醫院績效系統體系結構的研究與實踐

王紅準

[摘要]公立醫院在整體運行中，績效考核對于人力資源的分配以及薪酬分配具有重要意義。運用績效考核方式可以對整體人力資源管理系統進行優化，并實現重新規劃，而且還能夠保證整體員工的薪酬分配合理，實現公立醫院整體需求的穩定，做好醫院內部人才管理工作，促進醫院協調發展。文章對公立醫院應如何進行人力資源方面以及薪酬方面的績效考核問題進行探討，并提出幾點優化措施，希望能夠為公立醫院的發展提供借鑒。

[關鍵詞]公立醫院;績效考核;人力資源分配;薪酬分配

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.04.120

公立醫院的整體薪酬分配以及人力資源分配中，績效考核是十分重要的組成部分，并且通過績效考核方式可以對醫院內部各個部門以及工作人員的工作內容，還有整體組織規劃情況等進行綜合評估。運用績效考核方式可以在公立醫院內部工作人員的工作積極性方面起到充分調動作用，并且可以對內部員工的薪酬實現有效分配，提高整體醫院管理水平，有效提高醫院效益。目前整體市場經濟發展迎來新的變化，而公立醫院整體發展也需要及時調整，保障內部員工在較為公平的績效考核環境中進行日常工作，實現自身薪酬的有效分配。同時更好發揮自身工作主觀能動性，提升自身工作能力水平，從而實現醫院整體醫療水平的不斷提高。

1公立醫院目前績效考核現狀

目前整體醫療市場下，公立醫院得到的補助較少，通常情況下需要對自身的盈虧負責，并且整體的運營過程中，醫院的醫療服務收入除了需要對醫院日常運行進行支出外，還需要對員工內部整體薪酬等方面負責，鑒于這種因素，公立醫院整體經營對經濟收益較為看重，整體的績效考核標準與業務收入之間關系較為密切，而這種現象也導致醫院內部員工對于收益極為看重，在日常工作中有可能會忽略其他因素，主要將業務收入作為整體績效考核的指標，從而導致整體醫院員工工作無法得到有效考核。這種績效考核現狀既不利于公立醫院內部員工的日常工作，也不利于人力資源分配，同時對醫院內部的薪酬分配也不具備科學的參考價值。

目前公立醫院整體績效考核的管理還缺乏一定系統性，公立醫院進行績效考核主要是為了實現醫院內部整體工作的有效協調，并保證醫院整體戰略目標的完成以及運用績效考核方式對員工的個人貢獻提供有效評判手段，對員工起到激勵作用。但目前整體績效考核方式由于缺乏一定的系統性，對員工的整體評判并不規范，整體績效考核中對員工的價值評價以及持續改進性并沒有有效跟進，而且整體績效考核方面的結果僅僅在績效獎金分配方面起到一定作用，而對員工整體的薪酬分配等方面卻沒有起到有效的指導作用。目前公立醫院的整體薪酬結構組成一般包括基本工資以及基礎性績效工資等。整體績效工資的數額基本上根據科室的收入進行核算，從而使得公立醫院內部對利益過分追求，這也導致績效考核方式無法對公立醫院內部科室的醫療服務水平以及技術含量進行科學比對，缺乏科學性激勵。

2公立醫院內部運用績效考核加強人力資源管理的探討

績效考核制度在公立醫院中應當保證其公平性以及公開性，并且建立公平、公開和公正的績效考核制度。醫院內部整體績效考核面對的對象主要是醫院醫生以及護理人員等，醫院為了保證整體績效考核的公平性以及公正性，制定相關績效考核指標時應當根據醫院不同員工的工作內容進行績效考核標準的制定，并對工作人員的工作職責以及風險等進行確定，并且應對醫院內部工作人員的管理因素以及技術要素進行考核，同時對員工進行分類績效考核指標的制定，根據績效考核指標實現員工整體職位的晉升以及調整，有效進行人力資源合理配置。

2.1保證用人選人制度的公平性以及公正性

公立醫院內部的人力資源管理以及配置工作需要建立在公平的用人選人制度之上，而為了能夠有效進行人員的調動工作，需要對整體的內部績效考核方面的制度進行完善，通過對績效考核的調整工作，對醫院內部員工實現整體系統的動態反饋，保證對員工工作內容實現一體化控制工作，實現對員工的工作內容、工作過程以及工作結果進行動態指標制定，并就員工的綜合表現結果作出有效考核，在此基礎上進行員工的選拔以及職位調整，實現員工個人價值的有效利用，保證做到人盡其用，促進優秀人才個人能力的有效發揮。

