腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用研究

郭增玲

【摘 要】??目的： 探索研究腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用的價值和效果。 方法： 選取我院2018年2月至2019年3月期間收入并實施腹腔鏡膽囊切除術治療的患者作為研究對象，選取其中的120例用于本次研究，隨機對患者進行臨床分組，分別為對照組（n=60）與研究組（n=60）。兩組患者均為圍術期實施臨床護理，對照組運用臨床常規護理模式，研究組則運用快速康復護理與中醫護理技術聯合護理，對比兩組患者術后的各項指標以及治療效果。 結果： 圍手術期運用不同臨床護理方式后，研究組的手術時間、住院時間、術中出血量、肛門首次排氣時間等各項指標明顯優于對照組，結果對比具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者圍術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用，并發癥發生率僅為5%，明顯低于對照組的40%，結果對比具有統計學意義（P<0.05）。 結論： 通過探索研究腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用的價值和效果，結果顯示，患者在實施腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內的護理工作，運用快速康復護理與中醫護理技術具有顯著效果，能夠改善患者術后的指標，減緩患者的術后并發癥等，值得臨床護理廣泛推廣應用。

【關鍵詞】? 腹腔鏡膽囊切除術;圍手術期;快速康復護理;中醫護理技術

【中圖分類號】 R223???? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-136-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月至2019年3月期間收入并實施腹腔鏡膽囊切除術治療的患者作為研究對象，選取其中的120例用于本次研究，隨機對患者進行臨床分組，分別為對照組（n=60）與研究組（n=60）。對照組患者中男35例，女25例;年齡34～69歲，平均年齡（46.25±3.26）歲;病程2～12個月，平均病程（5.25±1.25）個月。研究組患者中男33例，女27例;年齡33～68歲，平均年齡（46.44±3.72）歲;病程2～12個月，平均病程（5.05±1.81）個月。本次研究臨床納入標準：患者均已經通過影像學檢查，被確診為膽結石，需要進行腹腔鏡膽囊切除術治療的患者，且對本次研究知情同意。排除標準：患有嚴重的心肺功能障礙、惡性腫瘤、神經系統疾病患者，以及不同意參與研究患者。通過兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 緩解患者情緒 快速康復護理重視對患者的術前引導，幫助患者緩解焦慮，聯合中醫護理技術，運用耳穴埋豆法進行干預，選取患者的皮質下、神門、枕、焦慮穴，進而幫助患者進入睡眠，改善患者的心率和血壓。

1.2.2 緩解惡心嘔吐等不良反應 腹腔鏡膽囊切除術后，患者通常會有惡心、嘔吐等較為明顯的并發癥，快速康復護理時通過圍術期飲食護理以及康復鍛煉，來幫助患者緩解術后不良反應。通常是術前12h禁食，術前2h口服250ml、5%的葡萄糖注射液，滿足患者的營養需求，術后5h后可少量飲水，患者間隔4h咀嚼口香糖，進而促進腸胃蠕動。聯合中醫護理 技術，運用生姜20g和生半夏10g自制中藥“和中飲”，在患者圍術期進行重要保留灌腸，具有很好地預防不良反應作用。

1.2.3 促進肛門排氣 快速康復護理聯合中醫護理技術，在患者術后通常運用胃復安足三里穴位注射療法，促進患者肛門排氣，改善患者的腹脹情況。同時，也可以運用玄明粉和大黃中藥包，加之實施穴位按摩，進而促進患者肛門排氣。

1.3 統計學方法

采用 SPSS19.0 統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 （x ±s） 表示 ， 采用 t 檢驗;計數資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ 2? 檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者圍手術期內各項指標對比結果 圍手術期運用不同臨床護理方式后，研究組的手術時間、住院時間、術中出血量、肛門首次排氣時間等各項指標明顯優于對照組，結果對比具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者圍手術期并發癥情況對比結果 研究組患者圍術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用，并發癥發生率僅為5%，明顯低于對照組的40%，結果對比具有統計學意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

通過探索研究腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內快速康復護理與中醫護理技術聯合應用的價值和效果，結果顯示，患者在實施腹腔鏡膽囊切除術圍手術期內的護理工作，運用快速康復護理與中醫護理技術具有顯著效果，能夠改善患者術后的指標，減緩患者的術后并發癥等，值得臨床護理廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]? 張海燕，李蕓，余潔玲，張燕珊，張流利，林日鳳. 快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術病人圍術期護理中的應用[J]. 護理研究，2015，29（33）：4201-4203.

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