小兒護理實施肢體語言溝通的價值

楊培蘭

摘要：目的：探討小兒護理過程中實施肢體語言溝通的價值。方法：擇取在2018年3月～2019年6月期間我方醫院收治的66例住院患兒，采取隨機數字表法均分為兩組。觀察組33例患兒在常規護理基礎上開展肢體語言溝通。對照組33例患兒采取常規護理。統計兩組患兒依從性及患兒家屬護理滿意度等。結果：觀察組33例患兒明顯高于對照組，觀察組33例患兒家屬護理滿意度明顯優于對照組，觀察組護理質量評分明顯優于對照組，對比差異有統計學意義。結論：小兒護理過程中實施肢體語言溝通可有效提高患兒依從性，改善護理質量。

關鍵詞：小兒護理，肢體語言溝通，護理滿意度，護理依從性

中圖分類號：R473.72 文獻標志碼：A

小兒護理由于患兒年齡較小，心智發育不成熟，無法對疾病進行正確描述，表達自身的需求，且對于不熟悉的環境容易產生抵觸情緒和抗拒心理，護理中患兒依從性較差，導致護患之間溝通較困難。此外患兒各臟器發育不完善，抵抗疾病的能力較成年人弱，家屬愛子心切，不愿意看到患兒遭受疾病的痛苦，在治療過程中易出現煩躁情況。若不能與患兒有效溝通使其配合治療，則會影響患兒的治療效果。采取有效的方式與患兒溝通就顯得極為重要。近年來隨著醫療技術的不斷發展，兒科護理也越來越多樣化和豐富化。肢體語言溝通是護理中常見的一種非語言溝通方式，包括眼神鼓勵、肢體接觸、傾聽等方式，能有效提高護理效果。本文通過選擇2018年3月-2019年6月到我院診治的66例住院患兒實施肢體語言溝通，旨在為臨床利用肢體語言溝通提高小兒護理質量提供參考依據。具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取在2018年3月-2019年6月期間到我方醫院收治的66例住院患兒。本研究獲得倫理委員會批準，患兒及家屬均同意本研究，并簽署知情協議書。

納入標準：（1）患兒家庭均可理解護理內容且可正常溝通者。（2）患兒年齡均小于7歲。排除標準：（1）患有其他嚴重疾病攜帶者。（2）智力發育障礙者。

觀察組33例患兒在常規護理基礎上開展肢體語言的方式進行交流。其中觀察組33例患兒中包括男17例，女16例，患兒年齡區間1.5-6.7歲，平均年齡（3.25±0.82）歲。對照組33例患兒，其中男20例，女13例，年齡1.6-6.8歲，平均年齡（3.43±0.79）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組33例患兒采取常規護理開展相關工作。患兒入院后護理人員進行常規生命體征監測，并對患兒及患兒家屬進行健康宣教，同時保持病房整潔衛生，定期對病房進行通風且每日對病房進行消毒，以保持一個舒適的住院環境。觀察組33例患兒在對照組基礎上采取相應的肢體語言溝通。（1）應加強對護理人員的觀察能力，針對肢體語言溝通的細節及應用技巧進行培訓，提高護理人員的專業素質，強化護理人員應用肢體語言溝通的意識，護理過程中保持微笑，細心處理以溫和親切的態度與患兒進行溝通，在溝通時保持足夠的耐心傾聽并安撫患兒的焦躁、恐慌等情緒，使患兒盡量保持平靜，降低對醫護人員的排斥感。（2）護理人員在護理過程中應保持良好的儀容儀表，統一著裝，保持穿戴整潔、儀表端莊，在與患兒的溝通過程中，護理人員應保持與患兒一致的高度，平視患兒眼睛，并對患兒的良好表現可以通過鼓掌、肯定的眼神及撫觸等進行鼓勵和表揚。（3）護理人員應通過肢體語言溝通及時掌握患兒的感受，了解患兒的心理狀況及需求，例如當患兒對打針或輸液等出現害怕、恐懼情況時，可輕握患兒的手，或輕撫其背部、臉蛋等方式對其予以鼓勵;或通過與患兒視線接觸，表達對其的鼓勵、贊賞等，通過親切的眼神拉近與患兒問的距離，讓其產生信任感。在患兒產生負面情緒時，護理人員應以和藹、溫柔的態度給予患兒心理輔導，向患兒投以關心、真誠的眼神，溫和的言語，溫柔的動作進行撫觸，使患兒敞開心扉，對患兒的主訴或家長的主訴耐心傾聽，增加對護理人員的信任以便更好的溝通。此外護理人員應對患兒家屬進行指導肢體語言溝通，安撫患兒情緒，還可以通過玩具、糖果等轉移患兒注意力，使患兒積極配合醫護人員進行治療。