2.2保障整體崗位職責分明

公立醫院整體運行需要對整體崗位的職責進行明確，保障整體運作可以處于高效狀態并能夠實現可持續性的發展。公立醫院在整體組織體系以及崗位設置時，需要根據當地實際情況進行科學設置，并實現職位的科學配置，保障整體醫療工作人員職責明確，并有效開展日常工作。公立醫院也應當對不同的職位進行績效考核指標的分類，保障整體醫院醫護工作人員能力與崗位需求保持一致的前提下，實現對不同崗位員工的績效考核目標的達成，幫助不同崗位員工進行日常考核指標體系建立，并實現日常工作有效記錄，督促員工完善自身工作職責。同時在整體績效考核體系搭建過程中，還需要對崗位進行一定的彈性放權，保證各個崗位的員工開展自身工作具有一定的自主性。

2.3將績效考核運用到整體員工素質管理培訓方面

公立醫院整體競爭性來自于自身科室的人員配置以及自身人才方面，尤其是醫院進行整體的競爭時，人才的影響力更加突出。因此公立醫院內部應當建立一定的人才培訓體系，幫助醫院內部提升員工的整體素質，并根據公立醫院內部的人員工作情況制定好相應的發展規劃以及培訓工作，幫助員工實現自身素質的綜合性提高。而這些措施的開展需要建立在科學的績效考核體系之上，通過對醫院內部員工日常工作的績效考核，對員工的日常工作進行綜合評判，以此為基礎對員工實施不同程度的培訓工作，并做到對優秀員工的選拔提升，通過這種對員工自身工作的能力的差異性判別，幫助員工實現自身能力的有效提升以及優秀人才的選拔，促進公立醫院實現更好發展。

3公立醫院內部績效考核與薪酬管理分配之間的探討

3.1加強績效考核與薪酬管理之間的相互作用

公立醫院內部薪酬管理應當與績效考核進行有機結合，幫助公立醫院內部的分級管理進一步細化。在不同科室之間進行獨立核算，并對科室的管理以及患者滿意度進行考評，將這些指標納入到整體的績效考核中，根據這些考核指標進行員工的薪酬分配，并根據績效考核的內容對員工的夜班補貼及手術津貼等進行合理配置，保障員工自身利益能夠得到有效維護。

3.2對醫院內部整體薪酬管理實行差異化績效考核方式

公立醫院內部進行整體薪酬分配需要對績效的工資進行有效調控，還應當做好人才傾斜管理，根據科室的不同工作內容以及職責完成程度進行評判，并做好績效工資的落實工作，不能僅根據科室的收入情況進行評判，對不同科室的崗位性質差異化情況也要做到充分考慮，應當根據不同科室的工作性質以及職責進行績效考核工作，在一定情況下還可以采取科室獨立效益分配的方式，保障不同科室員工的利益得到有效維護，并且通過對人才資源的傾斜可以保障公立醫院內部優秀人才流失率降低，實現內部員工可持續發展，并幫助公立醫院內部優秀人才得到有效培養。

3.3保障整體績效考核與薪酬分配合理化

公立醫院的本身工作需要服務社會，因此對公立醫院的薪酬分配進行處理時，需要對其基礎的績效分配考核指標體系進行優化，保證薪酬分配體系可以與公立醫院的日常工作相結合。進行績效考核指標制定時需要從患者的評價指標以及整體醫療質量指標等方面進行評價，并對這些指標進一步細分。比如對患者評價指標的參數進行細分時，可以對患者滿意度以及患者投訴量進行統計，以便對整體醫療服務水平進行考核。而對醫療質量指標的參數進行設定時，可以對患病治愈率以及危重患者搶救成功率等進行統計，以便對整體的醫療治療水平進行考核，從而對醫院的整體工作質量進行有效評估。通過整體績效考核指標與醫院內部工作相結合的方式，可以對整體員工的工作能力進行有效考核，并對其業務水平進行考量，合理配置整體薪酬。

在此基礎上進行整體薪酬分配體系的構建時，還需要根據醫院自身的戰略發展方向進行調整，在整體薪酬分配的框架范圍內對薪酬考核體系進行搭建，同時對各類分配制度的相關作用進行探討，保證整體薪酬制度維持公平性。在此基礎上，整體薪酬制度還應當對職位的責任以及知識技能等方面進行分級評價，確定不同崗位員工的薪酬等級分配評估方式。薪酬分配應當與績效之間密切聯系，充分發揮出整體績效考核的有效性，以此為基礎建立薪酬的激勵體系，根據績效考核的內容對員工的工作難度、工作環境以及工作風險進行系統評估，同時與崗位價值相結合，制定好薪酬分配的細節，保障員工的實際工作與薪酬分配維持協調，確定薪酬分配能夠對員工的工作內容維持有效反饋，并且可以對員工的工作積極性進行刺激，促進員工整體工作活力提升。

4結語

公立醫院內部人才資源管理以及整體的薪酬分配都需要建立在科學的績效指標考核體系之上，因此公立醫院內部工作人員應當注重對于績效考核指標的重視，并將人力資源管理以及薪酬分配與日常活動的績效考核內容相結合，保障整體績效考核能夠對公立醫院內部的人員調動以及薪酬搭建等起到應有的指導作用，并有效維持公立醫院內部競爭力的發展，促進員工工作積極性的有效發展，實現公立醫院內部資源的有效整合，促進公立醫院更好發展。

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