基于大數據背景下的醫院檔案管理工作創新研究

魯銳

摘 要：大數據時代對醫院的檔案管理提出了新的要求，醫院的檔案不再是以各種存儲介質存在的信息孤島，他們通過云技術有效的連接在一起，醫院的檔案也不再停留在存的層面，而重視的是用的層面。醫院必須采用各種舉措，提升資源的共享性，實現數據的深挖和整合，才能通過檔案有效的提升醫院的發展。

關鍵詞：大數據;醫院檔案;檔案工作

1 引言

在信息化技術和計算機技術的不斷發展的今天，各種角色不斷輸出和輸入各種信息，海量信息的產生帶動了大數據的發展，對人們的生活、工作產生了巨大的影響，世界各地的醫院每天都產生大量的檔案，以我國的醫院檔案管理規定來說，門診的病例檔案保存不得少于15年，而住院病人的檔案保存不得少于30年，隨著醫學技術的發展，各種醫療新技術不斷推出，新的影像技術也不斷產生各種醫學影像文件，醫院的檔案以滾雪球的速度增長，顯然，醫院的檔案是一種典型的大數據，在醫療技術不斷提高的大數據時代，醫院的檔案種類和數量都在不斷提升，也帶來了檔案資源管理的提交、采集、歸檔、分類、索引、利用的難度。與此同時，如果利用好檔案信息，進行數據的深挖和整合，又可以有效的提升醫院的醫療技術，因此，在大數據時代，對醫院的檔案管理提出了新的要求，也給了醫院檔案管理新的機遇和發展余地。

2 大數據時代醫院檔案管理面臨的挑戰

2.1 傳統的醫院檔案管理思維限制著醫院的檔案管理工作的開展

我國的醫療系統長期以來對醫院的檔案管理工作比較輕視，醫院的管理層把工作重點放在醫院設備的采購、醫療技術的革新等方面，而對于醫院檔案的管理工作，連同檔案管理人員在內，都不會提供足夠的重視，醫院的檔案等同于收藏品，利用率很低，醫院的檔案資源最多的利用停留在查閱的范疇，醫院沒有完備的檔案網絡和檔案管理系統，有些醫院甚至沒有專門的檔案信息存儲場地，一些過去年代產生的紙質檔案也沒有形成電子化檔案，檔案的管理松散，檔案容易丟失和損壞[1]。

2.2 醫院的檔案資源呈現碎片化狀態

醫院的管理是非常復雜的，涉及人事、財務、醫療、建設、辦公等各項管理內容，由此島之間了醫院的信息系統也是非常復雜和龐大的，醫院的信息系統包含了人事管理系統、LIS、OA、PACS、EMR、HIS、財務管理系統、檔案管理系統等，而這些系統中都產生了醫院檔案，而這些檔案非常分散，成為信息孤島。

2.3 電子信息化檔案具有非常大的風險性。

雖然電子信息化檔案相比紙質檔案來說，更容易保存，不容易丟失和損害，而且符合醫院檔案信息化的要求，但是醫院的日常運營中產生了海量的檔案信息，電子信息檔案一般都采用機械硬盤為存儲介質，但是它也具備電子信息存儲介質的弱點，那就是受到磁場、火災、軟件故障、硬件故障、黑客的惡意攻擊等因素的影響，它一樣會出現損害或者丟失。而且數據越多，則存儲的硬盤數量也越多，硬盤的體積也越龐大，數據也越容易丟失或者損害。

2.4 缺乏相應的檔案管理人員

大數據時代，醫院的檔案管理人員要面對海量的數據，檔案的形式和種類呈現多樣化，而且大數據時代的醫院檔案管理也不僅僅限于保存檔案，醫院檔案蘊含著巨大的價值，檔案人員要協助醫院的醫護工作者做好檔案資源的利用工作，現代醫院檔案人員必須具備專業的檔案管理知識、信息技術知識、大數據專業知識，但是大多數醫院的醫院檔案管理人員普遍存在信息技術能力不足、知識老化的狀態[2]。

