老年失眠患者睡眠影響因素與護理分析

琚蕓蕓

【摘要】分析老年失眠患者睡眠狀況及影響因素，探討分析有效改善失眠狀況的護理措施。

【關鍵詞】老年患者;影響因素;護理措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0207-01

睡眠是人類最基本的生理活動之一，對于個人身體健康及日常行為活動的影響具有非常重要的意義。失眠又稱睡眠障礙，主要是指患者無法進入或保持正常睡眠狀態等癥狀。相關的研究表明，老年人的睡眠障礙不同于其他年齡段群體，由于年齡的增長，機體各項功能出現各種明顯的退化、免疫力下降、心理負面情緒增加等一系列身心健康的變化。由于老年人各項生理機能發生改變，其中最容易導致的影響就是睡眠質量的逐步下降甚至惡化。據相關研究統計：我國60～90歲的老年人中接近80%～900%均患有不同程度的睡眠障礙，長期反復失眠會影響老年患者某些原發病的發生率及治愈率，嚴重的可能會加重或誘發某些身體疾病，是威脅老年患者身心健康以及生命的重要因素。為了更好地評價分析老年患者失眠狀況，并對其進行及時有效且有針對性護理等改善型的治療措施顯得極為重要。

1老年患者失眠的原因分析

1.1疾病及用藥因素影響

1.1.1疾病因素影響

隨著社會的發展，生活節奏與壓力的變化，加上老年人自身免疫功能的衰退，老年患疾病的概率大大增加，如高血壓、心臟病等心血管疾病。老年患者身體上的任何不適，如頭痛、胸悶、咳嗽、夜尿次數增多等都有可能直接導致失眠癥狀的發生，主要表現為入睡困難、易醒和早醒三種形式，三者可單獨出現，也可合并存在。因此疾病導致的老年人失眠成為老年失眠患者增加的重要因素。

1.1.2用藥因素影響

老年人患有不同慢性疾病或其他疾病的概率隨著年齡的增加，隨之帶來的是老年人服用治療疾病的藥物的種類和時間增加，而長期服用多種藥物如中樞神經興奮藥、利尿劑等均可引起失眠等其他的副作用。同時，長期服用鎮靜安眠藥物，停藥后可出現藥物戒斷癥狀或精神依賴癥狀等，這將導致了老年人失眠概率的大大增加。同時藥物的各種副作用日漸成為老年失眠患者急劇增加的又一重要因素。

1.2.1社會因素影響

當今社會生活節奏的變化加快，老年人在承擔年齡變化帶來的健康威脅的同時還承受著快節奏生活帶來的壓力。老年人不同于其他年齡段的人群，對睡眠的環境要求要高于其他人群。因此，嘈雜的環境、遍地的施工、無數的各種電子輻射等等各種原因導致老年人的睡眠質量低下，睡眠時間大幅下降，睡不安穩，睡眠中間易醒或清晨早醒，最終導致了老年失眠患者日益增多并帶來了眾多的健康問題。

1.2.1家庭因素影響

雖然在過去的幾十年，中國社會經歷了巨大的變化，但家庭依然是老年人的主要支柱。無論是居家養老還是養老院養老，都有賴于社會及家庭給老年人生活提供各種服務和保障。因此家庭成為保障老年人身體健康狀況最重要的一環。

1.3精神狀態因素影響

老年患者往往情緒波動大，心理承受能力降低。老年患者的情緒異常，如心境不快、多思多慮、好回憶往事、擔憂自己的生活和健康等會影響睡眠。面對慢性疾病或突發病常常顧慮重重，思想負擔重，尤其在住院期間易產生心理壓力，從而導致不同程度的失眠。同時由于老年患者對生活的適應能力減弱，缺乏人際交流和情感支持等原因常會產生抑郁、焦慮情緒。

1.4飲食及日常生活習慣因素影響

晚餐過多或過少，睡前喝濃茶、咖啡、過多吸煙，睡前大量飲水引起夜尿次數增多，服用中樞神經興奮藥，如苯妥英鈉、氨茶堿、左旋多巴等使人不易安眠。老年失眠患者多年來形成的不良生活習慣也是造成睡眠障礙的原因之一，體力活動減少特別是長期臥床或久坐也會導致失眠。

2老年失眠患者的護理及對策分析

2.1加強老年疾病預防知識的宣傳

疾病預防是減少疾病發生率尤其是老年人發病率最為行之有效的措施之一。在宣傳疾病預防知識的同時需要考慮到老年人這個群體的特殊性，需要醫生或護士用通俗易懂的語言、深入淺出的方式向老年患者講解疾病的病因、機制、臨床表現，并詳細介紹醫院的設備、技術力量和醫療水平。

2.2正確合理的服用各類藥物

為了避免老年失眠患者對于催眠藥物產生過度的依賴性，及藥物的副作用，醫生在給老年失眠患者開處方藥劑的時候需要采取針對性、有效性、低傷害的原則。并告訴患者應以生活調理為主，藥物輔助的方式進行失眠的治療方針。在老年失眠患者用藥期間進行不間斷的用藥監護，及時有效糾正藥物引起的不良反應，保持患者的心理情緒穩定。在給與老年失眠患者進行治療的同時，護理人員要掌握各種催眠藥物的療效及副作用，力爭以最小劑量達到最理想的目的。

2.3創造舒適溫馨的環境

睡眠是一種大腦處于無意識下的休息狀態，安全舒適的睡眠環境對于幫助老年失眠患者盡快入睡起到重要的作用。大腦進入睡眠狀態需要適宜的溫度、安靜的環境，盡量減少外界的不良刺激而影響睡眠狀態的進入。醫護人員需要要保證室內溫、濕度適宜，因為老年患者易受環境影響，怕冷怕熱，故溫、濕度過低或過高都會影響睡眠。老年人患者由于心理承受壓力的能力較弱，因此保持病室內清潔、安靜，經常通風，去除異味，使室內空氣清新，讓老年患者能感受如同家的溫馨，這樣更加有利于促進老年失眠患者的睡眠治療與調理。同時，做好夜間病房管理工作，盡量減少陪護和探視人員，夜班護理人員要做到走路輕、操作輕、開關門窗輕、談話輕。

綜上所述，經過對老年失眠患者實施科學的護理措施對提高其生命質量和改善睡眠效果有重要意義。在對老年失眠患者的護理過程中，重視睡眠護理，能夠有效改善患者的睡眠質量，進而防止其出現心身疾病，并養成規律的睡眠習慣。通過這些措施，能減少影響睡眠的不良因素，進而促進老年失眠患者的睡眠情況與身心健康。