微課聯合TBL教學模式在基礎護理學實驗教學中的應用

賈麗

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?微課教學、TBL教學能夠更好地突出教學重點，讓護生通過團隊合作完成教學任務，也有助于幫助學生更好地內化理解教師所傳授的基礎護理知識內容。基于此，在對微課、TBL教學模式概念進行闡述說明的基礎上，分析基礎護理學實驗傳統教學模式的現有問題，提出微課聯合TBL教學的應用對策，并選取兩個班級展開基礎護理學實驗教學對比研究，總結證實微課聯合TBL教學的真正作用。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?微課;TBL教學;基礎護理學;實驗教學

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）41-0180-02

隨著護理專業學生數量的逐年遞增，各方面教學需求也隨之逐漸提升，多數學校也主張信息化、科技教學，身為基礎護理學實驗教學教師更要深入踐行改變教學觀念，運用科學技術創設獨特教學內容，幫助學生學習并掌握更多理論和實踐知識內容。[1]微課至今已被廣泛應用于教學領域，TBL教學方法是基于團隊組織化學習環境，采用小組討論合作，提高學生的合作學習、自主探究、表達溝通等綜合能力的方式。[2]因此，文章將探究微課聯合TBL教育方法應用于基礎護理學實驗教學的效果，以豐富我國該領域的理論研究，也為一線基礎護理學實驗教學提供實踐指導價值。

一、概念界定

（一）微課

微課核心關鍵在于課堂教學課例和視頻，涵蓋了有關教學主題的素材、測試及學生反饋，隨著科學技術水平的逐漸進步，通過微課可以實現師生之間的零距離溝通和實時交流。教師運用微課也可以做到合理規劃教學資源，并幫助學生理解更多的教學內容。教師也可采用點評軟件及輔助教學軟件，共同營造友好的課后討論氛圍，在原有基礎之上拓寬學生的交流渠道。[3]

（二）TBL教學

TBL教學方法作為基于團隊組織化學習環境，采用小組討論合作提高學生的合作學習、自主探究、表達溝通等綜合能力的學習模式。[4]該模式在應用中不僅可以活躍課堂氛圍，更能夠實現良好的師生互動，在對學生的學習效率有效提升基礎之上，也提高了學生的綜合素養水平。

二、基礎護理學實驗教學現狀

（一）課前準備困難，課后鞏固較少

高職院校在展開基礎護理實驗教學中，學生往往不重視課前預習，課后學習鞏固也相對較少，多數學生甚至不會課后鞏固，僅在需要考試時才臨陣磨槍突擊記憶知識點，這種學習模式對學生的長期發展尤為不利。部分學生雖然在實驗課程之后進行課后鞏固，但是受自身學習條件和復習資源局限影響，無法實現高效率的課后鞏固復習。在傳統的基礎護理學實驗教學中，學生不能仔細觀察、詳細記錄教師所講述的知識點，因此，實驗課程的整體教學質量不高。另外，基礎護理學的知識點過于抽象，在實驗中無法讓學生直接理解，更進一步加大了學生學習基礎護理學科知識的難度。

（二）違背基礎護理實驗課堂教學規定

在基礎護理實驗課堂教學過程中，傳統公開課教學模式下多數學生不認真學習，違背實驗課堂的基本要求，學生自身缺乏正確的學習觀，而學校在展開基礎護理學實驗課堂教學時，學生存在護理就業觀念不強、裝扮衣著不規范、遲到早退、上課嬉笑打鬧等問題，均會對護士形成職業素養產生極大阻礙，在很大程度上影響了學生的基礎護理知識體系形成。很多新的技術體現在器材的先進和優化上，但學校實驗器材的落后直接導致醫學新成果無法向教學轉化，很多實驗無法進行，學生只能通過文字和圖片對先進技術進行了解，所以這樣的教學實驗模式違背了實驗教學的初衷。

（三）師生之間交流互動較少

在基礎護理學實驗教學中，師生之間交流較少，即便交流也僅僅是對實驗過程的簡單交流，并未涉及更多專業護理知識及情感溝通。再加上傳統護理實驗教學條件，不能給師生創造高效率的知識溝通渠道。而信息化教學中，教師可對學生學習狀態實時掌控，學生也能夠及時向教師反饋自己的知識掌握情況，極大地增強了師生互動。每次基礎護理學實驗課堂教學中，去除教師示教、護生收發物品的時間，并且每組只有一套實訓物品練習，所以真正用于護生練習的時間并不多。因此，在規定的時間內護生每人練習次數不夠，再加上有些學生缺乏自覺性和主動性，在這種情況下就干脆不動手練習。

