中醫(yī)治療慢性結(jié)直腸炎臨床療效觀察

劉勇桃 吳志均

【摘 要】目的：就中醫(yī)治療慢性結(jié)直腸炎臨床療效進(jìn)行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2018年8月至2019年9月我院收治的慢性結(jié)直腸炎患者（60例），將其隨機(jī)分為對照組（30例）和觀察組（30例），對照組實(shí)施康復(fù)新液治療，觀察組實(shí)施參苓白術(shù)散治療，觀察、比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后，其治療總有效率呈良好狀態(tài)，通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大，滿足了統(tǒng)計(jì)學(xué)條件（P<0.05）。結(jié)論：針對慢性結(jié)直腸炎患者而言，對其實(shí)施中醫(yī)治療，效果明顯，安全性高，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);慢性結(jié)直腸炎;療效

【中圖分類號】R574【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-183-02

1 資料與方法

（1）一般資料。本次入選人員均選自2018年8月至2019年9月我院收治的慢性結(jié)直腸炎患者（60例），將其隨機(jī)分為對照組（30例）和觀察組（30例）。其中，對照組的男性患者多于女性患者，分別為16例、14例，年齡最大的為51歲，年齡最小的為23歲，中位年齡為37歲;觀察組男性患者同樣多于女性患者，分別為17例、13例，年齡最大的為49歲，年齡最小的為23歲，中位年齡為36歲。在研究開始前，已將有關(guān)內(nèi)容告知了患者及其家屬，征得了他們的同意，其表示愿意積極配合。通過對觀察組和對照組患者年齡、性別等一般資料的分析、比較，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（2）方法。在實(shí)際的治療過程中，對照組患者接受康復(fù)新液治療，即指導(dǎo)患者在餐后用藥，2次/d，每次藥劑量為50ml，連續(xù)治療20天;觀察組患者接受參苓白術(shù)散，主要內(nèi)容包括：所用藥材包括茯苓、炒白術(shù)、薏苡仁、炒山藥各30克，人參6克，杭芍、白扁豆各15克，黃柏10克，地黃、敗醬草各20克、桔梗、炙甘草各12克;針對存在腹脹較為嚴(yán)重的患者，需加以枳殼，劑量為15克，針對存在腹瀉、腹痛癥狀的患者，加以殼子肉及罌粟殼，劑量分別為15克和3克，針對存在形寒肢冷的患者，加以炮姜和肉桂，劑量分別為6克。將藥材進(jìn)行煎服，持續(xù)治療20天。

（3）觀察指標(biāo)及療效評定。針對兩組慢性結(jié)直腸炎患者實(shí)施不同治療后，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要密切觀察其臨床變化，并合理評定治療效果，共分為治愈、顯效、有效及無效四個維度，治愈：患者經(jīng)相應(yīng)治療后，其臨床癥狀完全得到緩解，舌脈無異常，對其實(shí)施大便常規(guī)檢查及肛鏡檢查后，提示均得到了良好的恢復(fù);顯效：患者經(jīng)相應(yīng)治療后，其臨床癥狀基本得以緩解，舌脈基本無明顯異常，實(shí)施肛鏡檢查后提示粘膜還有輕微炎癥表現(xiàn);有效：患者經(jīng)相應(yīng)治療后，其臨床癥狀改善明顯，舌脈有進(jìn)一步的恢復(fù)，實(shí)施大便常規(guī)檢查后提示存在少量的白紅細(xì)胞等，肛鏡檢查結(jié)果提示有水腫充血表現(xiàn);無效：患者經(jīng)相應(yīng)治療后，其臨床癥狀無明顯變化，甚至有加重趨勢。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。文章中所涉數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別予以t、檢驗(yàn)，通過檢驗(yàn)如若數(shù)據(jù)P值在0.05范圍內(nèi)，則說明滿足了統(tǒng)計(jì)學(xué)條件。

2 結(jié)果

觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后，其治療總有效率呈良好狀態(tài)，通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大，滿足了統(tǒng)計(jì)學(xué)條件（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，慢性結(jié)直腸炎是一種常見的炎癥性疾病，具有病情反復(fù)等特點(diǎn)，病因尚未得到明確，臨床主要表現(xiàn)為排便困難、血便、腹痛等，并伴有腹瀉、腹痛、大便不盡等癥狀，嚴(yán)重影響著患者的身心健康[1]。有相關(guān)研究報(bào)道指出，慢性結(jié)直腸炎的發(fā)病與遺傳、感染、腸道菌群失調(diào)等有直接關(guān)系，尤其是產(chǎn)酪酸菌的不足會直接導(dǎo)致對人體的腸內(nèi)微環(huán)境進(jìn)行改變，導(dǎo)致腸免疫功能的出現(xiàn)。康復(fù)新液是一種保留灌腸治療的方法，所發(fā)揮的功效為通利血脈、養(yǎng)陰生肌，療效明顯，但對于原液灌腸患者而言，其往往會出現(xiàn)疼痛感，且保留時間不長，故就在一定程度上導(dǎo)致了治療效果難以達(dá)到理想化，不利于患者生活質(zhì)量的條。中醫(yī)認(rèn)為慢性結(jié)直腸炎的出現(xiàn)于飲食不節(jié)制、七情郁結(jié)、脾胃失調(diào)等有關(guān)，治療強(qiáng)調(diào)病機(jī)、病因的對應(yīng)，主要以健脾補(bǔ)腎、益氣除濕為主，需根據(jù)患者的實(shí)際病情辨證施治，不可長時間的使用大苦大寒之劑。參苓白術(shù)散發(fā)揮的主要功效為補(bǔ)中氣、滲濕濁、脾胃健運(yùn)等，具有安全性高的特點(diǎn)，無副作用，如方中的人參可起到補(bǔ)元?dú)狻⒅篂a、調(diào)中的功效;白術(shù)可起到補(bǔ)氣升陽、健脾除濕的功效;茯苓可起到健脾利水滲濕的功效;薏苡仁可起到健脾止瀉、解毒散結(jié)的功效等，諸藥合用能夠進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)[2-3]。

通過本研究可發(fā)現(xiàn)，觀察組患者接受參苓白術(shù)散治療后，其治療總有效率呈良好狀態(tài)，通過與對照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對比，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異較大，滿足了統(tǒng)計(jì)學(xué)條件（P<0.05）。說明，針對慢性結(jié)直腸炎患者而言，對其實(shí)施中醫(yī)治療，效果明顯，可進(jìn)一步規(guī)避或降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，提高治療的安全性及有效性，有利于促進(jìn)患者康復(fù)，改善其預(yù)后效果，臨床值得進(jìn)一步大范圍推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]周強(qiáng)，逄冰，彭智平，等.仝小林教授應(yīng)用大劑量葛根芩連湯治療直腸炎經(jīng)驗(yàn)[J]中國中醫(yī)急癥，2017，22（1）：55-56.

[2]陳紅錦，顧寧.中藥局部給藥治療潰瘍性直腸炎的研究思路探微[J]天津中醫(yī)藥，2018，25（6）：469-470.

[3]王營，盧雯平，石聞光，等.平潰散保留灌腸治療急性放射性直腸炎30例臨床觀察[J]河北中醫(yī)，2018，35（1）：23-25.