社區衛生服務護理管理中柔性管理的應用效果評價研究

馬娜

【摘 要】?目的：觀察柔性管理在社區衛生服務護理管理中的應用效果。方法：選取本社區衛生服務中心所收治的80例患者，將40例采用傳統護理管理措施的患者作為對照組;將40例采用柔性護理管理措施的患者作為研究組;對比兩組患者的護理治療評分與患者對于護理工作的滿意度。結果：護理后，研究組患者對護理態度、護理技巧、護理方法以及護理效果的評分均優于對照組（P<0.05）;且研究組患者對于護理工作的滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：柔性護理管理在社區衛生服務護理管理中具有良好的臨床效果，能夠有效提高護理質量與護理滿意度。

【關鍵詞】?社區衛生服務;柔性管理;應用效果

柔性管理是一種以人為本的管理模式，其不但符合了現代護理理念的思想，同時也是未來護理管理中必然的發展趨勢。這種管理方式主要采用了非強制性手段，以實現人的價值作為主要管理目標，促使護理人員在進行護理工作時能夠遵循以人為本的理念，主動學習護理技能，提高自身的護理質量[1]。本次研究了80例患者，分析了柔性管理在社區衛生服務護理管理中的應用效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例患者，所有患者均為2017年5月至2019年3月于本社區衛生服務中心就診的患者。其中，對照組40例患者中，男性23例，女性17例，患者的年齡22～63歲;平均年齡（42.64±13.58）歲;研究組40例患者中，男性24例，女性16例，患者的年齡23～62歲;平均年齡（43.59±14.61）歲;兩組患者年齡、性別等資料無顯著差異，可以進行對比。

1.2 研究方法

對照組采用常規管理措施;研究組采用柔性護理管理措施。1）樹立柔性管理意識：定期對護理人員進行柔性管理的學習與培訓工作，加強護理人員對于柔性管理的了解程度，促使護理人員能夠樹立柔性管理意識，確保護理工作能夠在以人為本的理念下進行;2）加強技能培訓：加強對于護理人員的培訓工作，不斷豐富護理人員的理論知識與操作技巧，以此來滿足更高的臨床要求。同時，還需要加強對于護理人員心理學的培訓工作，促使護理人員能夠學會心理疏導技巧，最大程度消除患者的不良情緒，提高患者的依從性，改善護患關系;3）心理關懷：心理關懷是柔性管理中的一項重要內容，護理人員需要從患者心理層面入手，給予患者一定的心理疏導與激勵政策，護理人員需要加強自身的學習工作，充分了解患者的心理狀況，根據患者的實際情況采取有效的心理疏導措施，幫助患者改善心理不良情緒，促使其能夠樹立積極的心態;4）崗位輪換：根據護理人員的性格特點、崗位性質以及工作能力進行排班與輪換，間隔時間保持在1年、6個月、3個月等，促使護理人員能夠熟悉不同崗位的工作內容與工作環境，以此來激發護理人員的學習動力;5）制定獎懲制度：制定合理的獎懲制度，對于工作表現較好的護理人員需要給予一定的獎勵，以此來充分調動護理人員的工作熱情;同時，對于工作存在紕漏的護理人員，則需要給予一定的懲罰。定期評選出這一階段中優秀工作者，并給予一定的獎金，以此來體現柔性管理的理念。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理中的護理質量，主要包含了護理態度、護理技巧、護理方法以及護理效果4個方面，每項得分總分均為10分;得分越高則表明護理質量越好;同時，采用自擬問卷調查的方式，對比兩組患者護理后護理滿意度。滿意度調查分為非常滿意、滿意以及不滿意，滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。

1.4 統計學方法

此次研究中80例患者所得數據均采用SPSS?19.0版本統計學軟件進行統計。兩組患者護理質量評分均采用（±s）表示，行t檢驗;護理滿意度用%表示，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量對比

護理后，研究組患者對護理態度、護理技巧、護理方法以及護理效果的評分均顯著優于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

護理后，研究組患者對于護理工作的滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

在社區衛生服務的醫療工作中，護理工作一直以來都是社區衛生服務中心質量評價的標準。因此，必須要做好護理管理工作，充分了解現階段護理過程中存在的問題，采取有效的管理措施，不斷提高臨床護理的質量。在傳統的護理管理模式中，主要采用以規章制度為主的剛性管理模式[3];這種管理模式很容易使得護理人員只是按照規章制度與醫囑對患者進行護理工作，而沒有能夠充分考慮到患者的個人感受。而柔性管理模式則是一種符合現代護理理念的管理方式;柔性管理模式與剛性管理模式并不相斥，而是更加注重發揮護理人員自身的主觀能動性。通過加強護理人員的培訓工作，能夠幫助護理人員樹立柔性護理意識，在提高護理人員護理技能的同時，改善護理人員的護理理念[4];通過心理關懷，能夠促使護理人員注重患者的心理感受，對患者進行有效心理疏導，并與患者建立良好的護患關系;而通過崗位輪換與獎懲制度，則能夠進一步幫助護理人員了解其它崗位的工作內容，并提高護理人員的工作熱情，進而加強崗位之間的配合，進一步提高護理質量[5]。在本次研究中，研究組患者采用柔性管理進行護理管理后，患者對護理態度、護理技巧、護理方法以及護理效果的評分均顯著高于采用傳統剛性管理模式的對照組患者（P<0.05）;且在護理滿意度的調查中，研究組患者對于護理工作的滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于傳統剛性管理模式，柔性管理模式能夠有效提高臨床中護理質量，在社區衛生服務中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]?張嫻.持續質量改進在社區老年病房安全管理中的應用效果[J].中國全科醫學，2017，04（S2）：316-318.

[2]?萬霞，陸群，朱亭立.“集成共享”模式在無錫市社區護士糖尿病遞進式綜合管理培訓中的應用效果[J].護理研究，2018，32;No.612（16）：93-96.

[3]?俞瀅，賈蕓，張蓉.以社區糖尿病管理護士為主導的教育門診在胰島素注射病人中的應用效果[J].護理研究，2018，32（21）：82-85.

[4]?田雙月，王勛彪，王志穩.個案管理模式在社區精神衛生患者中應用的研究現狀[J].中國護理管理，2018，18（06）：845-848.

[5]?蔡麗嘉.社區護理管理小組在糖尿病患者治療中的血糖控制效果探討[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：267-268.