觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度抑郁癥患者中的應(yīng)用

李寶玉

【摘 要】??目的： 觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度抑郁癥患者中的應(yīng)用效果。 方法： 選取我院2018年3月-2019年3月收治的重度抑郁癥患者80例作為本次的研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組：對照組和干預(yù)組，每組各40例患者。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者干預(yù)前后抑郁自評量表（SDS）評分變化;采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表評價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度。 結(jié)果： 兩組患者干預(yù)后的SDS評分均明顯低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組患者干預(yù)后SDS評分明顯低于對照組干預(yù)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為97.50%，明顯高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著改善重度抑郁癥患者的抑郁癥狀，提高患者的護(hù)理滿意度，在臨床上值得進(jìn)行大力的推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;抑郁癥;生存質(zhì)量;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】 R749.4???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-179-01

近幾年，我國社會發(fā)展迅速，人們在生活等各方面的壓力也越來越大，從而導(dǎo)致我國患抑郁癥的人數(shù)越來越多，呈遞增現(xiàn)象。抑郁癥又稱抑郁障礙，是臨床上常見的精神性疾病，患者一般以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型，情緒低落，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭或行為，自殺風(fēng)險(xiǎn)極高，因此，有效減少抑郁癥發(fā)病人數(shù)、降低自殺風(fēng)險(xiǎn)就成為學(xué)術(shù)研究的重點(diǎn) [1] 。本文觀察分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度抑郁癥患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年3月-2019年3月收治的重度抑郁癥患者80例作為本次的研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組：對照組和干預(yù)組，每組各40例患者。其中，優(yōu)質(zhì)組男性患者27例，女性患者13例，年齡39-81歲，平均年齡（56.8±8.4）歲，病程2-21年，平均病程（10.3±2.3）年。對照組男性患者25例，女性患者15例，年齡42-78歲，平均年齡（56.3±8.9）歲，病程1-20年，平均病程（10.1±2.2）年。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：（1）健康教育：對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識的健康教育，主要為進(jìn)行抑郁癥患者疑問的解答，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬參與到健康教育的過程中，從患者與家屬雙方面入手，提升雙方的疾病認(rèn)知度，并鼓勵患者家屬與患者日常溝通、生活過程中針對性地進(jìn)行輔助護(hù)理。（2）基礎(chǔ)生活護(hù)理：給患者營造溫馨舒適的就醫(yī)及住院環(huán)境，對患者進(jìn)行日常基礎(chǔ)護(hù)理的過程中，注意語言吻合、動作輕柔，實(shí)施過程中與患者采用邊溝通講解，邊實(shí)施的方式進(jìn)行干預(yù)。同時(shí)，對于生理自理能力較差者，輔助進(jìn)行洗頭、剪指甲等日常生活，并在護(hù)理的過程中與患者建立良好的溝通方式，使患者從心理上接受及認(rèn)可護(hù)理工作，同時(shí)從中獲取患者的情緒心理相關(guān)波動變化的信心，加以整理與干預(yù)。（3）治療護(hù)理及心理疏導(dǎo)：采用藥物及其他方式進(jìn)行治療的過程中，對藥物的應(yīng)用方法等進(jìn)行告知，輔助患者進(jìn)行藥物服用及其他治療，同時(shí)在進(jìn)行治療護(hù)理的過程中，與患者不斷進(jìn)行心理溝通，引導(dǎo)患者釋放消極情緒，并循環(huán)進(jìn)行心理護(hù)理，持續(xù)進(jìn)行心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者干預(yù)前后抑郁自評量表（SDS）評分變化;采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表評價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度：80分以上為非常滿意，60-79分為基本滿意，60分以下為不滿意，以非常滿意率與基本滿意率之和計(jì)算護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x 2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后SDS評分比較 如表1所示，兩組患者干預(yù)后的SDS評分均明顯低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組患者干預(yù)后SDS評分明顯低于對照組干預(yù)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 如表2所示，干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為97.50%，明顯高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

重度抑郁患者情緒非常低，心境惡劣，悲觀厭世，自殺觀念強(qiáng)烈，因此，危險(xiǎn)性極大，需要護(hù)理人員常與患者接觸，嚴(yán)密觀察其一舉一動，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)，并采取有效措施，以保障患者的生命安全，這就大大增加了工作人員的看護(hù)難度 [2] 。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中應(yīng)用率較高的一類護(hù)理模式，其對抑郁癥患者各方面的干預(yù)，尤其是用藥依從性方面的研究多見，且研究多認(rèn)為抑郁癥患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的認(rèn)可程度較高 [3] 。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者干預(yù)后的SDS評分均明顯低于干預(yù)前;干預(yù)組患者干預(yù)后SDS評分明顯低于對照組干預(yù)后;干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為97.50%，明顯高于對照組的80.00%。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著改善重度抑郁癥患者的抑郁癥狀，提高患者的護(hù)理滿意度，在臨床上值得進(jìn)行大力的推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]? 邱燕.改良電休克治療18例重度抑郁癥的護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（59）：220.

[2] 孟春燕.全程護(hù)理干預(yù)對無抽搐電休克治療重度抑郁發(fā)作患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（7）：77-79.

[3] 楊冬林，申連城，李遵清，等.重度抑郁癥藥物合并認(rèn)知行為治療的療效及其跟蹤隨訪研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（13）：21-24.