新形勢下醫院財務預算管理與績效評估的強化探析

李穎

關鍵詞：醫院 ?財務預算管理 ?績效評估 ?問題 ?可靠性建議

隨著黨的十九大的召開，要求我國要建立規范化、透明化及科學化的預算制度，全方位實現績效管理。因此，醫療事業需大力響應號召，完善與改進醫療體制，優化醫院預算管理質量，旨在提升醫療服務水平。

一、財務預算管理與預算評估環節存有的問題

（一）預算管理人員專業性有待提升

醫院各科室管理者所編排的資金預算表是財務人員開展年末預算工作的前提，通常情況下醫院管理者均為資歷深厚的大夫，其在專科領域聲望較高，但不一定對財務管理了解，更有甚者對財務管理一頭霧水，缺乏嚴重的管理技能與專業素養，因此制定出的預算報表缺失專業性與有效性，難以有效參考，如報表中未涉及資金投入與支出比例，降低預算資金使用率;預算編制基礎極差，導致年末預算工作無法開展等。

（二）預算控制機制不完整

在醫院正常運行中，常常有自行添加預算方案的現象發生，導致超額預算的情況時有發生。有些醫院專門制定相應的制度來規范這些不合理行為，但在實踐中并未認真按照制度實施，對實施過程不夠重視，且未建立與財務部相匹配的預算制度，如事前計劃、事中督促及事后評價等，影響醫院可持續發展進程。

（三）預算控制評估體制有待改進

一此醫院只注重易于量化的數據，忽視非財務數據，致使財務數據缺失量化標準。這樣一來即便醫院按照制度進行評估但也不能將當前醫院預算情況有效反映，導致員工績效無法準確計算，從而降低其工作主動性。

二、加強財務預算管理與預算評估可靠性建議

構建合理、實用及科學的醫院績效評估體制，可強化預算評估管理，同時還能促進績效考核制度不斷改進與完善。當前，最為常見的評估法包括平衡記分卡法與關鍵性績效指標法。

（一）關鍵性績效指標法

關鍵性績效指標法指出，在評估工作中，大部分工作是由小部分的關鍵動作來完成，所有只要牢牢抓住小部分動作，就能順利完成考核任務的篩選。這樣可以迅速解決集體利益與個人利益不一致的問題，積極帶動員工主動性與熱情，從而促使集體發展目標順利實現。關鍵性績效指標與員工績效密不可分，極有可能出現員工過度依靠考核任務指標，錯認為集體管理極為苛刻，誘發爭議。

（二）平衡記分卡法

平衡記分卡法可將組織長遠目標與組織平時經營管理相融合，避免戰略目標與現實生活脫軌。而且平衡記分卡法還能保證長足目標與小目標、個人發展與集體發展及財務數據和非財務數據間的均衡，確保管理層統籌發展，促使組織各個維度目標相結合，從而保證組織實力不斷加強。同時該方法有效彌補了既往只注重財務數據評估方案的不足。

（三）健全預算績效評估機制

在選取預算評估指標時應采用指標需與醫院整體發展相適應，且具備可行性與可比性等特征。可將醫院預算績效劃分成收入與支出績效，而整體發展目標可歸結為患者績效和財務績效及員工、科研績效。為此，對上述績效的落實，應立足于醫院實際情況繼而擇選出符合預算績效評估標準的指標健全完善預算績效評估機制，促進醫院的整體發展。

三、結束語

醫院隸屬于事業單位范疇，最為核心的工作就是強化財政管理力度。完善與健全預算評估機制，合理科學借鑒預算評估數據，是帶動員工編制預算參與性、解決預算編制走馬觀花等問題的關鍵性措施。而且預算績效評估機制的有效構建，可增強資金有效使用率，發揮預算評估的功能，促進醫院財務風險減少，從而推動醫院管理趨于精細化和可持續化。

參考文獻

[1]才娜.探討如何做好新形勢下的醫院預算工作[J].財會學習， 2017（13）：33-33.

[2]劉桂鳳.新形勢下事業單位全面預算管理存在的問題與對策探析[J].中國經貿， 2018（6）：234-235.

[3]戴受權.全面預算管理在醫院財務工作中的應用[J].智富時代， 2019（2）：74-74.