賈麗華
(陜西省食品藥品監督檢驗研究院,陜西 西安 710061)
突如其來的新冠病毒疫情是一場嚴峻的考驗,在全國范圍內對正常生產生活秩序帶來很大干擾,經過全國上下一個多月的共同努力,疫情已得到初步控制,在與疫情抗爭的同時,創造條件復工復產,積極支援抗疫前線,奪回疫情帶來的損失,是各行業當前的頭等大事[1],我院是主要從事一般理化、生物檢驗和科研的檢驗檢測機構,以我單位為例,針對本行業特點,以保證工作人員生命安全和身體健康,確保正常工作順利進行為目的,我們對疫情期間同類及相關行業辦公及實驗場所消殺防疫作業要點進行簡要探討,期望對同行起到一定的借鑒作用。
疫情時期,應迅速組建疫情防控小組,其職責應起到對全單位人財物進行以防疫為目的的調撥和管理,建立并逐步完善防控管理規章制度,制定防疫程序[2-5]。組長應由單位主要負責人擔任[6-7]。
疫情防控小組組長應當負責本單位防控小組人員選任、分組、審定各分組工作方案、聽取工作匯報,向上級部門或本單位所在區域防疫機構就本單位疫情防控相關情況進行匯報和溝通,將人員管理及動態跟蹤、安全防護、物資保障、綜合協調、應急預案等方面落實到各分組,責任到人。對防疫相關事件及時決策[8-10]。
實驗室管理人員應執行本單位疫情防控規定,同時各部門應制定本部門防疫計劃并實施執行,監督本部門所有人員執行防控管理程序的情況。
安保人員應指揮員工車輛和來訪車輛按區域停放,對進入單位的每個人進行紅外體溫檢測,觀察來人狀態是否正常,有無干咳等疫病特征癥狀,外來人員需查看證件并登記姓名、體溫、單位、聯系方式、公務事由、接待科室及人員、來訪及離開具體時間,提醒進入單位人員使用消毒踏板(或腳墊)進行鞋底消毒。
后勤保障部門人員應保障防控所需物資,包括口罩、酒精、消毒液、噴壺、紅外體溫計等,安排員工餐飲,對本單位以及與本單位工作有關的所有相關人員進行疫情及防控知識宣貫,對餐飲部門、安保和保潔人員進行個人防護和消殺技能培訓,對公共區域定時清潔和消毒,對中央空調進出風口定期消毒(建議每24 h),制訂應急預案草案、宣貫防疫知識和應急處理辦法草案,在需要的時候進行演練,發現疫情或可疑情況及時上報。
對外業務接待窗口人員應負責接待送檢、對送檢樣品外包裝進行消毒、檢驗報告書發放、回答咨詢等。
檢測人員應負責所在實驗室及辦公區域和個人的防護消毒工作,非檢測人員負責本人所在辦公區域消殺和個人防護消毒工作。
外勤人員應負責外出采樣、抽樣、采購及辦理其它公務過程中的防護和消殺工作。
包括辦公區域、實驗區域(含樣品間、洗滌間在內所有實驗區域)、走廊、衛生間等所有區域,每天上、下午開始工作前各消殺作業一次,必要時填寫《區域消毒記錄表》[11-13]。
采用1/30-1/200濃度84消毒液(或其它含氯消毒液)對地面進行消毒,具體方法可借助噴壺噴灑后用拖布拖地,也可以直接用以上濃度84消毒液(或其它含氯消毒液)淘洗拖布后直接拖地,保證消毒液浸潤全部地面,盡量不留空隙,不出現流淌。注意84消毒液含氯,濃度過高會對呼吸道有刺激作用,消毒后配合適當通風,另外84消毒液有消色和腐蝕作用,不可直接對衣物、鞋面、門把手等處直接施用,如不慎接觸皮膚需立刻用清水沖洗。
采用75%酒精對電梯按鍵、扶手、樓梯扶手、門把手、衛生間隔檔插銷、公共區域桌面、燈和排氣扇開關、電話、電腦鍵盤、鼠標、空調遙控器、熱水器按鍵等所有用手經常觸及的共用物品表面進行噴霧消毒,頻次約每隔1-3 h一次;對中央空調進出風口定期酒精噴霧消毒(建議每12-24 h一次,具體視病毒傳播態勢而定)。酒精消毒期間注意局部酒精蒸汽濃度不能過高,需要時適當開窗通風,辦公及實驗區域嚴禁明火,注意靜電。
