孟魯司特鈉治療成人咳嗽變異型哮喘的療效及對患者肺功能的影響分析

馬海林

【摘要】目的：分析和探討孟魯司特鈉治療成人咳嗽變異型哮喘的療效及對患者肺功能的影響。方法：選擇我院（2016年12月至2018年12月）成人咳嗽變異型哮喘患者（42例）作為研究對象，并采用“單雙號分組”法分為對照組（21例）和觀察組（21例），對照組患者采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療，觀察組患者在對照組患者的基礎上，加用孟魯司特鈉治療，對比兩組患者的治療效果以及肺功能。結果：觀察組患者的治療總有效率以及PEF、FEV1/FVC均高于對照組（p值<0.05）。結論：孟魯司特鈉治療成人咳嗽變異型哮喘的療效顯著，不僅能夠將治療效果大大提升，還能夠改善患者的肺功能，適合在臨床進行實施和推廣。

【關鍵詞】孟魯司特鈉;成人咳嗽變異型哮喘;療效;肺功能;影響

咳嗽變異型哮喘是比較常見的呼吸道疾病之一，它難以治愈、反復發作的特性，給患者的生活和身體造成很大壓力和負擔。本文將對孟魯司特鈉治療成人咳嗽變異型哮喘的療效及對患者肺功能的影響進行探究。

1 資料及方法

1.1資料

在2016年12月至2018年12月期間，收集我院42例成人咳嗽變異型哮喘患者進行研究，將其分為對照組和觀察組。

對照組21例，年齡29～55歲，平均年齡（47.4±1.2）歲;病程2～15個月，平均病程（7.8±1.2）年;其中男性患者10例，女性患者11例。

觀察組21例，年齡28～54歲，平均年齡（47.5±1.1）歲;病程3～16個月，平均病程（7.5±1.3）年;其中男性患者11例，女性患者10例。

組間資料對比，p值>0.05。

納入標準：①所有患者均診斷為咳嗽變異型哮喘。②所有患者均在知情同意書上簽字，并且知曉相關研究流程。

排除標準：①心臟肝腎等重要器官功能嚴重不全者。②精神類疾病或者癡呆者。③藥物過敏者。④妊娠期或者哺乳期者。

1.2 方法

1.2.1對照組患者：布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療?；颊卟捎貌嫉啬蔚赂Ｄ亓_粉吸入劑（AstraZeneca AB，國藥準字H20140458）治療，規格為160 μg/4.5 μg/吸，每次一吸，每天2次。

1.2.2觀察組患者：布地奈德福莫特羅粉吸入劑+魯司特鈉治療。①布地奈德福莫特羅粉吸入劑使用方法與對照組患者相同。②患者口服孟魯司特鈉（牡丹江恒遠藥業有限公司，國藥準字H20060366），每次10mg，每天一次，于睡前服用。

以上兩組患者治療時間均為2個月。

1.3 觀察指標

1.3.1對比兩組患者的治療效果，以治療總有效率作為表達。

1.3.2對比兩組患者的肺功能。

1.4 統計學

應用軟件SPSS20.0進行統計學分析，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采取[n（%）]表示，用x2檢驗，差異以P<0.05表示差異具有明顯的統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的治療效果對比。觀察組患者的治療總有效率高于對照組，p<0.05。詳情見表1。

表 1：兩組患者的治療效果對比 [n（%）]

2.2兩組患者的肺功能對比。治療前，兩組患者的PEF、FEV1/FVC相差不大，p>0.05;治療后，觀察組患者的PEF、FEV1/FVC均高于對照組，p<0.05。詳情見表2。

表 2：兩組患者的肺功能對比（x±s）

3 討論

咳嗽變異型哮喘目前主要采用藥物治療的方式，布地奈德福莫特羅粉吸入劑是非常典型的一種，它能夠改善癥狀，但是卻無法改善肺功能【1】。孟魯司特鈉可以與白三烯競爭受體，從而將白三烯結合受體進行抑制，從而降低炎性反應，改善呼吸道的痙攣，從而將肽素生長因子進行抑制，將氣道嗜酸粒細胞數量醬燒，對支氣管起到舒張作用，從而改善肺部功能【2】。

孟魯司特鈉與布地奈德福莫特羅粉吸入劑的聯合作用，效果更佳。布地奈德福莫特羅粉吸入劑可以有效的抗感染，與平滑肌細胞β2受體進行結合，使得腺苷酸環化酶分泌出現大量的環磷腺苷，對氣道痙攣起到解除作用;孟魯司特鈉能夠改善呼吸道上皮咳嗽感受器，從而改善肺部功能【3】。兩者結合，相輔相成，藥效穩定，效果良好。

本文的研究中，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，p<0.05。這說明，在成人咳嗽變異型哮喘治療中，采用孟魯司特鈉的效果優良，不僅能夠緩解患者的癥狀，還能夠大大改善患者的肺部功能，顯著提升治療效果。適合作為常用手段作用于臨床。

【參考文獻】

[1] 李立維，朱艷玲，劉雙敬，李桂仙，黃素坤.孟魯司特鈉聯合布地奈德混懸液霧化吸入治療咳嗽變異型哮喘75例的臨床研究[J].東南國防醫藥，2015，17（01）：61-63.

[2] 林秀玲，劉和平.孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異型哮喘的療效及其對患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影響[J].海南醫學，2016，27（13）：2124-2126.

[3] 黃李花.孟魯司特鈉聯合沙美特羅/氟替卡松對咳嗽變異型哮喘（CVA）的治療效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（83）：153+156.