院外糖尿病胰島素泵治療患者應(yīng)用微信公眾平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理效果觀察

曾玉萍　吳媛　胡怡香　牟曉穎　梁丹

【摘 要】目的：探究分析在院外糖尿病胰島素泵治療患者中應(yīng)用微信公眾平臺(tái)的價(jià)值效果。方法：使用隨機(jī)數(shù)字表法選擇2017年03月—2019年03月入住我院已確診糖尿病且自行購買有胰島素泵的患者共60例，將其平均分為對(duì)照組與干預(yù)組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)胰島素泵使用講解方式，干預(yù)組應(yīng)用微信公眾平臺(tái)宣講方式。患者出院后3個(gè)月隨訪比較兩組間胰島素泵基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐掌握情況以及出現(xiàn)胰島素泵相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果：通過隨訪結(jié)果可知，在胰島素使用的規(guī)范性、安全性、有效性與常見問題及報(bào)警處理能力等方面，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性;通過觀察分析可知，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率6.67%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率26.67%，兩組相比干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。結(jié)論：在院外糖尿病胰島素泵治療患者中應(yīng)用微信公眾平臺(tái)，有利于提高患者掌握胰島素泵的應(yīng)用知識(shí)水平，增強(qiáng)患者的實(shí)踐技能，使患者的血糖控制保持平穩(wěn)狀態(tài)，有效地減少胰島素泵相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】微信公眾平臺(tái);院外;糖尿病胰島素泵治療;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

胰島素泵將胰島素通過持續(xù)性的皮下注射的方式，有助于控制與調(diào)節(jié)血糖情況，是現(xiàn)階段治療糖尿病的有效方式。隨著醫(yī)療水平不斷完善發(fā)展，人們的生活水平日益改善，也使院外應(yīng)用胰島素泵治療的患者人數(shù)逐漸增多。胰島素泵具有輸注精準(zhǔn)的特點(diǎn)，可以在0.025U/h的速率下展開輸注，但是如若患者在應(yīng)用胰島素泵時(shí)存在錯(cuò)誤，容易誘發(fā)意外高血糖、低血糖反應(yīng)癥狀、輸注障礙等胰島素泵有關(guān)并發(fā)癥問題，對(duì)患者的臨床治療效果與用藥依從性帶來不利影響[1]。為了進(jìn)一步探究在院外糖尿病胰島素泵治療患者中應(yīng)用微信公眾平臺(tái)的價(jià)值效果，此次將選擇2017年03月—2019年03月入住我院已確診糖尿病且自行購買有胰島素泵的患者共60例作為主要調(diào)查對(duì)象，現(xiàn)將調(diào)查過程與調(diào)查結(jié)果進(jìn)行以下分析。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

使用隨機(jī)數(shù)字表法選擇2017年03月—2019年03月入住我院已確診糖尿病且自行購買有胰島素泵的患者共60例，將其平均分為對(duì)照組與干預(yù)組，每組各30例。其中對(duì)照組男性患者15例，女性患者15例，最大年齡73歲，最小年齡23歲，平均年齡（48.34±1.36）歲，病程1年-12年，平均病程（6.53±1.46）年;干預(yù)組男性患者17例，女性患者13例，最大年齡72歲，最小年齡25歲，平均年齡（48.57±1.48）歲，病程1年-11年，平均病程（6.48±1.37）年。60例患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);均會(huì)應(yīng)用微信，能夠看清與讀懂微信文字。對(duì)照組與干預(yù)組患者基本數(shù)據(jù)資料對(duì)比無價(jià)值，性別、年齡對(duì)于研究數(shù)據(jù)影響有限，故不贅述此項(xiàng)數(shù)據(jù)[2]。

1.2 方法

糖尿病胰島素泵治療患者在出院時(shí)對(duì)60例患者均進(jìn)行胰島素泵實(shí)際操作講解，隨即對(duì)照組展開常規(guī)性門診隨診。干預(yù)組在此情況的基礎(chǔ)上，要求患者添加關(guān)注本院微信公眾平臺(tái)，應(yīng)用微信公眾平臺(tái)定期宣講糖尿病胰島素泵的使用方式、介紹糖尿病胰島素泵的注意事項(xiàng)、相關(guān)并發(fā)癥知識(shí)講解等內(nèi)容，我院內(nèi)分泌科室選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、交流溝通能力交流的醫(yī)護(hù)工作者在患者應(yīng)用胰島素泵三個(gè)月后展開隨訪工作，記錄兩組患者糖尿病胰島素泵的使用情況、遇到問題等內(nèi)容，并針對(duì)問題進(jìn)行耐心解答[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