以上操作需注意佩戴口罩和乳膠(或塑料)手套,大面積噴灑或擦拭消毒時要按照從上到下、從左到右,依次銜接,不留空隙,全部表面覆蓋浸潤不滴流的原則,室外噴霧時站在上風向,除口罩外最好佩戴護目鏡。75%酒精是易燃易揮發的有機溶劑,需注意應放置于通風柜等通風良好處,擰緊瓶蓋,防止著火,噴霧時避開試劑瓶標簽等,以免融化標簽上的標記。
封閉空間有條件的可用紫外燈照射10-30 min進行室內空氣和空間內物體表面的消毒,具體視空間大小和照射距離而定,紫外燈照射消毒時人員不能留在現場。實在不具備紫外燈照射條件的可經常開窗通風,保持空氣流通可大大降低有可能出現的病毒在空氣中的濃度,同時陽光中的紫外線也有一定殺菌消毒作用。
通常情況下,單位內部產生及傳遞的辦公用品和文件材料攜帶病毒的可能性較小,收到來自外界的上述物品后,經判斷確需消毒的根據是否耐熱、耐濕可分類消毒,多數物品可用消毒酒精針對表面噴霧(或擦拭)消毒,怕濕的文件等物品可用紫外燈照射10min以上,或放置陽光下通風處30min以上進行消毒。
外出抽樣、采購、辦事和窗口接檢人員應正確佩戴醫用口罩、手套(乳膠、丁腈或塑料材質),工作過程中不要戴著手套觸摸口鼻眼等易感部位,注意和工作對象保持一定距離(1米以上)以防飛沫和接觸風險,盡量使用安全可靠的交通工具,例如公務用車、私家車。抽得樣品、采購到的物品和接收送檢的樣品、文件等,可用75%酒精噴霧消毒后帶入工作區域,怕濕物品可放置于專門劃出的特定區域4-24 h后(盡量長)轉交下個工序的工作人員。在外工作期間盡量不進食,喝自帶水,工作結束盡快返回。在外界長時間活動后進入辦公樓、實驗樓等室內,應妥善處理佩戴過的口罩,用肥皂和流水洗手20 s以上。
在人員密集的實驗區域進行工作過程中,應戴口罩、防護手套,實驗區域和辦公區域經常開窗通風,條件允許的情況下定時用75%酒精或稀釋過的84消毒液對辦公、操作臺面和房間地面噴霧消毒,盡量利用好通風柜、生物安全柜進行實驗操作[14-17]。
盡量利用電視電話會議、視頻會議等現代辦公手段,不得不聚集開會時須佩戴口罩,盡量距離1米左右落座,言簡意賅不開長會,條件許可情況下盡量保持會議室開窗通風狀態;盡量不去餐館用餐,推薦有條件的單位為員工提供安全的盒飯,送到各部門方便的地方統一交接,或各部門派員有時間間隔地依次到餐廳打飯,其次推薦餐廳分部門分時段固定位置安排工作人員就餐,每人就餐結束由餐廳工作人員用75%酒精對其使用過的桌椅進行消毒,餐具集中清洗高溫消毒;飯前洗手,不要面對面用餐,保持距離,用餐時不聊天,避免飛沫產生。
盡量選擇安全的出行方式,例如私家車、自行車、步行,避免乘坐公共交通工具,如必須乘坐,務必全程正確佩戴不低于醫用口罩防護級別的具防飛沫噴濺的功能口罩,盡量避免用手觸摸外界物體。通勤完成進入單位或家里,第一時間處理佩戴過的口罩、手套、外套、鞋底等個人物品并洗手洗臉。不能馬上消毒的最好劃定區域單獨放置,條件不允許經常拋棄更換口罩的情況下可妥善處理再次使用,注意放置時口罩污染面和清潔面不要發生接觸,可用紫外線消毒10 min以上,由于防護口罩中間有熱噴融層,不能用高溫和酒精噴霧等方式消毒。
在新冠病毒疫情的大考之下,以科學防范、促進生產為原則,嚴格執行防疫程序和相關規章制度,相互提醒和監督,出現違規情況及時補救,是對待疫情防控的重點和應有的態度。單位內不同部門需要根據實際情況制定可行有效的應急預案并提前對全員進行宣貫,必要時進行應急演練,一旦發現疫情馬上啟動應急預案,隔斷傳染源,同時上報相關疫情防控機構。復工伊始,針對有可能出現的各種未知風險進行理性預判,科學決策,嚴格防控,廣泛宣貫,推動廣大領導干部和職工群眾對本次疫情的科學認知和嚴肅對待,打一場有準備的勝仗。