不可忽略的腳部健康問題

黃宇星

腳是人身上非常精細的部位，雖然它所占的比例不大，但人體中的五臟六腑都和腳上的穴位有著密不可分的聯系。不合適的鞋不僅會引起腳部疾病，也有可能引發包括大腦、脊髓、心臟、消化循環系統、關節等部位的疾病。

關于崴腳

崴腳，醫學上稱為“踝關節韌帶損傷”，是生活或運動的常見損傷，嚴重的可以導致踝關節骨折。

“因為能活動，所以不可能有骨折”“還能走，沒必要治療”“崴著腳了立即熱敷就好了”，這些觀點都是不正確的。因為足踝關節的結構非常嚴謹，既要滿足行走等活動，又要在活動中保持穩定，周圍的韌帶要發揮重要的作用。韌帶損傷后如果沒有得到很好的恢復，會進而產生外踝疼痛綜合征、距骨軟骨損傷、踝關節慢性滑膜炎，甚至踝關節功能性不穩定等疾病。

所以，當崴腳時，應當立即停止活動，用冰敷防止腫脹，將用毛巾包裹的冰袋，環繞在受傷部位。一般每次冷敷20分鐘，40分鐘后可循環一次。受傷后用彈力繃帶簡單固定，但繃帶不可過緊，以免影響血液循環。將受傷的足踝抬高放置在高于心臟的部位，這樣可以減輕腫脹，緩解疼痛。

關于后跟痛

后跟痛，醫學上稱為“跟痛癥”。多見于中老年人或喜歡運動、行走的年輕人。表現為清晨醒后位于腳底后跟內側的疼痛，多為鈍痛，下床剛行走時最痛。活動后可以緩解，但是隨著走路增加而再發，有的患者在下午加重。這種疾病的原因很多，老年人多是由于跟骨后內側的骨質增生（俗稱“骨刺”），但目前的診斷與治療很大程度上仍需要靠醫生的經驗。

后跟痛的患者盡量避免穿著軟的薄底布鞋，溫水泡腳，有條件時輔以理療，這樣可以減輕局部炎癥，緩解疼痛。目前還可以應用特殊的足跟支具減輕癥狀。

關于“大腳骨”

“大腳骨”，醫學上稱為“拇外翻”，表現為大腳趾的內側突出，有時受鞋子摩擦而紅、腫、痛;大腳趾向外側偏斜，嚴重的第二趾“騎跨”在大腳趾上。這類患者有時疼痛在大腳趾，有時還伴有腳底板疼痛。

拇外翻的原因很多，遺傳、骨性結構與韌帶結構的異常、不合適的鞋子等都可造成“拇外翻”。相對來講，女性由于韌帶結構較弱、經常穿尖頭高跟鞋而發病率較高。

拇外翻患者平時應選用合適的鞋子，還可以進行拇指的肌力訓練、戴特殊的矯形支具等。如果保守治療無效，才選擇手術治療。

（阿民摘自《燕趙老年報》2020年3月2日）