侯天余

【摘要】目的：探討中醫腦病臨床治療中益髓填精法的應用效果。方法：選取2017年1月～2019年2月收治的腦卒中患者100例，電腦隨機分組，觀察組50例患者實施西藥+益髓填精法治療，對照組50例患者實施西藥治療，對比兩組療效及中醫癥狀積分。結果：觀察組療效高于對照組（P<0.05）;治療后觀察組中醫癥狀積分低于對照組（P<0.05）;治療期間，兩組均未見不良反應。結論：在中醫常見腦病腦卒中的臨床治療中，增加中醫益髓填精法，可提高臨床療效，且用藥安全性高。

【關鍵詞】腦病;中醫;益髓填精法

腦卒中為臨床常見急危重癥，患者可見明顯的神經功能缺失，采用常規西藥治療難以保障療效。從中醫角度出發，腦卒中屬于“中風”范疇，中醫針對該病的診療經驗豐富，且可標本兼治[1]。中醫學認為，該病的致病因素為精髓不足。本研究主要研討中醫腦病臨床治療中益髓填精法的應用效果?，F報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月～2019年2月收治的腦卒中患者100例，電腦隨機分為觀察組和對照組各50例。觀察組男25例，女25例;年齡61～78歲，平均（64.7±5.3）歲。對照組男27例，女23例;年齡62～75歲，平均（65.4±5.7）歲。兩組患者基線治療對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知曉，自愿參加且簽署知情同意書。本研究經過相關部門的審批，整個實驗在其核查控制內，具備合法性。

1.2 治療方式

對照組實施西藥治療：阿司匹林200 mg口服，阿托伐他汀片20 mg口服，均為1次/d;依達拉奉注射液30 mg+0.9%氯化鈉注射液250 ml靜脈滴注，丹參注射液20 mg+5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注，均為2次/d;葉酸片5 mg口服，3次/d。持續治療10 d后停用丹參注射液，并將阿司匹林用量調整到100 mg/d，持續用藥2周。觀察組在西藥治療基礎上增加益髓填精法?；A藥方：黃芪12 g、當歸6 g、赤芍6 g、桃仁3 g、地龍3 g、川芎3 g、紅花3 g。加水煎煮，分早晚2次服用，持續用藥2周。

1.3 觀察指標

統計兩組臨床療效，包括顯效、有效與無效，總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。對比兩組中醫癥狀口舌斜、偏身麻木量化積分，按無、輕、中、重4個等級記0～9分。觀察兩組治療期間不良反應發生情況。

1.4 統計學分析

本實驗獲取到的真實數據儲存在相應表格內，集中開展高斯分布處理，數據分析軟件為SPSS21.0，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? ? 結果

2.1兩組臨床療效對比

觀察組總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療前后中醫癥狀積分比較

治療前，兩組中醫癥狀積分比較無顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組中醫癥狀積分均低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組不良反應對比

治療期間，兩組均未見不良反應。

3討論

腦卒中是腦血管疾病的常見類型，發病急，病情進展快，且伴隨著明顯的神經功能缺失，致死率與致殘率均較高。常規西藥治療雖可發揮一定療效[2]，但是可引起較多的不良反應，影響患者預后，降低其生活質量。找尋安全、有效的治療方案，是當前腦卒中研究重點。

腦卒中與氣血不足、神志失養有密切關系，進而發生暈厥、偏癱等病癥[3]。益髓填精法方中，黃芪為君藥，性溫，可益氣固本、利水生肌，在益氣補血的同時提升機體陽氣，且現代藥理學認為其可促進機體的新陳代謝，加速肝臟內蛋白的形成，提升機體免疫力;當歸為臣藥，性溫，可補血活血、化瘀止痛，其含有多種化學成分，可刺激造血系統，促使細胞表達水平提升，抑制血小板聚集，達到抗氧化、抗炎的最終效果;赤芍可清肝火，解肝郁;川芎可活血化瘀、理氣止痛;桃仁味甘平，可清除血滯，清理淤濁，化瘀通絡，是瘀血阻滯證的常用藥物;紅花味辛，能夠活血祛瘀、散腫止痛，將全身經脈打通。諸藥聯合應用，可起到很好的益髓填精效果，切實改善患者的臨床癥狀。

本研究結果顯示，觀察組總有效率高于對照組（P<0.05）;治療后，觀察組中醫癥狀積分均低于對照組（P<0.05），且兩組均無任何的不良反應，表明在中醫常見腦病腦卒中的臨床治療中，增加中醫益髓填精法，可改善患者機體精髓不足引發的相關病癥，避免患者筋骨偏廢，通過改善神經功能癥狀，達到轉歸的目的。綜上所述，就腦卒中臨床診療期間，實施本文這一中醫治療方案，可確保療效。改善患者機體精髓不足引發的相關病癥，避免患者筋骨偏廢，通過改善其神經功能癥狀，以此達到轉歸的目的。

參考文獻：

[1]柳伯昌.益髓填精法在中醫腦病治療中的應用[J].中醫臨床研究，2018，10（27）：36-38.

[2]李金成.益髓填精法治療中醫腦病研究簡況[J].實用中醫內科雜志，2014，28（7）：182-183.

[3]于蘭，李巧瑩，張靜術.益髓填精法在中醫腦病治療中的應用[J].長春中醫藥大學學報，2013，29（5）：922-923.