淺析醫院信息化與醫院檔案管理現代化

韓衛紅 候仰鋒

摘 要：隨著計算機網絡技術的不斷發展，現代社會已經進入了信息時代。在這樣的背景下，醫院的發展應該結合現代化的要求，加強醫院檔案管理信息化的發展，使其能夠有效的利用現代化信息，提高工作效率和質量，更好的管理和服務與醫療系統，這也是當前我國醫院檔案管理方向改革的關注。本文主要論述了現代化時代背景下醫院檔案管理信息化的現狀，并探討了具體的對策供醫院檔案信息的管理參考。

關鍵詞：醫院信息化;醫院檔案管理

1 現代信息化醫院檔案管理應用的必要性

檔案管理與醫院的日常工作密切相關，是醫院全面經營、管理和發展的重要保障。醫院要實現良好的長期有效發展，必須重視檔案管理。只有這樣，才能不斷滿足醫院經營管理的需要。目前，由于檔案管理的復雜性和繁瑣性，導致阻礙其發展的因素很多。結合現代科學技術的不斷發展和進步，醫院信息化手段應該聯系到檔案管理工作，在掌握工作原理的基礎上不斷創新檔案管理的工作模式，使用信息化的手段功能將效果發揮到最大，為促進醫院檔案管理工作的效率做出貢獻。

隨著信息技術的飛速發展，醫院檔案管理向信息化方向發展。由于醫院檔案管理過程中檔案數量和類型較多，傳統的醫院檔案管理不能有效提高檔案管理的效率。現代信息化醫院檔案管理模式的應用，可以將先進的信息技術與檔案管理工作相結合，實現快速處理海量的檔案信息，實現降低人工成本的功能。應用于醫院檔案管理的專業管理軟件不僅要能與目前使用的辦公設備相結合，還要能以網絡的形式對檔案信息進行管理。

信息時代是指信息爆炸的時代，將會產生大量的數據，這些數據將會對各行各業的發展起到關鍵的推動作用。在信息時代，人們的活動和內容的各個方面都可以以數據的形式存在。隨著信息時代的到來，醫院檔案管理也受到了很大的影響，同時，在自身的改革中，醫院檔案管理需要在信息時代的背景下不斷加強自身的改革。根據相關調查，醫院檔案是由醫院管理的國內醫院只有21.13%，在不斷的發展和創新下的信息時代之下，如今已經有63.21%的醫院已經完成了信息技術的發展，但并沒有在信息時代的背景下不斷創新。信息化時代是我國醫院檔案管理改革的發展方向。信息時代是信息發展的重要基礎和背景，信息的發展實際上是對信息的有效利用，而信息也是信息化時代的一個非常重要的組成部分。因此，在醫院檔案管理的信息化發展的過程中，我們應該根據信息時代的特點，找到有效的連接點和信息化、現代化發展的結合點，更好的為工作的改進提供幫助，促進醫院檔案管理的效果。

2 醫院檔案管理信息化存在的問題

2.1 檔案管理信息化意識淡薄

醫院檔案的管理工作涉及方方面面，不是單一的工作就可以完成的，不僅僅是醫院的臨床需要大量的檔案記錄，醫院的認識調動、基礎設施的建設等方面也同樣離不開檔案工作人員的記錄。然而，一些醫院受“重醫療輕檔案”的觀念影響，沒有充分認識檔案管理工作的重要性，不夠重視檔案管理。雖然大多數醫院都嘗試過引入信息管理技術，但總體來看，醫院檔案管理信息化程度不高，沒有前瞻性，不能從根本上改變醫院檔案管理落后的現狀。

2.2 缺乏健全的檔案管理制度

檔案信息資源利用率低。許多醫院在建立檔案時缺乏配套的管理制度和模式，導致檔案信息資源利用率低，未能充分發揮檔案的重要作用。雖然一些醫院也制定了相關的檔案管理制度和標準，但缺乏系統性和全面性。而且，目前有一定數量的醫院缺乏檔案借閱制度，導致檔案借閱時間過長不歸還損壞或者丟失的現象，給檔案管理工作帶來了很多困難。

2.3 檔案管理人員素質偏低

醫院檔案管理人員缺乏，且檔案信息管理專業人士更是少之又少，大部分的檔案管理人員從其他部門轉移到檔案管理部門，并沒有工作經驗，可能導致大量的人員從事檔案管理沒有得到專門的檔案管理知識培訓，忽視一些重點檔案的專項管理，這就導致檔案丟失、損壞的現象時有發生。

3 醫院檔案管理信息化發展的對策

3.1 推動地方政府支持醫院檔案管理信息化發展

大數據時代的背景下，信息開發的醫院檔案管理工作需要相關法律法規的幫助，特別是在醫院檔案管理的改革文件中，應該加上檔案的信息化等相關內容，同時該內容應該是具體到每個工作程序如何執行，有相關的具體法規指導。此外，地方政府還應加強對醫院檔案管理信息化建設的支持。在提供政策保障的同時，通過資金投入和相關硬件設施的提供，來幫助醫院檔案管理在信息化發展的過程中更加順利地進行。政府的領導人員和醫院檔案管理人員，應當提高他們的大局意識，明確支出醫院檔案管理工作效率提高的重要性，與此同時，要理解大數據時代的特點，更好的支持醫院檔案管理信息化建設的實際工作。在實際工作的過程中完善法律法規，國家有關部門應加強醫院檔案管理研究，深入醫院，教授更好的相應知識，以提高改善法律法規的有效性，并進一步促進有效的醫院檔案管理信息化的發展。

3.2 促進檔案信息化管理穩定進行

大部分醫院檔案信息存儲的是與醫院患者診療相關的信息，以及與醫院患者臨床相關的一些病理信息。因此，如果對這部分病歷管理不當，就很容易出現安全問題，威脅到患者的生命安全及個人信息泄露。因此，對于醫療記錄的管理必須嚴格，必要時可以采取網絡監督對醫療記錄信息進行集中管理，而且在醫療記錄管理系統進行嚴格的審查，發現問題及時糾正和改善，避免醫療事故和檔案信息泄露等，雖然醫院應該發展對檔案管理信息化，但是部分重要信息還是應當采取紙質形式進行檔案記錄，以便做好備份工作。

3.3 提升檔案管理人員的業務水平

檔案管理人員的專業水平應包括三個方面。一是檔案管理水平，包括熟悉檔案管理的標準，認真執行相關檔案管理工作，制定更合理的檔案管理策略。第二，提高信息管理軟件的操作水平，包括熟悉信息管理軟件的操作界面，掌握必要的快捷鍵，能夠準確查找計算機語言中的文件信息。三、相關硬件設備的管理水平：包括解決擁有一些低級硬件問題的能力，實現對硬件設備的定時、定量維護。此外，有必要努力挖掘和發展現有的檔案人員團隊，升級換代以促進檔案管理人員的知識結構，通過定期講座、培訓等學習活動增加檔案管理知識，特別是加強檔案數據庫的安全培訓，加強網絡技術和計算機的應用。

4 結語

總之，信息時代是一個創新的時代。只有與時俱進，以不斷創新的精神引領檔案管理改革方向，才能保證醫院檔案管理健康、穩定、可持續發展。以上討論只是作者的淺見。作為信息時代推動醫院檔案管理科學化、程序化、規范化發展已經成為一項重要任務，信息手段的應用要求每一位醫院檔案管理者不斷探索。

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