老年腎內(nèi)科患者護理的安全隱患分析及護理對策

徐夢凡 張改改 于廷廷 吳瑤 梁萌萌

【摘要】 目的：本文研究了老年腎病內(nèi)科護理中的存在的安全隱患，并實施有效的護理對策。方法：選擇腎臟科在2018年1月到2018年12月接收的老年腎病患者作為研究對象，分析老年腎內(nèi)科患者護理的安全隱患，對這些存在的安全隱患進行有效的總結(jié)，并提出有效的應對措施，提升老年腎內(nèi)科患者護理的安全性。結(jié)果：通過分析得出老年腎內(nèi)科患者護理過程中存在的安全隱患主要有壓瘡、感染、跌倒以及水腫，通過實施有針對性的護理方案，可以大大降低老年腎內(nèi)科患者發(fā)生安全問題的概率。結(jié)論：老年腎內(nèi)科患者護理的安全隱患，需要提升醫(yī)護人員的安全隱患意識，進一步降低發(fā)生安全隱患的概率，可以提高患者及其家屬對于護理人員的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 安全管理;腎病;護理滿意度;老年腎內(nèi)科患者

老年腎內(nèi)科患者護理的過程中發(fā)生安全問題的概率較高，因此應該加強安全隱患管理。在老年腎內(nèi)科患者治療疾病的過程中，實施有效的安全事故排除，在安全事故發(fā)生之前制定預防措施，防止安全隱患發(fā)生。老年腎內(nèi)科患者由于年齡較大，身體各方面的機能有所下降，常規(guī)的護理方式是很容易出現(xiàn)安全事故。因此必須要常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，進一步加強安全隱患管控，提升醫(yī)院護理質(zhì)量，降低安全隱患發(fā)生概率，提升老年患者及家屬對于護理工作的滿意度。醫(yī)護人員在常規(guī)護理工作過程中，進一步提升自己的安全意識，可以提升護理質(zhì)量和安全。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選擇的研究對象為2018年1月到2018年12月已經(jīng)確診的老年腎臟病患者100例，將這100例老年腎臟病患者隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組男性患者24例，女性患者26例，年齡分布為68-77歲，平均年齡為（71.1±3.5）歲;對照組男性患者25例，女性患者25例，年齡分布為65-82歲，平均年齡為（70.5±4.5）歲。兩組老年腎臟病患者在年齡和性別分布上的差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）.

1.2方法

對照組的老年腎臟病患者實施常規(guī)的腎臟病患者護理方案。觀察組在此基礎(chǔ)上進一步實施有針對性的老年腎臟病患者護理方案，具體如下：

1.2.1加強醫(yī)護人員常見老年護理安全隱患應對措施的培訓

由于老年人身體機能和精神狀態(tài)不及年輕人，因此在護理的過程中可能會發(fā)生壓瘡、感染、跌倒以及水腫安全問題，因此需要加強醫(yī)護人員常見老年護理安全隱患應對措施的培訓。可以在科室內(nèi)發(fā)放常見老年護理安全隱患的相關(guān)知識文件，加強醫(yī)護工作人員對于常見老年護理安全隱患種類的認知;通過小組討論確定常見老年護理潛在的安全隱患，將這些安全隱患記錄在案，并告知每一位護理工作人員，小組成員共同探討規(guī)避這些安全隱患的措施，加強護理人員的培訓，提高人員安全意識，不斷強化醫(yī)護人員安全管理的基本理論知識，構(gòu)建一個完善的安全管理架構(gòu)。

1.2.2在護理中有效實施安全護理措施

利用系統(tǒng)化培訓提升醫(yī)護人員的安全護理技巧。首先需要為醫(yī)護人員制定系統(tǒng)的、完善的安全隱患評估機制，對于各種安全隱患制定有效的規(guī)避措施和應對方案，比如老年患者存在墜床、跌傷以及壓瘡等安全隱患，護理人員可以通過增加查房次數(shù)，定期給患者進行翻身等方案降低安全隱患發(fā)生的可能性。同時也要加強對于患者家屬的健康教育工作，醫(yī)護人員協(xié)同患者家屬共同努力，加強老年患者的安全管理措施。小組成員可以共同探討，提升腎病內(nèi)科護理人員安全隱患事故處理能力，在安全隱患發(fā)生時可以有秩序、高效率的處理這些安全隱患事故，第一時間作出果斷的處理方式。

1.2.3加強溝通

由于許多老年人存在溝通障礙，因此醫(yī)院應該堅持培養(yǎng)醫(yī)護人員的溝通技巧，對于不同的患者采取不同的溝通方式，及時了解患者的感受，應該主動提供最優(yōu)服務(wù)，利用科室培訓、專家講座等方式提升護理人員的溝通技巧，通過良好的溝通，了解老年腎內(nèi)科患者護理需求，排除安全隱患，改善醫(yī)患、護患關(guān)系，提升患者及其家屬的滿意度。

1.3觀察指標

本文主要對實施安全管理前后患者的安全隱患情況以及患者滿意度進行調(diào)查統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學處理

本文選擇SPSS17.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計結(jié)果進行有效處理，計數(shù)資料使用（%）進行表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

首先通過調(diào)查了解到老年腎內(nèi)科患者護理存在的安全隱患主要有壓瘡、感染、跌倒以及水腫等。通過比較研究可以得出采用有針對行的護理方案的觀察組可以明顯降低安全隱患發(fā)生的概率，提升老年腎內(nèi)科患者護理質(zhì)量。具體見表1所示。

3討論

綜上所述，對于老年腎病內(nèi)科的護理人員來說，不僅要考慮腎臟病情發(fā)展快、病情反復率高、并發(fā)癥較多，同時還要考慮患者的老年屬性。作為醫(yī)護人員，防止老年腎內(nèi)科患者治療過程中發(fā)生安全隱患，在腎病內(nèi)科配合常規(guī)護理實施有效的安全管理措施，實現(xiàn)腎病內(nèi)科安全管理的規(guī)范化，利用完善的制度規(guī)范醫(yī)護人員的操作，指導醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、規(guī)避安全隱患，利用這種方式加強老年腎內(nèi)科患者的護理治療，降低老年腎內(nèi)科患者安全事故發(fā)生概率，降低了護患沖突的發(fā)生概率，提升了老年腎內(nèi)科患者及其家屬的滿意度。

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