健康教育在糖尿病社區(qū)慢病管理中的作用

李淑軍

【摘要】 目的：探討開展健康教育在糖尿病患者的社區(qū)慢病管理中的作用。方法：選取2018年7月～2020年7月我社區(qū)服務(wù)中心收治的78例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，各39例。乙組進(jìn)行常規(guī)社區(qū)慢病護(hù)理，甲組在乙組基礎(chǔ)上開展健康教育，比較兩組患者血糖水平、血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性以及生活方式改善率。結(jié)果：甲組餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平均低于乙組（P<0.05）;甲組血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性、生活方式改善率均高于乙組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者的社區(qū)慢病管理中，開展健康教育能夠降低血糖水平，提高血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性、生活方式改善率。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;社區(qū)慢病管理;健康教育

當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的異常狀態(tài)，導(dǎo)致多組織、器官受損，比較常見的有眼、血管、神經(jīng)等的損傷[1]。糖尿病患者甚至可能出現(xiàn)急性酮癥酸中毒等情況，危及生命安全。因此，需要對(duì)患者血糖進(jìn)行有效控制，避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，除了規(guī)范降糖藥物的使用外，還要保持健康的生活方式，但很多患者依從性較差，需給予有效的健康教育干預(yù)[2]。本研究旨在探究開展健康教育在糖尿病患者的社區(qū)慢病管理中的作用。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1臨床資料

選取2018年7月～2020年7月我社區(qū)服務(wù)中心收治的78例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，各39例。甲組年齡44～78歲，平均（62.32±2.35）歲，女19例、男20例;乙組年齡45～76歲，平均（62.17±2.10）歲，女18例、男21例。兩組基線資料比較無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

乙組給予常規(guī)社區(qū)慢病護(hù)理。甲組在乙組上開展健康教育。（1）健康教育形式。健康講座：定期開展知識(shí)講座，1次/8周，3 h/次，介紹糖尿病病因、并發(fā)癥防治措施、治療方式等;座談會(huì)：健康教育之后邀請(qǐng)患者撰寫參會(huì)心得，組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，由患者講述心得;文字教育：社區(qū)內(nèi)張貼海報(bào)，發(fā)放健康手冊(cè);隨訪：定期門診隨訪，每月1次/月，20 min/次，同時(shí)定期電話回訪，仔細(xì)詢問病情，5～8 min/次。（2）健康教育內(nèi)容。飲食指導(dǎo)：按患者病情、身體狀態(tài)為其制定飲食計(jì)劃，三餐定時(shí)、定量，多食低蛋白、高維生素、低脂食物，遵循少食多餐的原則;心理疏導(dǎo)：按患者接受知識(shí)能力給予健康宣教，打消顧慮，確保其心態(tài)樂觀、積極，培養(yǎng)健康意識(shí);運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：按患者喜好為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，餐后30～90 min適當(dāng)散步、太極拳、慢跑，30 min/次;血糖監(jiān)測(cè)：教會(huì)患者自我測(cè)定血糖的方法，定期自測(cè)血糖并做好記錄;藥物指導(dǎo)：講述藥物使用方法和劑量，按患者病情調(diào)整藥物劑量，并講述遵醫(yī)囑用藥的意義，提前告訴用藥后可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，并告知預(yù)防、處理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組血糖水平、血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性以及生活方式改善情況等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，使用%描述計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，使用（±s）描述計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血糖水平比較

不同干預(yù)實(shí)施后，甲組餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平均低于乙組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性以及生活方式改善率比較

不同干預(yù)實(shí)施后，甲組血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性、生活方式改善率均高于乙組（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病的發(fā)病率隨人們生活方式改變而逐漸升高，大部分患者對(duì)自身疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度比較低，甚至存在錯(cuò)誤的認(rèn)知，導(dǎo)致在疾病早期未得到良好的控制，引發(fā)并發(fā)癥[3]。健康教育可環(huán)節(jié)患者的疑慮，消除不配合、不信任等情況，且可有效控制不良情緒，提高患者自我管理能力，進(jìn)而有效控制疾病進(jìn)展[4]。

綜上所述，在糖尿病患者的社區(qū)慢病管理中，開展健康教育能夠降低血糖水平和提高血糖控制達(dá)標(biāo)率、健康知識(shí)掌握度、服藥依從性、生活方式改善率。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹霞.健康教育在糖尿病社區(qū)慢病管理中的作用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（27）：158，160.

[2]侯琳娜.健康教育在糖尿病社區(qū)慢病管理中的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究，2018，2（8）166.

[3]許宗軍.健康教育在糖尿病社區(qū)慢病管理中的作用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（27）：125-126.

[4]張新安.糖尿病社區(qū)慢病管理中健康教育的作用分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，18（20）：78.