何滿儒


【摘 要】目的:探討社區冠心病患者采用健康教育的效果。方法:研究本中心2018年3月至2019年6月期間接收98例社區冠心病患者,隨機分為對照組與觀察組各49例,對照組運用常規護理,觀察組添加健康教育,分析不同操作后患者治療依從性與心理狀況評分情況。結果:在SAS、SDS有關心理評分上,觀察組各項評分降低幅度明顯多于對照組,對比有統計學意義(P<0.05);在患者治療依從率上,觀察組95.92%,對照組77.55%,對比有統計學意義(P<0.05)。結論:社區冠心病患者采用健康教育能夠有效的優化患者認知水平,減少認知方面的心理壓力,提升治療依從性,對疾病控制也更有幫助。
【關鍵詞】社區冠心病患者;健康教育;效果
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)03-0-01
冠心病屬于常見心血管疾病之一,是因為機體冠狀動脈硬化所引發的官腔窄化與阻塞,進而引發患者心肌缺血與缺氧,引發系列心臟疾病癥狀[1]。該病具有較高的發病率、致死率,需要長時間控制管理,避免病情的嚴重化。本文研究本中心2018年3月至2019年6月期間接收98例社區冠心病患者,分析運用健康教育后患者治療依從性與心理狀況評分情況,內容如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
研究本中心2018年3月至2019年6月期間接收98例社區冠心病患者,隨機分為對照組與觀察組各49例。對照組,男29例,女20例;年齡從49歲至74歲,平均(62.29±4.18)歲;文化程度中,初中及以下為28例,高中為13例,大學為8例;觀察組,男25例,女24例;年齡從47歲至76歲,平均(64.15±3.76)歲;文化程度中,初中及以下為24例,高中為14例,大學為11例;兩組患者的文化程度、年齡、性別等信息方面沒有明顯差異,有對比研究價值。
1.2方法
對照組運用常規護理,觀察組添加健康教育,內容如下:
完善健康教育管理秩序
健康教育管理工作需要有對應的工作人員執行,可由護士長領頭,指派2至3人做具體的執行。要設計健康教育管理表格,為后續收集整理患者的綜合情況做基礎。表格內除了常規的患者病情、用藥情況、年齡、文化程度、性別等情況,也需要注重患者家庭情況、聯系方式、性格、信仰、喜好、作息情況以及其他生活特點情況[2],由此來更好的了解患者,提供針對性的指導。
多樣化教育指導方式
健康教育方式要針對對象情況而定,一方面要考慮患者的需求,另一方面考慮家屬的需求[3]。要意識到調動家屬的輔助作用非常重要,尤其是老年患者的年輕家屬知曉健康知識對患者病情控制有較好的輔助價值。可以運用口頭指導為主,書面指導為輔的方法。口頭指導可以進行一對一的問題糾正,或者開展定期的健康講座,甚至可以針對附近社區需求將講座送入社區。前者可以針對患者個人情況針對性指導說明,后者可以提升教育指導的效率。此外,還可以借助網絡平臺的健康教育資源來做好指導工作,播放有關健康教育視頻、圖文資料給患者與家屬,讓其細致的了解有關問題的執行要點,提升對疾病生活管理的指導[4]。如果條件有限,可以運用專業醫療網站或者兄弟醫院的網絡文章,如果條件允許,可以建立自身的公眾號平臺資源,一般情況下,對于基本單位而言,運用前者更為經濟高效。甚至可以對健康教育的人群集合到微信群中,做好集體的日常管理指導,通過網絡平臺做好患者隨訪工作。也可以保持原有的電話隨訪工作。
1.3注重健康教育內容的實用性
要注重做好健康教育內容的實用性,要針對患者的問題提出指導內容。如果患者飲食不良,要提供飲食指導,運用細致化、量化的說明來提升其執行的明確性,避免模糊籠統的說辭。如常規的低脂、低鹽、低膽固醇等專業指向在患者意識中較為模糊,需要指代具體的飲食明顯來清晰化認知內容。具體的內容包括患者的心理狀況、飲食、用藥、運動鍛煉、作息以及疾病影響因素、注意事項各方面。廣泛的內容可以通過書面形式細致的說明,口頭主要針對患者主要問題做糾正指導,同時點出疾病治療控制的重點問題提醒。甚至要做好定期的檢查反饋,了解患者與家屬的掌握程度,由此來更好的保證落實效果。
1.4評估觀察
分析不同操作后患者治療依從性與心理狀況評分情況。治療依從性分為完全依從、部分依從與不依從,依從率為完全依從與部分依從的比例之和。心理狀況主要運用SAS、SDS有關心理評分進行,評分越低代表負面情緒越輕。
1.5統計學分析
收集有關護理數據,采用spss23.0分析,計量資料運用t檢驗,計數資料使用卡方檢驗,P<0.05有統計學意義。
2 結果
2.1 各組患者護理后治療依從性情況
見表1,在患者治療依從率上,觀察組95.92%,對照組77.55%,對比有統計學意義(P<0.05)。
2.2 各組患者心理狀況評分情況
見表2,在SAS、SDS有關心理評分上,觀察組各項評分降低幅度明顯多于對照組,對比有統計學意義(P<0.05);
3 討論
社區冠心病患者護理中采用健康教育可以有效的提升患者的治療配合度,有效的發揮更好的醫療干預輔助作用,優化治療方案的效果。具體處理中,要因人而異的靈活把控,由此保證執行的效果。要做好護理人員綜合應對能力的培養,能夠克服多樣化的患者狀況,有良好的溝通能力、心理學等,輔助專業知識達到更好的執行效果。
綜上所述,社區冠心病患者采用健康教育能夠有效的優化患者認知水平,減少認知方面的心理壓力,提升治療依從性,對疾病控制也更有幫助。
參考文獻
[1] 郝勝賢.社區健康教育在冠心病患者疾病控制與預防保健中的應用[J].醫學美學美容,2019,28(23):190.
[2] 張群.健康教育結合中醫辨證護理在社區冠心病心絞痛患者中的應用價值研究[J].養生保健指南,2019,(41):298.
[3] 郭淑琴,候惠萍.社區護理健康教育對冠心病患者的影響和復發率觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(23):112.