艾灸法在肛腸手術后尿潴留患者護理中的效果分析

秦燁

【摘?要】目的：研究艾灸法在肛腸手術后尿潴留患者護理中的應用效果。方法：選擇我院于2018.6-2019.6期間收治的進行肛腸手術的患者進行研究，符合研究標準且簽署知情同意書的患者共計114例患者，將以上患者按照手術順序進行編號，并依據編號的奇偶性將其分為例數相同的兩組，其中，對照組的57例患者采用基礎護理進行干預，觀察組患者在將基礎護理與艾灸聯合法作為護理方案，對比兩種護理方法的效果。結果：觀察組患者進行艾灸法護理后，有9例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為84.21%，對照組患者僅進行常規護理，有20例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為64.91%，兩組患者護理總有效率對比差異顯著，P<0.05。結論：使用艾灸法輔助對肛腸術后尿潴留患者進行護理，效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】艾灸法;肛腸術后;尿潴留;護理效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）02-0187-02

肛腸指的是肛門與直腸部位，該部位疾病在臨床上非常常見，主要癥狀表現為便血，肛門直腸墜脹感和疼痛，嚴重降低了患者的生活質量[1]。在臨床上，常采用微創手術治療，術后多種因素作用下，極易出現尿潴留等并發癥，加重了患者痛苦，因此，在臨床護理時，應進行有效的尿潴留護理，以減輕患者痛苦，有研究稱[2]，艾灸法治療肛腸術后尿潴留效果顯著，為進一步證實艾灸法在肛腸術后尿潴留護理中的有效性，本文進行了相關研究，結果報道如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018.6-2019.6期間收治的進行肛腸手術的患者進行研究，排除妊娠患者、哺乳患者、患有嚴重系統性疾病的患者、艾灸過敏者、精神疾病患者、腫瘤造成的尿潴留患者、尿路狹窄患者、重度前列腺肥大患者、膀胱結石引起的尿潴留以及輸尿管結石引起的尿潴留患者外，參與研究的所有患者均符合研究標準且簽署知情同意書，根據患者手術順序編號的奇偶性將其分為例數相同的例患者均分為兩組。其中，對照組有33例男性患者，24例女性患者，患者的最低年齡為24歲，最高年齡為73歲，平均年齡為（43.27±4.78）歲;觀察組中，有34例男性患者，23例女性患者，患者的最低年齡為25歲，最高年齡為72歲，平均年齡為（45.13±4.48）歲?？梢钥闯鰞山M患者的臨床資料無明顯差異（P>0.05），可納入研究范圍。

1.2方法

參與研究的所有患者入院之后必須要進行相關檢查，待病情確診后，均先進行常規護理，即：手術前，對患者進行健康宣教，評估心理狀況，告知術后可能出現的并發癥，避免術后出現尿潴留時發生恐慌，影響治療。此外，還需指導患者飲食，多吃粗纖維食物，禁止進食辛辣刺激食物，盡可能排空大小便。術后，患者發生尿潴留后，采用聽水流聲、熱敷、按摩等方法誘導排尿，還要對患者進行心理疏導，進而促使護理模式發揮到最佳水平。

觀察組患者在以上護理方案的基礎結合艾灸法對尿潴留進行護理，具體方法為：患者采取仰臥位，在四個主穴位中極、關元、神闕、氣海上各放一片生姜片，生姜片上扎多個小孔，生姜片上放置艾絨，進行艾灸，每次20分鐘左右，將手放在艾灸位置處感受溫度，溫度以患者能夠耐受，皮膚出現潮紅，無灼痛感為宜，此外，要密切觀察患者艾灸位置的皮膚溫度，避免發生燙傷。

1.3觀察指標

對比兩組患者術后尿潴留的護理效果，分為無效、有效、顯效三個等級，其中，無效：護理后2小時內未排尿，且各項體征無明顯變化。有效：護理后30分鐘-2小時內順利排尿，且生命體征回復正常。顯效：護理后30分鐘內順利排尿，且各項體征消失。

1.4統計學方法

對實驗過程中出現的數據使用SPSS20.0進行分析，如一般資料等計量資料采用t檢驗，數據用（x±s）表示，總有效率等計數資料采用X2檢驗，數據用（%）表示，當P<0.05時，說明組件差異具有統計學意義。

2?結果

觀察組患者進行艾灸法護理后，有9例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為84.21%，對照組患者僅進行常規護理，有20例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為64.91%，兩組患者護理總有效率對比差異顯著，P<0.05，具體數據如下表1所示。

3?討論

手術治療肛腸疾病時會在術中應用麻醉類藥物，該藥物會對盆腔內臟神經產生阻滯作用，使膀胱平滑肌無力，外加手術對肛門和直腸部位會造成損傷，導致局部出現疼痛、水腫的癥狀，進而引起了尿潴留。在中醫范疇中，尿潴留屬于癃閉，病變位置為膀胱，在臨床治療時，可以用艾灸幫助患者改善癥狀。艾灸法治療尿潴留的原理在于，利用艾灸的溫熱，通經溫絡，行氣通血，扶正袪邪等，艾葉中富含膽堿，可以促進患者的神經功能恢復，艾葉在燃燒時，可以輻射紅外線，激發人體穴位中的生物大分子，進而幫助傳遞人體細胞所需要的能量[3]。

肛腸術后尿潴留對患者的身心健康有重要影響，嚴重時還會引起多種并發癥狀。因常規藥物療法與物理療法在尿潴留患者的治療中所產生的臨床療效部明顯，故不建議將其作為干預方案。肛門括約肌痙攣為術后尿潴留產生的主要因素，針對發病機制，再加上艾灸療法的實用與實效性，可大大改善尿潴留患者的不良癥狀。在本文中，觀察組患者進行艾灸法護理后，有9例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為84.21%，對照組患者僅進行常規護理，有20例患者尿潴留護理無效，護理總有效率為64.91%，兩組患者護理總有效率對比差異顯著，P<0.05。進一步說明了艾灸法治療肛腸術后尿潴留的有效性。

參考文獻

[1] 代莉莉.艾灸治療肛腸術后尿潴留的研究進展[J].甘肅醫藥，2019，38（03）：208-211.

[2] 葉琴.艾灸治療肛腸患者術后尿潴留的臨床護理效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：21+26.

[3] 郭海燕.艾灸法在肛腸術后尿潴留患者護理中的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（60）：100.