基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)在提高影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能的應(yīng)用研究

胡海峰 王影 周丹丹 李國(guó)安 張春宇 王東旭

[摘要] 目的 探討基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)在提高影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能的應(yīng)用研究。方法 選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2014、2015、2016級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)100名本科生作為研究對(duì)象。將100名實(shí)習(xí)生分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，微信平臺(tái)教學(xué)組（實(shí)驗(yàn)組）50人，采用基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)法;傳統(tǒng)教學(xué)組（對(duì)照組）50人，對(duì)照組學(xué)生接受傳統(tǒng)授課模式教學(xué)，比較兩組學(xué)生的理論考試成績(jī)、閱片能力測(cè)試及教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)。結(jié)果 考試測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論考試成績(jī)、閱片能力測(cè)試及教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)在影像專業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能的應(yīng)用，不僅提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，還提高了學(xué)生的理論考試成績(jī)、實(shí)踐閱片成績(jī)及教學(xué)滿意度。

[關(guān)鍵詞] 影像;微信公眾平臺(tái);病例導(dǎo)入式教學(xué);影像專業(yè);實(shí)踐技能

[中圖分類號(hào)] R455 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）01（c）-0141-03

[Abstract] Objective To explore the application research of case-based teaching based on the image WeChat public platform to improve the practical skills of imaging students. Methods A total of 100 undergraduates from 2014， 2015 and 2016 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. The 100 interns were divided into a experimental group and a control group， a WeChat platform teaching group （experimental group） of 50 people， using a case-based teaching method based on the image WeChat public platform; a traditional teaching group （control group） of 50 people， a control group of students accepted traditional teaching mode， compare the theoretical test scores， reading ability test， and teaching satisfaction assessment of the two groups of students. Results The test results showed that the experimental group's medical imaging theory test scores， reading ability test， and teaching satisfaction assessment were significantly higher than those of the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of case-introduction teaching on the image WeChat public platform to the practical skills of imaging students not only improves students' autonomous learning ability， but also improves students' theoretical test scores， practical film reading scores， and teaching satisfaction.

[Key words] Imaging; WeChat public platform; Case-based teaching; Imaging majors; Practical skills

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性學(xué)科[1]，它要求醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，將理論課學(xué)到的知識(shí)，結(jié)合疾病的影像學(xué)特征，使影像學(xué)生達(dá)到充分理解。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大多采用傳統(tǒng)的（LBL）教學(xué)法，注重教師主導(dǎo)性，忽視學(xué)生主體性[2]。

基于影像微信公眾平臺(tái)病例導(dǎo)入式教學(xué)法是以病例為引導(dǎo)的教學(xué)（CBS）和以問(wèn)題為中心的教學(xué)（PBL）相結(jié)合的教學(xué)方法，它以臨床典型病例為先導(dǎo)，通過(guò)病例圖片提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[3]，培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)而鞏固教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生通過(guò)理論學(xué)習(xí)和查閱相關(guān)資料對(duì)影像微信公眾平臺(tái)上傳的病例在課堂外進(jìn)行自主學(xué)習(xí)及討論分析，疑難問(wèn)題老師與學(xué)生在課堂上相互交流進(jìn)一步學(xué)習(xí)，達(dá)到知識(shí)的內(nèi)化，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生自學(xué)、自控、發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的綜合能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)2014、2015、2016級(jí)影像學(xué)本科學(xué)生100名，其中男生59名，女生41名，年齡20～23歲，平均（22.6±0.5）歲。隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50名，實(shí)驗(yàn)組采用影像微信公眾平臺(tái)病例導(dǎo)入式全新教學(xué)法;對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。

1.2? 研究方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，按照影像教學(xué)大綱要求講授疾病的診斷及鑒別診斷。實(shí)驗(yàn)組采取基于影像微信公眾平臺(tái)病例導(dǎo)入式教學(xué)方法，依照影像學(xué)大綱要求，收集典型病例影像資料，理論課前一周將病例上傳影像微信公眾平臺(tái)，采取課前知識(shí)傳遞—課中知識(shí)內(nèi)化—課后知識(shí)運(yùn)用的教學(xué)模式，要求每名學(xué)生在理論課前針對(duì)病例預(yù)習(xí)教材、查閱工具書(shū)，分析相關(guān)資料;在課堂上，學(xué)生分組討論、協(xié)作學(xué)習(xí)并對(duì)病例做出診斷及鑒別診斷，并進(jìn)行組間討論;教師公布病例的正確結(jié)果，并分析錯(cuò)誤答案的原因;最后教師針對(duì)學(xué)生自學(xué)過(guò)程中的疑問(wèn)進(jìn)行補(bǔ)充講解。

1.3? 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

教學(xué)結(jié)束后，采取理論考試、閱片能力測(cè)試及教學(xué)滿意度調(diào)查測(cè)評(píng)等方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的教學(xué)成果進(jìn)行效果分析。影像考試題與教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)由多名影像科醫(yī)生聯(lián)合出題，分?jǐn)?shù)越高，則教學(xué)效果越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

處理應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

理論考試、閱片能力測(cè)試及教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)比較，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組理論考試成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組閱片能力測(cè)試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)生認(rèn)為基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)能夠提高學(xué)習(xí)興趣、提高臨床實(shí)踐能力及學(xué)生對(duì)常見(jiàn)疾病的診斷和鑒別診斷的能力。見(jiàn)表1。

3? 討論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的綜合性學(xué)科，它要求影像理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合[4]。傳統(tǒng)的影像學(xué)教學(xué)是以教為主，學(xué)生往往會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)興趣低下、主動(dòng)性差及缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等問(wèn)題[5]，傳統(tǒng)的教學(xué)模式只注重學(xué)生的影像理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不注重學(xué)生的實(shí)踐閱片能力培養(yǎng)。

微信公眾平臺(tái)以其特有的優(yōu)勢(shì)，不但改變了交流方式，而且對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)改革及創(chuàng)新發(fā)揮了重要的作用[6]。影像微信公眾平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)信息的共享，豐富了影像資源，影像教師可在工作中，將各種疾病典型的影像學(xué)資料進(jìn)行收集及整理，將其上傳微信公眾平臺(tái)用于教學(xué)。影像微信公眾平臺(tái)的應(yīng)用，不僅提高了影像學(xué)生的閱片水平，還進(jìn)一步提高了學(xué)生的臨床思維能力[7]。同時(shí)，也進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力[8]。應(yīng)用基于影像微信平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)的影像本科學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度測(cè)評(píng)明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

通過(guò)對(duì)多篇參考文獻(xiàn)的對(duì)照分析，該文通過(guò)選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)2014、2015、2016級(jí)影像學(xué)本科學(xué)生100名，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50名，實(shí)驗(yàn)組采用基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式全新模式教學(xué);對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)，結(jié)課后對(duì)學(xué)生分別進(jìn)行理論考試、閱片能力測(cè)試及教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)等方法進(jìn)行教學(xué)效果分析，結(jié)果顯示多篇參考文獻(xiàn)與該文研究結(jié)果具有一致性，實(shí)驗(yàn)組的理論考試成績(jī)、教學(xué)的滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，基于影像微信公眾平臺(tái)的病例導(dǎo)入式教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)學(xué)影像教學(xué)是一種優(yōu)化改革、創(chuàng)新及完善，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)效果得到了很大的提高，也對(duì)未來(lái)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。

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[3]? 朱利偉，劉金寶，郭勝飛，等.基于微信公眾平臺(tái)外科臨床理論與實(shí)踐技能教學(xué)的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（2）：136-138.

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（收稿日期：2019-10-22）