探討優質護理干預對普外科患者心理健康、術后疼痛等方面的影響

曾綺斯

【摘要】 目的：探討優質護理干預對普外科患者心理健康、術后疼痛等方面的影響。方法：2018年2月～2019年1月，選取本院所收治的80例普外科患者為研究的對象，分為對照組（n=40例）和觀察組（n=40例）。對照組運用常規的方式進行護理，觀察組則使用優質護理干預的方式，比較兩組患者的心理健康狀態以及術后的疼痛緩解程度。結果：觀察組患者心理的焦慮、抑郁程度明顯低于對照組，觀察組患者的術后疼痛緩解率明顯高于對照組，P<0.05。結論：對于普外科的患者，采取優質護理綜合干預的方式可以有效的改善患者的負面情緒，緩解患者在術后的疼痛狀況，在臨床上的實用價值較為顯著。

【關鍵詞】 優質護理;普外科;心理健康;術后疼痛

普外科，即普通外科，它屬于外科系統最大的一個專科，主要包含有頸部疾病、胸壁疾病、腹壁疾病、胃腸道疾病等。由于在手術進行過程中，醫生會對部分患者的傷口進行縫合，因此，術后患者發生疼痛的現象也較為普遍[1]。在臨床上，持續性的疼痛還會使患者產生煩躁、焦慮、抑郁等負面的情緒，更加不利于患者傷口的恢復。本次研究主要探討優質護理干預對普外科患者心理健康、術后疼痛等方面的影響，相關總結如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

本次研究將選取我院在2018年2月～2019年1月所收治的80例普外科患者為研究的對象，將其分為對照組和觀察組各40例。其中對照組男女比例為18：22，年齡23～67歲，平均（45.3±4.6）歲;觀察組男女比例為20：20，年齡25～71歲，平均（48.2±2.8）歲。兩組患者的一般資料差異并不明顯，可以進行比較，P>0.05。

1.2護理方法

給予對照組的患者常規的護理方式，主要包括關注患者的生命體征、用藥指導、飲食指導以及環境護理等方面。

觀察組的患者可以在此基礎上采取優質護理干預的方式，具體包括：在護理的各個過程中，工作人員必須要以患者為中心，在患者入院后，及時向患者講解醫院的基本情況、各科室所在的位置以及患者的主治醫生等，幫助患者在最快的時間內熟悉醫院的環境。（1）術前護理。①護理人員必須要對病人的病情、診斷、手術方法、手術的必要性、手術的效果以及可能發生的并發癥及預防措施、手術的危險性、手術后的恢復過程及愈后，向病人及家屬詳細的交待清楚，以取得信任和配合，緩解患者的心理壓力，使病人能夠愉快地接受手術。②維持良好的生理狀態，術前兩周開始停止吸煙。不與有感染的病人接觸;杜絕有上呼吸道感染的人員進入手術室，以安全度過手術和手術后的過程。與此同時，在飲食方面，根據不同狀態，經口或經靜脈為患者提供充分的熱量、蛋白質和維生素。③在手術前，對患者進行各方面進行常規的檢查，并向病人講解各項檢查的意義，幫助和督促病人接受檢查。（2）術中護理。首先，幫助患者采取相對比較舒適的體位，其次，在進行相關的操作時，護理工作人員必須要密切關注患者的各項生命體征以及患者的反應等，發現異常及時告知醫生進行緊急處理。（3）術后護理。對患者的傷口必須要定期進行清潔和換藥，避免發生感染的現象。另外，相關的護理工作人員還要定時為患者進行血壓以及溫度的測量，并進行記錄[2]。需要特別注意的是，在實際護理的過程中，護理人員必須要時刻注意自身的服務意識和素質，與患者之間建立一個良好的關系。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在護理后的SAS、SDS評分，總分為100分，分值越高者，說明患者的焦慮以及抑郁的情況就越嚴重。另外，觀察兩組患者在術后一周內的疼痛緩解率。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS20.0對數據進行統計和分析，SAS、SDS的評分計量的資料以（x±s）表示，t檢驗。患者的疼痛緩解率用[n（%）]表示，卡方進行檢驗，P<0.05。

2結果

2.1患者在護理后的SAS與SDS評分比較

觀察組患者在護理后的焦慮、抑郁情況明顯低于對照組，P<0.05。如表1.

表 1 兩組患者在護理后的 SAS 與 SDS 評分比較（x±s）

2.2患者在術后的疼痛緩解率比較

通過問卷調查的數據發現，觀察組患者的疼痛緩解率為75%，明顯高于對照組45%，X2=7.50，P=0.01，有統計學意義。

3討論

優質護理主要是以患者為中心，強化基礎護理，提高整體工作人員護理服務水平的一種模式。對于普外科的患者，采用優質護理干預的方式，可以較好的改善患者的不良情緒，有效緩解患者術后的疼痛感。

本次研究的最終結果表明：觀察組患者心理的焦慮、抑郁程度明顯低于對照組，同時，觀察組患者的術后疼痛緩解率也明顯高于對照組，P<0.05。對于普外科的患者，在入院后，護理人員必須要在第一時間了解患者的基本信息，幫助患者較好的熟悉醫院內的環境，而且護理人員還要及時對病人的病情、診斷、手術方法、手術的必要性、手術的效果以及可能發生的并發癥及預防措施、手術的危險性、手術后的恢復過程及愈后，向病人及家屬詳細的交待清楚，以取得信任和配合，緩解患者的心理壓力，使病人能夠愉快地接受手術。在手術進行期間，護理工作人員更要及時關注患者的具體情況，采取一定的措施有效的緩解患者的心理壓力，增強患者的自信心[3]。另外，護理人員還要提升自己的綜合服務水平，為患者提供更加優質的服務，從而促進患者能夠早日的康復。

綜上所述，針對普外科的患者，相關的護理人員可以采取優質護理干預的方式，從而有效的改善患者的負面情緒，緩解患者在術后的疼痛狀況，值得在臨床上進行使用和推廣。

【參考文獻】

[1]尹春娥. 圍術期優質護理干預對手術患者應激反應、負性情緒及預后的影響[J]. 現代中西醫結合雜志， 2017， 26（10）：1132-1133.

[2]張娜. 全程護理對提高普外科患者心理健康狀況、依從性及護理滿意度的影響[J]. 安徽醫藥， 2018， 22（7）：214-216.

[3]趙劍英. 綜合護理干預對普外科患者應用效果評價的臨床研究[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 18（12）：156-157.