三、微課聯合TBL教學應用策略

（一）制作微課視頻

以《基礎護理學》的第6版作為參考教材，教師首先掌握微課教學有關理論，明確教學步驟，以教學大綱和教學過程中重難點為依據，明確實驗項目、實驗錄制場地、操作使用器物，然后組織臨床帶教護士、教師、學生共同參與錄制，共做時長為4～7分鐘的29個實踐操作項目，后期剪輯整理為基礎護理技術實訓指導微課，方便學生下載視頻隨時觀看。

（二）基于微課的TBL教學過程

將學生按成績高低組合分組，每4～5名學生為1個小組，確保組內成員之間能夠優勢互補、共同促進，每一個小組挑選具有較強組織能力和較強責任心的學生擔任組長，負責組織全員討論、練習和考評工作。組長負責組織學生網絡簽到、微課學習并保證學生完成作業，對學習中所產生的疑問進行集中討論，匯總無法解決的問題上傳至“云平臺”由教師解答。依照質量管理循環模式“PDCA”，即計劃、執行、檢查和處理，要求組長經常召集組員討論并反饋實驗教學與學習成效，以此來實時進行調整優化。再進入下一輪教師依據所學內容，課前3～5天采用QQ群、微信群等途徑通知學生，學生掃碼觀看微課視頻，并組織小組成員對視頻進行分析討論。在實驗教學課堂中，教師先結合學生觀看視頻情況對所提問題進行答疑，并結合基礎護理學教學特點設計針對性的臨床案例，采用移動PC終端上傳至“云課堂”平臺，滿足學生能夠課中實驗，并觀察具體注意點，并與案例形成對照，其他學生通過觀摩實驗操作并進行討論評價。教師結合學生的操作情況及時糾正，并詳細講解其中的關鍵步驟。最后以小組為單位加以練習，教師指導學生掌握更多的實踐及知識技能。

（三）課后復習階段

建立微信群，課后及時通知學生反復觀看實驗相關微課視頻，讓學生可以更好地復習和自主學習，也便于隨時進行師生交流答疑。學生也可運用課余時間前往實驗室自主練習，進一步提高實際操作能力。

四、微課聯合TBL教學應用效果

（一）應用情況

采用目的抽樣調查法選取某職業技術學院護理專業兩個班級，分為對照班和實驗班（各40例），對照班和實驗班學生的基礎護理學實驗教學基礎情況均相同，對照班學生采用傳統教學模式，實驗班學生采用微課聯合TBL教學，通過課前觀看微課預習視頻，課堂中開展TBL測試，學生親自動手操作得出課堂小結。在兩個班級學生完成差異化教學模式之后，評價兩班學生的技能考核成績、學習態度。

（二）教學效果

通過對實驗班、對照班學生采用差異化教學模式，學期末實驗班學生的操作成績顯著高于對照班（P<0.05，見表1），且結束課程后實驗班學生學習態度得分顯著高于對照班（P<0.05，見表2）。對比教學效果可以發現，實驗班學生采用微課聯合TBL教學法，有助于提升學生的整體操作技能。在傳統基礎護理實驗教學中，學生僅僅作為學科知識的被動接受者，機械模仿，并不能靈活掌握技能。通過微課聯合TBL教學法，改變了學生的被動地位，成為主動學習的構建主體，強調學生可以自主探索、發現并實際操作，很大程度上提高了學生的學習主觀能動性;還可改變學生在學習過程中的態度，以及從事護理職業工作內容、工作環境及工作方式的態度。

總之，在基礎護理學實驗教學中通過采用微課聯合TBL教學模式，體現以學生為主體的教學理念，使學生形成自主學習態度，并提高了學生的實踐操作能力，真正將課堂還給學生，在很大程度上增強了師生互動性，充分發揮了基礎護理實驗教學中的學生主觀能動性。

參考文獻：

[1]寧玉葉.微課在基礎護理學實訓教學中的應用與思考[J].衛生職業教育，2019，37（2）：116-118.

[2]高敏，張金華，張瑞芹，等.基于微課的護理人文關懷教學模式應用效果研究[J].衛生職業教育，2019，37（5）：83-85.

[3]張慧，繩宇，劉華平，等.心肺復蘇微課的設計應用與思考[J].護理學報，2018，25（13）：20-23.

[4]熊鶯.TBL結合PBL與LBL兩種不同教學模式在基礎護理學實驗教學中的效果比較[J].中外醫學研究，2014（18）：158-159.

編輯 陳鮮艷