臨床護理路徑對子宮切除術患者住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率的影響

高秀英 房偉玉

摘要：目的：探究臨床護理路徑對子宮切除術患者住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法：選取72例子宮切除術患者，在我院于2018年3月至2019年3月進行護理治療，兩組各36例，觀察組及對照組。進行臨床護理路徑的是觀察組，常規(guī)傳統(tǒng)護理為對照組。且需對比兩組患者結束護理治療之住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：在進行相應的護理治療之后，相較于對照組，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率減少，且滿意度較高，因此對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;在進行相應的護理治療之后，相較于對照組，觀察組患者的住院費用及時間、健康知識評分均較為優(yōu)異，因此對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對子宮切除術患者，采用臨床護理路徑治療，可加快患者康復速度，緩解臨床癥狀，改善患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費用和并發(fā)癥，縮短住院時間，提升護理工作的效率及質(zhì)量，具有臨床應用價值。

關鍵詞：子宮切除術;臨床護理路徑;并發(fā)癥;住院時間

臨床護理路徑這樣的住院護理圖式，是為特殊的一類患者所設定的，按照每天標準的護理計劃進行[1]，指導護士預見性的工作，通過每一診斷的常規(guī)計劃綜合而成，促使患者可自覺參與疾病的護理，明確自己的護理目標，主動配合護士的工作，增加了依從性，對于最佳治療效果的獲得通過最經(jīng)濟的方式取得。而常見于婦產(chǎn)科中的一種手術這一有子宮切除術，此次研究通過對子宮切除術患者，采用臨床護理路徑治療，如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：擇72例子宮切除術患者，于2018年3月至2019年3月，兩組各36例，觀察組及對照組。進行臨床護理路徑的是觀察組，常規(guī)傳統(tǒng)護理為對照組。且需對比兩組患者結束護理治療之住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況。排除合并有嚴重高血壓、糖尿病等，且所有患者手術前均經(jīng)B超檢查。此次研究所有患者均簽訂了知情同意書。其中觀察組年齡為（36～68）歲之間;（37～70）歲之間是對照組患者年齡。對比兩組患者一般資料，有可比性，無統(tǒng)計學差異。

1.2方法：要對患者進行連續(xù)不間斷的護理，依次在記錄單上記錄下患者對路徑執(zhí)行的內(nèi)容，當遇到問題需及時的評價、反饋及整改。需臨時成立臨床護理路徑管理小組，通過專職醫(yī)師、責任護士、科主任及護士長組成，在征詢專家意見及查閱文獻、病例之后，制定臨床應用路徑。路徑表應實施標準化治療護理流程，以患者護理、飲食、活動、入院指導等護理手段為縱軸，以時間為橫軸。臨床護理路徑管理小組要求嚴格依據(jù)設定的內(nèi)容、時間進行工作，進行臨床路徑的知識培訓，實施護士長——責任組長——管床護士的三級管理。臨床路徑管理者當發(fā)現(xiàn)問題需及時解決，要隨機進行檢查評價打分，提出整改的措施;需通過醫(yī)師、護士決定患者能否進入臨床路徑，確定護理及醫(yī)療診斷;出院時需要評價臨床護理路徑的各項指標，對臨床路徑進行不斷的總結及完善;當患者開始行臨床路徑，則責任護士需指導患者對路徑的理解及應用，依據(jù)路徑表的提示進行有關護理措施、入院介紹及評估病情，打鉤簽名患者已經(jīng)執(zhí)行的內(nèi)容[2]。

1.3觀察指標：對比兩組患者結束護理治療之住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況

1.4統(tǒng)計學處理：Epidata數(shù)據(jù)處理，SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，分析患者護理治療觀察、研究所用全部數(shù)據(jù)，組間比較用t，0.05為檢驗標準，當P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度：通過相應護理治療之后，相較于對照組，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率減少，且滿意度較高，因此對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者項評價指標比情況：在進行相應的護理治療之后，相較于對照組，觀察組患者的住院費用及時間、健康知識評分均較為優(yōu)異，因此對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3.討論

按照每天標準的護理計劃進行，指導護士預見性的工作，通過每一診斷的常規(guī)計劃綜合而成，促使患者可自覺參與疾病的護理，明確自己的護理目標，主動配合護士的工作，增加了依從性，對于最佳治療效果的獲得通過最經(jīng)濟的方式取得。護理工作依據(jù)程序進行，每項工作均具備參照的標準，減少了護理工作的依從性及盲目性，通過短期的有效鍛煉，避免年輕護理人員帶來護理質(zhì)量上的缺陷，可激勵醫(yī)護人員有不斷學習專業(yè)知識的動力，同時增強護士時間管理觀念。

綜上所述，針對子宮切除術患者，選取臨床護理路徑治療，可加快患者康復速度，緩解臨床癥狀，改善患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費用和并發(fā)癥，縮短住院時間，提升護理工作的效率

及質(zhì)量，具有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]孫靜.改良臨床護理路徑在腹腔鏡子宮切除患者護理中的應用分析[J].心理醫(yī)生，2016，22 （26）：248-249.

[2]郭玉瓊.臨床護理路徑在腹腔鏡輔助下行陰式全子宮切除術圍手術期的應用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26 （18）：4304-4306.