出院3個(gè)月后，對(duì)患者的糖尿病胰島素泵使用情況進(jìn)行隨訪調(diào)查，通過本院自制“糖尿病患者胰島素泵應(yīng)用知識(shí)、方法評(píng)價(jià)量表”做出正確評(píng)價(jià)，對(duì)胰島素泵使用的規(guī)范性、安全性、有效性與常見問題及報(bào)警處理能力進(jìn)行評(píng)分，以0-10分為標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越高則說明患者掌握情況越佳[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

均使用版本SPSS（21.0）專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，患者出院后3個(gè)月隨訪比較兩組間胰島素泵基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐掌握情況等相關(guān)指數(shù)包為計(jì)量型數(shù)據(jù)，使用T檢驗(yàn)對(duì)比兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。兩組胰島素泵相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率情況為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比。兩組數(shù)據(jù)分別用（）、[n（%）]表示，P滿足<0.05，方具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 患者出院后3個(gè)月隨訪比較兩組間胰島素泵基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐掌握情況

通過隨訪結(jié)果可知，在胰島素泵使用的規(guī)范性、安全性、有效性與常見問題及報(bào)警處理能力等方面，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。

2.2 對(duì)比兩組出現(xiàn)胰島素泵相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率情況

通過觀察分析可知，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率6.67%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率26.67%，兩組相比干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。

3 討論

隨著微信應(yīng)用越來越廣泛，微信公眾平臺(tái)也被人們熟知，人們通過微信公眾平臺(tái)獲取最新的新聞資訊、掌握生活常識(shí)等相關(guān)內(nèi)容，不僅豐富了人們的業(yè)余生活，還能獲得一定的知識(shí)信息[5]。因此，在院外糖尿病胰島素泵治療患者中合理應(yīng)用微信公眾平臺(tái)媒介，向患者介紹胰島素泵的應(yīng)用方式、操作過程、注意事項(xiàng)以及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象等內(nèi)容，不僅能讓患者更加全面的了解與掌握胰島素泵的操作方式，還能提高患者對(duì)胰島素泵的知識(shí)掌握水平，使胰島素泵更好的發(fā)揮其作用效果，調(diào)節(jié)與控制患者的血糖情況，增強(qiáng)院外糖尿病治療效果，改善患者的生活品質(zhì)，微信公眾平臺(tái)的有效應(yīng)用對(duì)于院外糖尿病胰島素泵治療患者以及家屬而言意義十分重大。

此次研究通過對(duì)比分析，干預(yù)組與對(duì)照組患者胰島素泵基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐掌握情況以及出現(xiàn)胰島素泵相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率情況可知，干預(yù)組具有顯著的優(yōu)勢(shì)作用，均優(yōu)于對(duì)照組。由此可見，對(duì)院外糖尿病胰島素泵治療患者采用微信公眾平臺(tái)方式，有利于提高患者胰島素泵基礎(chǔ)知識(shí)水平，增強(qiáng)患者實(shí)踐掌握能力，進(jìn)一步減少并發(fā)癥發(fā)生率，因此具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

陶靜，高蓮蓮，夏雯琳專科護(hù)士聯(lián)合微信平臺(tái)在1型糖尿病患兒院外胰島素泵管理中的應(yīng)用[J]實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2017，2（48）

殷雪蓮延續(xù)性護(hù)理在糖尿病患者院外使用胰島素泵治療中的應(yīng)用[J]中外女性健康研究，2017（9）：154-154

鐘麗敏微信平臺(tái)在胰島素泵培訓(xùn)及管理中的應(yīng)用[J]實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（2）：141-142

孫澤艷糖尿病治療中胰島素泵的應(yīng)用研究效果[J]中國醫(yī)藥指南，2017，15（2）：29-30

王錦云胰島素泵強(qiáng)化治療糖尿病患者的護(hù)理方法及效果[J]醫(yī)療裝備，2018（6）：150-151