3 提升大數據背景下醫院檔案管理工作的創新

3.1 加快醫院檔案信息化建設，讓醫院的檔案管理工作變得更加智慧

數字化檔案是大數據時代醫院檔案發展的基礎，將原本存在于各種載體的檔案進行數字化存儲，并且通過網絡相互連接，通過計算機系統進行有序管理，形成統一管理的醫院檔案信息庫，和醫院的醫療系統、電子病歷系統一起，形成一個有機的檔案數據中心，為醫院的教學、醫療、建設、法律申訴等提供海量的資源，是醫院發展的基礎性保障，可以建立由電子病歷、遠程會診平臺、網絡醫院為主體的醫院信息平臺，該系統包含臨床檢驗管理系統、電子病歷系統、醫院管理信息系統、通訊管理、醫學影像存檔等系統，可以同時實現醫囑、臨床檢驗、病歷的一體化管理，具有決策和提醒功能，并且可以實現檔案的實時調用。

3.2 優化檔案管理的隊伍

現代的醫院檔案管理隊伍必須足夠強大，首先醫院要聘任專業的檔案管理人員進行檔案管理，要對檔案管理人員進行檔案法培訓、信息化管理培訓、計算機技術培訓、檔案管理培訓等，要鼓勵檔案管理人員主動向醫務人員展開調研，及時了解他們對檔案的需求，進行檔案的整理和索引工作，方便醫務人員利用檔案資源，除此之外，還要積極的將年代久遠的紙質檔案向電子化檔案轉換，保證醫院檔案的連續性。

3.3 加強各醫院檔案管理工作的連通性，建成云醫院檔案館

大數據時代，要求實現醫院檔案數據的資源共享，醫學的發展單憑一家醫院是無法完成的，只有各大醫院群策群力，充分利用現有的資源，實現資源共享，才能讓海量的數據得到整合和合理利用。而我國醫院受到行政隸屬、醫院性質的限制，醫院的檔案資源是孤立的，幾乎無法實現檔案資源的共享，而醫院的檔案共享，必須要由衛生行政部門出面，出臺一些有利政策，才能讓醫院的檔案共享變成現實。2018年，北京已經有了將北京地區三十多家醫院的資源進行共享的先例，通過這種共享，實現了醫院的高質量發展，提升了本地的醫療技術水平，這種舉措值得推廣，試想如果全國上下的醫院檔案資源如果能實現共享，那么形成的資源是多么龐大和多么先進，對我國醫療技術的發展將是跨時代的舉措[3]。

3.4 提升大數據運用的安全

醫院的檔案信息被盜用或者破壞對醫院的打擊是致命的，特別是大數據時代的檔案信息，各種信息通過各種聯系存在于云端，而且涉及很多系統，醫院必須聘任專業人員做好數據的維護和備份，安裝專業的防火墻和殺毒軟件，防止黑客的攻擊。

3.5 切實加強醫院檔案安全保密工作

醫院檔案的安全保密工作除了要做好物理防護，還要建立健全的檔案管理制度，工作人員必須嚴格遵守制度對檔案進行管理，使用人員也必須遵守檔案管理制度，有序的進行檔案的上交和查詢，還要遵循檔案保密守則，防止檔案被不法分子盜用。

4 結語

綜上所述，醫院的檔案部門必須把握大數據時代為醫院帶來的機遇，及時發現檔案工作中存在的弊端，通過多種創新手段，提升醫院檔案管理的信息化程度，促進醫院檔案數據的共享，不斷提升醫院檔案的利用價值。

參考文獻

[1]王麗蓉.大數據時代醫院檔案管理辦法分析[J].科技視界，2019（36）：247-248.

[2]李輝.試析大數據時代對醫院財務檔案管理發展的影響[J].時代經貿，2019（33）：33-34.

[3]趙艷蘭.大數據時代醫院檔案發展趨勢探討—以山西醫科大學第二醫院為例[J].辦公室業務，2019（19）：126-127.