椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法和效果分析

蔣蓮

（曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

0 引言

本次研究，在探究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腰椎間盤(pán)突出癥患者護(hù)理工作中對(duì)患者生活質(zhì)量造成的影響，取得了一定成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院數(shù)據(jù)庫(kù)中選擇時(shí)間段2018年1月至2019年1月中收入的所有腰椎間盤(pán)突出癥患者的一般資料進(jìn)行分析，選擇其中符合實(shí)驗(yàn)要求患者100例，納入研究開(kāi)展實(shí)驗(yàn)。通過(guò)隨機(jī)分組法，將所有患者分為比對(duì)組（n=50）與優(yōu)質(zhì)組（n=50）。比對(duì)組男26例、女24例，年齡為31-65歲，平均（51.4±6.5）歲。優(yōu)質(zhì)組男24例、女26例，年齡為30-63歲，平均（50.9±7.1）歲。患者的個(gè)體化信息經(jīng)對(duì)比分析未見(jiàn)明顯差異，其細(xì)微差異不對(duì)本次研究結(jié)果造成影響，具有較好的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

比對(duì)組患者在就診時(shí)，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，同時(shí)給予相應(yīng)的健康資料。而優(yōu)質(zhì)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要通過(guò)以下幾點(diǎn)入手:

首先來(lái)說(shuō)，在對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立起完善的個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，由相應(yīng)的護(hù)理工作人員作為組員，而具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)作為組長(zhǎng)，根據(jù)患者的具體狀況開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作。在進(jìn)行護(hù)理小組的設(shè)置時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在上崗前接受1-3個(gè)月的腰椎間盤(pán)突出癥優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)，熟悉各種網(wǎng)絡(luò)隨訪操作，主要以微信或QQ為主，如果醫(yī)院具有相應(yīng)的條件，可以采用醫(yī)院自行開(kāi)發(fā)的手機(jī)APP或其他網(wǎng)絡(luò)隨訪平臺(tái)。

其次，在對(duì)患者進(jìn)行隨訪期間，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)較為明顯的心理不適感，在這種狀況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)明確自身的角色，與患者積極溝通。

而在對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要告知患者的運(yùn)動(dòng)禁忌，注意事項(xiàng)，在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)當(dāng)以輕柔且緩慢的有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如慢跑或太極拳等。值得注意的是，如果患者的日常生活和工作存在久坐狀態(tài)，對(duì)于這種患者醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)引起高度重視，必要時(shí)還需要叮囑患者每日進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這是由于在久坐期間患者血流不暢，可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥足或其他并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用我院中自主制定的相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分表，對(duì)患者進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查，主要記錄患者的合理飲食和疾病認(rèn)知評(píng)分，并評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，滿分均為百分制，得分越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越好。同時(shí)采用我院中自主制定的肢體功能以及疼痛評(píng)分狀況對(duì)比，評(píng)分為15分滿分，得分越高說(shuō)明患者的功能狀況越優(yōu)，患者的疼痛感越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，計(jì)量資料（患者肢體功能和生活質(zhì)量評(píng)分）應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的生活質(zhì)量以及疾病認(rèn)知評(píng)分

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組患者的合理飲食和疾病認(rèn)知評(píng)分較比對(duì)組明顯更高，并且優(yōu)質(zhì)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于比對(duì)組，各數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比對(duì)組和優(yōu)質(zhì)組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）

表1 比對(duì)組和優(yōu)質(zhì)組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）

2.2 患者的肢體功能以及疼痛評(píng)分對(duì)比

同時(shí)優(yōu)質(zhì)組患者的肢體功能水平較比對(duì)組來(lái)說(shuō)更趨于正常，同時(shí)優(yōu)質(zhì)組患者的疼痛數(shù)據(jù)評(píng)分較比對(duì)組明顯更低，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)組患者疼痛感弱于比對(duì)組間，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 比對(duì)組和優(yōu)質(zhì)組患者治療后肢體功能以及疼痛狀況評(píng)分（）

表2 比對(duì)組和優(yōu)質(zhì)組患者治療后肢體功能以及疼痛狀況評(píng)分（）

3 討論

在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)士人員自身必須要明確患者存在的病癥，并且保證護(hù)理工作順利開(kāi)展，及時(shí)的為患者提供幫助，而且通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著改善患者的對(duì)疾病的擔(dān)憂，幫助患者的心態(tài)恢復(fù)正常[1]。通過(guò)隨時(shí)采取微信電話等方式進(jìn)行，隨訪也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在日常生活中存在的各種問(wèn)題，幫助患者減輕痛苦[2-3]。在護(hù)理人員開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中，一定要提高患者的護(hù)理頻率，如果患者自身的治療依從性比較低，則必須適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)護(hù)理頻率，保證患者得到更加完善的護(hù)理保證整體的護(hù)理效果得到增強(qiáng)[4-6]。

總而言之，在開(kāi)展腰椎間盤(pán)突出癥患者護(hù)理的同時(shí)，最主要的就是通過(guò)恰當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)減輕患者的臨床癥狀，降低患者的痛苦，讓患者可以獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)水平，而且應(yīng)該大力推廣。