社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的護理效果觀察

殷萍

【摘?要】目的：探討社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的護理效果。方法：抽取2018年9月-2019年9月在我院接受治療的老年高血壓患者78例為研究對象，按照隨機數(shù)表法將78例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組患者均為39例。對照組給予常規(guī)慢性疾病管理，實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行社區(qū)護理干預，對比兩組患者恢復效果。結(jié)果：干預后兩組患者的收縮壓、舒張壓均下降，實驗組下降幅度比較大，t=3.225、4.223，P<0.05;實驗組患者滿意度（97.84%）高于對照組（82.05%），X2=4.235，P<0.05。結(jié)論：社區(qū)護理干預在老年高血壓患者護理中的應用能夠降低患者的收縮壓與舒張壓，提高患者的滿意度，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理干預;老年高血壓;護理效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0145-02

高血壓是臨床常見的一類病癥，對患者的正常生活有顯著影響，研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的效果顯著，患者的血壓得到明顯控制[1]。本次研究抽取2018年9月-2019年9月在我院接受治療的老年高血壓患者78例為研究對象，探討社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中的護理效果。

1?資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年9月-2019年9月在我院接受治療的老年高血壓患者78例為研究對象，按照隨機數(shù)表法將78例患者平均分為對照組與實驗組，每組患者均為39例。對照組39例患者中，男性患者為16例，女性患者為23例，患者年齡均在62-75歲之間，平均年齡為（69.43±1.14）歲。實驗組39例患者中，男性患者為22例，女性患者為17例，患者年齡均在65-77歲之間，平均年齡為（71.03±1.16）歲。經(jīng)對比，兩組資料無明顯差異，p>0.05，實驗結(jié)果具有真實可靠性。

1.2方法

1.2.1對照組行常規(guī)常規(guī)慢性疾病管理

1.2.1.1做好基礎(chǔ)調(diào)查工作

護理人員要做好基礎(chǔ)調(diào)查工作，加大調(diào)查力度，了解社區(qū)老年高血壓患者的高血壓情況，并詳細記錄社區(qū)老年患者數(shù)量及基本信息[2]。

1.2.1.2建立慢性疾病健康隨訪檔案

針對社區(qū)老年高血壓患者基本資料進行整理，包括患者姓名、性別、住址、電話、血壓水平、用藥情況等，并建立患者個人檔案，形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫。護理人員可定期打電話調(diào)查，了解患者的恢復情況，并給予患者有針對性的恢復指導。

1.2.2試驗組在對照組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護理干預

1.2.2.1健康教育

護理人員要落實健康教育工作，護理人員要根據(jù)患者的實際患病情況向其講述高血壓的基本知識以及用藥原理，向患者講述預防高血壓的有效方法，根據(jù)患者的患病情況給予有效的指導。同時要讓患者每天測量自己的血壓，并做好相關(guān)記錄。

1.2.2.2心理護理

社區(qū)老年高血壓患者由于高血壓的影響，其情緒也會產(chǎn)生變化，老年人的抵抗力比較差，恢復周期也比較長。因此，護理人員要加強對患者的心理干預，護理人員要讓患者了解高血壓的臨床表現(xiàn)以及該病的反復性，要做好心理準備，打持久戰(zhàn)[3]。根據(jù)患者的實際患病情況對其進行有針對性的心理指導，緩解患者的不良情緒，要設(shè)身處地站在患者的角度思考問題，使患者感受到溫暖，逐漸提高患者的依從性。

1.2.2.3用藥指導

目前來看，多數(shù)社區(qū)老年患者的文化水平比較低，不能準確說出藥物的名稱，因此，護理人員要為高血壓患者提供必要的護理指導，要告知患者各種降壓藥的名稱，逐漸提高患者的依從性。要求患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，不能隨意增減劑量，提高用藥安全性[4]。

1.2.2.4飲食指導

不正常的飲食習慣會增加患者的腸胃負擔，對患者血壓也有很大影響。因此，要根據(jù)老年患者的實際病情制定飲食計劃，飲食清淡、忌油膩，還要多吃蔬菜水，預防便秘。

1.3觀察指標

記錄兩組患者干預前后收縮壓與舒張壓變化情況，對比兩組患者護理滿意度，滿意度分為滿意、一般、不滿意三個標準，滿意度=（滿意+一般）/本組調(diào)查總?cè)藬?shù)*100%。

2?結(jié)果

2.1對比干預后兩組患者收縮壓與舒張壓

干預前實驗組患者收縮壓與舒張壓分別為（156.22±8.15）mmHg、（105.22±7.53）mmHg，對照組分別為（157.22±7.53）mmHg、（106.01±7.34）mmHg，t=2.346、3.245，P>0.05，干預后實驗組患者收縮壓與舒張壓分別為（129.13±7.66）mmHg、（75.22±7.25）mmHg，對照組收縮壓與舒張壓分別為（136.28±8.25）mmHg、（75.22±7.25）mmHg，t=3.225、4.223，P<0.05。

2.2對比兩組患者護理滿意度

實驗組滿意例數(shù)28例，一般10例，不滿意1例，滿意度（97.84%），對照組滿意21例，一般11例，不滿意7例，滿意度（82.05%），X2=4.235，P<0.05。

3?討論

研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)護理干預在老年高血壓患者中護理效果顯著，能夠降低患者的血壓，提高患者的滿意度。本次調(diào)查結(jié)果：干預后兩組患者的收縮壓、舒張壓均下降，實驗組下降幅度比較大，t=3.225、4.223，P<0.05。實驗組患者滿意度（97.84%）高于對照組（82.05%），X2=4.235，P<0.05。結(jié)果表明社區(qū)護理干預在老年高血壓患者護理中的應用能夠降低患者的收縮壓與舒張壓，提高患者的滿意度，值得在臨床上推廣。

綜上所述，社區(qū)護理干預在老年高血壓患者護理中的應用能夠降低患者的收縮壓與舒張壓，提高患者的滿意度，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 趙瑾，王樹美，劉曉靜.社區(qū)護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國急救醫(yī)學，2017，37（z2）：278-279.

[2] 李鵬，陳玲，韋玉娟，等.社區(qū)老年高血壓患者社會關(guān)系質(zhì)量與服藥依從性的相關(guān)性研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（19）：2449-2453.

[3] 董婷，劉素珍，李繼平.四川省2931例社區(qū)老年高血壓糖尿病患者護理服務的滿意度及影響因素分析[J].護理學報，2017，24（9）：7-10.

[4] 梁迎接，李轉(zhuǎn)珍，范碩寧，等.社區(qū)老年高血壓患者自我管理水平調(diào)查及影響因素分析[J].護理學報，2016，23（6）：45-48.