1.3觀察指標

（1）統計兩組患兒依從情況，計算兩組總依從率。①完全依從：患兒在護理過程中完全配合，無哭鬧、恐懼等;②部分依從：患兒在護理過程中部分配合，偶有哭鬧、恐懼等;③不依從：患兒在護理過程中不配合，經常哭鬧且恐懼感強。總依從=完全依從+部分依從。

（2）統計兩組患兒家屬護理滿意度，根據李國花研究中的量表自制家屬護理滿意度評分表：總分100分，非常滿意為80分以上，滿意為60-80分，60分以下為不滿意。滿意度=非常滿意+滿意，評分共分為4項，每項25分。

1.4統計學分析

66例患兒研究數據用SPSS20.0軟件分析。采用Epidata 3.1軟件建立數據庫。統計的圍術期指標主要采用t檢驗和Person相關;計數資料卡方檢驗。P<0.05時認為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒依從率對比

觀察組33例患兒總依從率明顯優于對照組，那么這便在一定的程度上讓對比差異有著較好的統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2兩組患兒家屬護理滿意度比較

觀察組33例患兒家屬護理滿意度明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

2.3兩組患兒家屬護理滿意度具體內容比較

觀察組患兒家屬護理滿意度中的多個評分明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體見表3。

3討論

隨著生活水平及公共服務質量的提高，人們對醫院護理人員的專業素質要求越來越高。小兒患者對疾病的正確認知度較低，表達能力有限，無法清晰的表達自己的主觀感受，醫護人員無法準確掌握患兒的實際病情，從而影響治療效果，加之在治療過程中易發生哭鬧，不配合醫護人員治療以至于治療效果較差。護理人員在小兒護理過程中除了對患兒疾病的監測，還應增加與患兒之間的溝通，降低患兒的抵觸感，以此加強醫患之間的信任感。

本次研究對66例患兒進行研究，分別實施常規護理與肢體語言溝通，結果發現：觀察組患兒依從性為94%，明顯高于對照組的73%（P<0.05）;觀察組患兒家屬滿意度為97%，明顯高于對照組的79%（P<0.05）。說明對患兒實施肢體語言溝通能有效提高患兒治療依從.洼，提高患兒家屬滿意度。這是因為肢體語言溝通是一種非語言的交流方式，是通過肢體語言、面部表情等方式進行交流溝通的，可隨時、隨機進行應變使用。由于患兒年齡普遍偏小，溝通能欠佳，無法正確表達自身感受與需求，因此在對其的護理中，肢體語言溝通就顯得極為重要。護理人員通過培訓提高肢體語言溝通運用能力，在護理過程中對患兒細心觀察，準確掌握患兒的心理狀態，及時了解患兒的需求，在溝通過程中保持語氣溫和、面帶微笑，與患兒溝通時盡量保持平視，減少與患兒間的距離感，提高患兒的依從性。當患兒產生負面情緒時，護理人員可對患兒進行輕柔的撫摸，并給予鼓勵的眼神，使患兒消除恐懼、暴躁等負面情緒，提高患兒對治療的配合度，形成和諧的醫患關系。此外患兒家屬在護理人員的指導下對患兒進行安慰等工作，配合醫護人員提高患兒治療依從性，從而達到較佳的治療效果。肢體語言溝通是小兒護理中的重點內容，其對于優化兒科護理服務質量有著重要作用，不僅可提高小兒原發病的治療效果，還可改善患者家屬的護理滿意度，對于提升醫院的社會效益有著重要作用。在經過本次研究表明觀察組患兒家屬中護理專業性、基礎護理評分高于對照組（P<0.05）。這即是因為肢體語言溝通凸顯了護理人員的專業素質，可及時解決患兒的具體需求，避免患兒哭鬧等影響患兒家屬對護理人員的態度。由此可見肢體語言應用于患兒的護理中具有十分重要的意義。

小兒護理過程中實施肢體語言溝通可有效提高患兒依從性，改善護理質量。