641-15642.

陶衛琦.良性前列腺增生微創手術治療的進展[J].中國社區醫師，2019，35（15）：8-9.

任毅，王瑤，鄭入文.良性前列腺增生病因及發病機制的研究現狀[J].世界中醫藥，2018，13（09）：2372-2376.