護理風險管理在急診患者安全管理中的應用

王倩

【摘 ?要】目的：研究在急診患者安全管理中應用護理風險管理的效果。方法：選擇本院2018年10月至2019年11月間收治的急診患者112例作為分析對象，采用雙盲法將其分為常規(guī)組56例、試驗組56例。其中常規(guī)組患者行常規(guī)急診護理，試驗組患者行急診護理風險管理。對比二組患者護理質(zhì)量評分、不良事件發(fā)生率。結(jié)果：常規(guī)組的護理質(zhì)量評分相較于試驗組明顯更低，試驗組不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在急診患者安全管理中應用護理風險管理能夠提升護理質(zhì)量，有效減少不良事件發(fā)生率，在臨床護理中值得廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】急診患者;安全管理;護理風險管理

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0194-02

急診科是醫(yī)院重要科室之一，患者數(shù)量相對較多、病情較為嚴重，其護理工作常發(fā)生不確定性。在進行急診科患者的護理過程中，風險管理主要是指預估可能發(fā)生的損失風險，分析風險嚴重性，尋求科學、有效的管理措施減少風險事件的發(fā)生^[1]。本研究旨在探討在急診患者安全管理中應用護理風險管理的效果，總結(jié)如下。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

研究對象選取為2018年10月-2019年11月間我院收治的112例急診患者，選用雙盲法將其分為常規(guī)組56例和試驗組56例。本次實驗研究中常規(guī)組男性23例，女性33例，年齡為21～65周歲（39.67±1.52）周歲。試驗組男性22例，女性34例，年齡為20～67周歲（39.75±1.43）周歲。入組患者資料比較差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采用常規(guī)急診護理。試驗組實施急診護理風險管理，具體護理流程如下：①加強建設醫(yī)院相關(guān)制度，完善風險預知，依據(jù)緊急情況制定預防措施。不斷加強護理人員風險意識，在進行急診護理工作的過程中，因其存在護理風險，為不斷提高急診科整體護理服務質(zhì)量，應不斷加強護理人員風險意識，提升護理人員相關(guān)操作水平，強化藥品的使用，增強相關(guān)工作環(huán)節(jié)的培訓。定期與醫(yī)護人員交流，不斷持續(xù)改進護理人員薄弱環(huán)節(jié)，同時準備好相關(guān)基礎工作內(nèi)容。②規(guī)范化處理護理操作相關(guān)記錄，因急診科病患較多，在記錄病情的過程中醫(yī)護人員往往無法詳細準確記錄所有病患詳細情況，若護理人員無法準確描述病情，則易缺少必要準確的記錄保準，在進行風險管理過程中依據(jù)實際記錄內(nèi)容嚴格執(zhí)行操作，保證記錄內(nèi)容準確，存在客觀性。③加強護患溝通，急診科患者病情較為嚴重，對自身病情認知不足，導致患者會發(fā)生各種負性情緒，護理人員應加強與患者溝通，形成以患者為核心的護理管理模式。

1.3觀察指標

對兩組患者護理質(zhì)量評分、不良事件發(fā)生率進行對比觀察。護理質(zhì)量評分包括護理服務態(tài)度友好、溝通良好、操作標準、護理書寫規(guī)范，各項滿分100分，分值越高表明護理質(zhì)量越高。不良事件發(fā)生情況包括護患糾紛、較嚴重并發(fā)癥、發(fā)生感染、其他不良事件，不良事件發(fā)生率=[（護患糾紛+較嚴重并發(fā)癥+發(fā)生感染+其他不良事件）/總例數(shù)]×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究將112例急診患者數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS22.0中，其中使用（）進行護理質(zhì)量評分計量資料對比，用t進行結(jié)果檢驗;用[n（%）]進行不良事件發(fā)生率計數(shù)資料對比，用X²進行結(jié)果檢驗，如P<0.05數(shù)據(jù)存在顯著差異，說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1組間患者護理質(zhì)量評分分析

常規(guī)組的護理質(zhì)量評分相較于試驗組明顯更低，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

2.2組間患者不良事件發(fā)生率分析

試驗組不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

3 討論

急診科是醫(yī)院重要科室，具有就診患者數(shù)量多、患者病情危急、病情變化速度較快等特點。急診科患者的護理與救治會面臨較多不確定因素，加之患者及其家屬法律意識、維權(quán)意識不斷增強，護理風險事件的發(fā)生率也在不斷提升，為護理人員臨床護理工作提出更高要求。部分護理人員無法針對患者安全管理風險選擇有效、科學的預防對策，導致患者發(fā)生護理安全風險事件，若急診科患者護理安全風險問題無法得到及時有效地解決，則會影響患者生命安全，對患者較為不利^[2]。

護理風險管理主要是以患者為基礎開展一切工作，預先處理患者易發(fā)生風險的相關(guān)事件，保證患者生理、心理處于舒適狀態(tài)，對患者自身恢復較為有利。針對患者安全管理制定的更為規(guī)范、科學的護理服務措施并真正將其落實，能夠不斷提升護理人員安全防范意識，持續(xù)優(yōu)化急診護理過程。護理人員在進行護理風險管理工作的過程中能夠不斷提升自身專業(yè)技能與自我責任感，能夠持續(xù)主動學習相關(guān)知識，從而不斷完善患者的護理工作^[3]。本次研究表明，常規(guī)組的護理質(zhì)量評分相較于試驗組明顯更低，試驗組不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，護理風險管理在急診患者安全管理中應用能夠有效減少不良事件發(fā)生率，提升護理質(zhì)量，具有重要的臨床指導價值。

參考文獻

[1] 趙肖霞，牛春娟.護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（90）：228+230.

[2] 李勤.信息化護理病歷在急診監(jiān)護室患者安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27 （19）：182-183.

[3] 黃鳳英.護理風險管理在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中的應用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019， 16（29）：6-8.